מבוא
לחץ דם, או לחץ דם, הוא הכוח המופעל על ידי דם כנגד דפנות כלי הדם (עורקים, ורידים ונימים); יחידת המדידה שבה מתבטאים הערכים היא מילימטר כספית, חתם מ"מ כספית, בעוד שהמכשירים המעריכים אותו הם: מד לחץ הדם, הצנתור ללחץ תוך כלי וכלי הולטר אלקטרוקרדיוגרמה (א.ק.ג.).
לחץ הדם אינו אחיד בכל מערכת הלב וכלי הדם והוא מחולק ל:
- לחץ עורקי מערכתי: בהתבסס על מחזור הלב, הוא מתנדנד בין שני הערכים של מקסימום (סיסטולי) למינימום (דיאסטולי); יתר לחץ דם מערכתי נקרא יתר לחץ דם
- לחץ וסקולרי דיסטאלי: הוא נמוך יותר מאשר עורקי מכיוון שהוא מייצג את היפוך המחזור הדם בין עורק לווריד; האובדן הגדול ביותר הוא שברמת העורקים, לאחר מכן יורד עוד יותר בורידים ומתייצב בוורידים
- לחץ ורידי מרכזי: מדיד ברמה הצוואר, הוא תוצאה של האיזון בין מחזור הלב למחזור הנשימה
- לחץ הפורטל: הוא נמדד באמצעות צנתור ומשמש לקביעת נוכחותם של הפרעות כלשהן (יתר לחץ דם) במחזור הפורטל שיכולות לגרום לקרע ולדימום של דליות הוושט (סיבוכים אופייניים לשחמת עם אי ספיקת כבד)
- לחץ ריאתי: הוא נמוך באופן פרופורציונלי מזה של זרימת הדם המערכתית אך בעל אותה מערכת זרימה.
לַחַץ יֶתֶר
יתר לחץ דם עורקי חיוני היא מחלה עם אטיולוגיה מרובה; היא משפיעה על בעלי נטייה גנטית אך גם על בעלי גורמי סיכון מסוימים, כגון השמנת יתר, מחלות מטבוליות אחרות (כגון סוכרת ודיסליפידמיה), אורח חיים בישיבה, עצבנות כרונית וכו '.
"יתר לחץ דם" מוגדר כפגיעה ב"איזון לחץ העורקים המביא ל"עלייה קבועה של הדיאסטולי (מינימום)> 90mmHg, או של הסיסטולי (מקסימום)> 140mmHg, בהשוואה לטווח של NORMALITY "הנמצא מתחת 85 מ"מ כספית לדיאסטולי ומתחת ל 135 מ"מ כספית סיסטולי.
קיימת צורה של יתר לחץ דם משני, אשר בקושי משפיע על 5-10% מהמקרים, הנגרמת כתוצאה מסיבוך של מחלות אחרות, למשל: נפרופתיה פרנכימלית, תת פעילות של בלוטת התריס וקרוקטורציה של אבי העורקים. בנוסף, תרופות מסוימות יכולות להשפיע לרעה על מאזן הלחץ, כגון NSAIDs, קורטיזון וציקלוספורין.
NB. יתר לחץ דם הקשור לסוכרת מעלה באופן ייחודי את הסיכון לסיבוכים קרדיווסקולריים, ולכן לפרוגנוזה שלילית.
גורמים ליתר לחץ דם
הגורמים ל"יתר לחץ דם אינם מוגדרים היטב ויהיה נכון יותר לדבר על "גורמים קדומים"; בין אלה אנו מזהים: טון מוגבר של מערכת העצבים הסימפתטית, ירידה ביכולת הכליה לסלק נתרן, גורמים גנטיים, מזון ( תזונה עשירה בנתרן ודלת אשלגן), מצבי לחץ חברתי, אורח חיים יושב והזדקנות.
לטפל ביתר לחץ דם
כדי לטפל ביתר לחץ דם, או אפילו רק כדי לשפר את הפרמטרים של לחץ הדם, יש צורך לבצע סדרה של שינויים באורח החיים:
- אם אתם סובלים מעודף משקל או שמנים, להחזיר משקל תקין (במיוחד אם הפקדת השומן היא אנדרואיד ו- visceral)
- התחלת דיאטה נגד יתר לחץ דם וסיבוכיה הכוללת: אפס תוספת נתרן, עלייה באשלגן התזונתי (פירות וירקות), הפחתה דרסטית של שומנים רוויים וכולסטרול, עלייה של חומצות שומן חיוניות, הפחתה דרסטית של אלכוהול (אם נעשה שימוש לרעה) וסוכרים פשוטים (וכתוצאה מכך ירידה בשיאים הגליקמיים)
- התחל בפעילות גופנית ושפר את כושר הלב וכלי הדם
- סלק, אם קיים, את הרגל העישון.
תרופות לטיפול ביתר לחץ דם, הנבחרות והמינון הנכון על ידי הרופא הן: תרופות משתנות, מעכבי סימפטוליטיקה / אדרנרגיים, אנטגוניסטים של סידן, מעכבי מערכת רנין-אנגיוטנסין, מרחיבי כלי דם ישירים ותרופות לחירום יתר לחץ דם.
תוספים שימושיים נגד יתר לחץ דם
תוספים מסוימים יכולים להקל על הפחתת לחץ הדם, וכתוצאה מכך להפחית את הסיכון ליתר לחץ דם, במיוחד בשילוב עם דיאטה וספורט; מוצרים אלה אינם מומלצים לבעלי ערכי לחץ תקינים (מתחת 85 מ"מ כספית לדיאסטולי ומתחת ל 135 מ"מ כספית סיסטולי) או למי שעוקב אחר טיפול תרופתי מספיק כדי לפצות על הצורה היתר -לחץנית האפשרית. ועל הסיכון הקרדיווסקולרי הכולל), ומשאיר יותר מקום לתוספים מועילים להורדת לחץ הדם.
קטגוריות של תוספי מזון להורדת לחץ דם
הקטגוריות העיקריות של תוספי הורדת לחץ דם הם:
צמחים ותמציות צמחים
- משתנים: משתנים הם תוספי הורדת לחץ דם המכילים מולקולות (או תמציות) המקדמות סינון כליות. עם זאת, יש לציין שחלקם מתהדרים בריכוזים ניכרים של מולקולות אשר למרות שהן משתן, יש להן גם השפעה מעוררת ויתר לחץ דם; מסיבה זו מוצרים אלה אינם מקלים על הורדת לחץ הדם (למשל קפאין ותינה).
תוספים אחרים להורדת לחץ דם משתנים מכילים תמציות צמחים בעלות "פחות או יותר" מאפיינים מוכרים ויעילים יחסית; הם: אננס, ליבנה, ארטישוק, מלפפון, עלי אגוז, בצל, זנב סוס, שומר, תפוח, סרפד, פרח סמבוק, סטיגמות תירס ושן הארי.
כמה מולקולות משתן, בנוסף להרכבת תוספי המזון הקלאסיים, יכולות להיות משולב ומחדף להשיג תה צמחים מרוקנים.
NB. חשוב גם לציין כי תוספי הורדת לחץ דם או תמציות ניקוז אינם כאלה תרופות משתן! האחרונים, בנוסף ליעילותם הרבה יותר, מסוכנים לא פחות במקרה של התעללות או מינון לא נכון.
- תמציות צמחי מרפא בעלות לחץ דם: ישנם צמחים, פירות, זרעים ופרחים המסוגלים להוריד (ביעילות יחסית) את לחץ הדם ללא קשר לסינון הכליות; מוצרים אלה מוגדרים באופן כללי "תוספי מזון המבוססים על צמחי מרפא בעלי לחץ דם נמוך". בין הזנים היעילים ביותר שאנו מזכירים: שום, בצל, ראו -וולפיה, ליבנה, עוזרד, לב, גינקו בילובה, אוכמניות, אורתוסיפון, דבקון, גפן אדומה, זית, קניון, שושנה, שושנת העמקים, ליגוסטית, קרקאדה (היביסקוס), evodia ו yarrow האיראני. צמחים אלה מכילים חומרים פעילים שימושיים להורדת לחץ הניתנים לשימוש גם בשילוב בתוך אותו תוסף מזון.
תוספי מזון המבוססים על מולקולות חיוניות כגון מלחים מינרליים, חומצות שומן (AGE) וחומצות אמינו
- אֶשׁלָגָן: אשלגן הוא הקטיון התוך-תאי העיקרי, וככזה, הוא משתתף בשיווי המשקל החומצי-בסיסי ובבקרת הלחץ האוסמוטי; עם זאת, נראה כי הריכוז החוץ-תאי שנותר מבצע פונקציות חשובות מאוד, כולל ויסות לחץ דם. כמה מחקרים מצביעים על כך שאשלגן מוגבר מפחית את לחץ הדם ומגביר את הפרשת הנתרן בשתן, עם השפעה רפלקסית של הפחתת לחץ הדם הסיסטולי ומקרי מוות הקשורים ליתר לחץ דם (רוז, 1986). הממוצע המומלץ הוא 800 עד 3100 מ"ג ליום, אך שימוש באשלגן. תוספי מזון להורדת לחץ דם עד 2500-4000 מ"ג ליום יכולים להיות יעילים בהורדת לחץ דם עד 4 מ"מ כספית.
- מגנזיום: מגנזיום הוא מינרל תוך -תאי בעיקר, אך החלק הקטן הנמצא בנוזל החוץ -תאי אחראי לפוטנציאל הממברנה של עצבים ושרירים; גם אם המנגנון עדיין אינו ברור, כמו אשלגן, מגנזיום גם תומך בהורדת לחץ הדם. כמה מחקרים שנעשו לאחרונה מראים כי מינונים בין 120 ל- 973 מ"ג מגנזיום ליום (כאשר הדרישה היא כ -150-500 מ"ג ליום) מסייעים ביעילות להפחית בסופו של דבר, נטילת תוספי תזונה להורדת לחץ דם על בסיס מגנזיום יכולה להיות גורם שימושי אך רק במינונים שעשויים לחרוג מ- 200% מהמנה המומלצת.
- חומצת שומן חיונית (AGE) אומגה 3 (ω3): l "ω3 הוא שומן רב בלתי רווי (PUFA) חִיוּנִי אשר חייב להיות נוכח בתזונה בכמויות השוות או גדולות מ- 0.5% מכלל הקק"ל ו (אולי) יש יחס עם AGE האחר (ω6) של כ 1: 4. L "ω3 יש פונקציות מועילות רבות עבור" אורגניזם, רק כמה: יצירת הממברנות, התקדמות מולקולות אנטי דלקתיות, שיפור איזון השומנים בדם והפחתת לחץ הדם וכן הסיכון הקרדיווסקולרי.
במקרה של שימוש בתוספים המבוססים על ω3 להורדת הלחץ, אנו מציינים כי כרגע אין תופעות לוואי ידועות הקשורות להתעללות בחומצות שומן ω3, ולכן (גם אם זה אף פעם לא ראוי לחרוג) רצוי להשתמש במינונים מתמשכים שהם כמעט 100% מהדרישה היומית, ולכן פנינים, טיפות או כמוסות למשך 1 גרם לפחות ליום.
NB. ה"אומגה 3 "" הטהורה "והאיכותית ביותר (עשירה ב- EPA ו- DHA) היא שמן קריל, ואחריו שמן דגים כחול ושמן כבד בקלה (גם נוזלי וגם פנינים).תשומת הלב! תוספי לחץ דם מבוססי Ω3 מתכלים מאוד ויש לאחסן במקרר.
- ארגינין: ארגינין היא חומצת אמינו חצי חיונית שאליה מיוחסים פונקציות רבות; בין היתר, שהתגלו לאחרונה אך מעניינות מאוד, אנו מזכירים את מבשר של תחמוצת החנקן (NOS); האחרון חיוני לשמירה על תפקוד האנדותל הווסקולרי וקובע את הפחתת לחץ הדם הודות לשיפור היכולת של כלי הדם להתרחב ולהתכווץ באופן אלסטי. לסך כולל של כ -8 גרם ליום.