אֲפָּזִיָה

אפזיה: הגדרה

המונח "אפזיה" כולל קבוצה הטרוגנית ורב -אחידה של ליקויי שפה, הנובעים בדרך כלל מפאתולוגיות מוח: באופן כללי, "אפזיה" מזהה שינוי ביכולת להבין ולהשתמש במילים וביטויים מילוליים כאחד. במילים אחרות, חולי אפזיה אינם מסוגלים להפוך את מחשבותיהם למילים. אין לראות באפסיס טיפש או דמנטי: הפציעות הנגרמות על ידי אפזיה אינן משנות את האינטליגנציה של המטופלים, וגם לא את היכולת לחוות תחושות ורגשות.

אפזיה: שכיחות

למרבה הצער, אפזיה היא הפרעה שכיחה למדי במדינה שלנו: סטטיסטיקה רפואית, למעשה, מדווחת על כ -150,000 חולי אפזיה באיטליה. אפזיה יכולה להיחשב כהפרעת גיל סנילי, מכיוון שהיא נדירה בקרב ילדים ומבוגרים: היא פוגעת ב -40% מחולי שבץ בחצי הכדור. שמאלה, לוקוס מוחי כולל מרכזי השפה הקליפת המוח (ב -95% מהנבדקים הימניים וב -60% מהנבדקים השמאלי) [נלקח מתוך www.msd-italia.it].
מה שמדאיג את שירותי הבריאות הוא העובדה שנראה כי חולי האפסיה גדלים משנה לשנה: למעשה מדי שנה מתרחשים כ -20,000 מקרים חדשים.

פירוש המונח

המונח אפזיה מגיע מהיוונית α'φασία, מה זה אומר שתיקה: למרות שהתרגום המילולי מצביע על חוסר היכולת הכולל להיחלץ, אפזיה אינה שם נרדף לשתיקה ראויה, ואף לא לדיסרתריה (חוסר יכולת לנסח מילים). ליתר דיוק, מטופל אפסי לא תמיד מוגדר כ"מי שאינו מדבר ", אך כ"מי שמדבר, ללא יכולת לתקשר. "מבחינת תחביר וסמנטית, שפת האפסיס אינה חסרת משמעות.

תיאור כללי

"אפזיה" הוא מונח רדוקטיבי לעתים קרובות, המשמש לזיהוי מחלות דיבור וכל הפרעות הקשורות לו: למעשה, "אפזיה אינה משפיעה רק על ייצור מילים, אלא גם על מבנה אותן, הבנת השפה וחזרה על מילים. ... המחלה משפיעה על היבטים מרובים של תקשורת, בהתאם לאזורים המוחים של המוח ולחומרת ההפרעה. שוב, אפזיה יכולה להשפיע רק על היכולת לחזור על מילה או ביטוי, להביע מושג, לדבר או לדבר. לִכתוֹב.

אפזיה: סיבות

אפזיה יכולה לנבוע משבץ, טראומת ראש, טרשת נפוצה ומחלת אלצהיימר; באופן כללי יותר, כל גירעון במוח יכול לייצר אפזיה כאשר הוא כרוך במבני המוח המשמשים לעיבוד דיבור (בדרך כלל, אזור ורניקה ו"אזור ברוקא ") או בכל מקרה ההמיספרה הדומיננטית.

אזורי המוח המעורבים ביותר נוגעים בעיקר לחצי הכדור השמאלי של אנשים ימניים; כאשר אפזיה משפיעה על ההמיספרה הימנית, אנו מדברים נכון על לחצות אפזיה (מקרה נדיר).
ברוב המכריע של המקרים הגורם לאפזיה טמון בנגע בכלי הדם: ליתר דיוק, הוא נקרא cerebropathy. כאשר "עורק המוח נקרע או נסתם, הוא מעורר שרשרת אירועים: הדם מתפשט במוח, גורם דימום, בהתאמה. או איסכמיה, או במקרים אחרים שבץ (אפופלקסיה מוחית או שבץ מוחי). סיבות אפשריות אחרות לאפזיה כוללות: איסכמיה חולפת (אפסיה מתרחקת תוך מספר שעות / ימים), אוטם מוחי, דלקת המוח ותהליכים זיהומיים, התקפים אפילפטיים חלקיים (אפסיה נעלמת תוך מספר דקות), התקפי מיגרנה. אפזיה אובחנה גם בחלק מהחולים עם גידולים במוח (נדיר).

מחלות נלוות

אפזיה היא רק לעתים רחוקות התסמין היחיד של פתולוגיה: למעשה, בתדירות גבוהה יותר, נגעים המשפיעים על המוח (ליד אזורי ויסות השפה) מועברים גם למוקדי המוח הסמוכים, ובכך משפיעים על תפקודים אחרים.
באופן חמור, לחולי אפזיה נוטים להיות הפרעות אחרות, כגון:

דיסארטריה: חוסר יכולת או קושי לנסח מילים.
אפרקסיה: חוסר יכולת לשלוט בתנועה על מנת לבצע פעולה, אפילו פשוטה כמו אכילה או כתיבה.
Hemiplagia: שיתוק של חצי הגוף.
Hemiparesis: אובדן חלקי של יכולת התנועה.
אמנזיה: זה לא חייב להיראות מוזר שחולים רבים עם אפזיה סובלים גם מאובדן זיכרון, בהתחשב בכך שרוב הזיכרונות מוטבעים במוח גם בזכות המילה. עם זאת, במצבים דומים נראה כי חולים אטקסיים ואמנזיים נוטים לזכור את אותו אירוע לאחר עזרה מהקרובים להם: באופן כללי, אובדן הזיכרון אינו קבוע.
המיאנופיה: ראייה מוכחשת חלקית. חולי המיאנופסיה אינם מסוגלים לראות מה נמצא מעבר לחצי הימני של המרחב.
התקפים הקשורים לפעמים לאובדן הכרה.
שינוי בתנועה: עצבנות, אדישות, חוסר שליטה בפעולות.

בכל מקרה, כל אדם שנפגע מהאפזיה מגיב בצורה שונה וסובייקטיבית למחלה: התמונה הקלינית המתקבלת, למעשה, היא ייחודית, שכן התסמינים הנלווים להפרעה משתנים מאדם לאדם.

אפזיה: אסוציאציות

נבדקים אפסיים יכולים לפנות לעמותת ALIAS, ילידת איטליה בסביבות 1996: זהו ארגון של מתנדבים, שמטרתו ליידע, לרגיש ולערב את האוכלוסייה. מטרת ALIAS היא לחפש תוכנית אלטרנטיבית שמטרתה להקל על תקשורת של חולים אפאיים ובמקביל למצוא טיפול אלטרנטיבי הממריץ מחקר רפואי.
התאחדות נוספת, ה- A.IT.A - ראשי תיבות של אגודות איטלקיות אפזיות - מורכבת מחולים אפאסים, בני משפחה, מתנדבים ומומחים נוירולוגים, מטפלים בדיבור ומטפלים; היא ממומנת הן על ידי גופים פרטיים וציבוריים והן על ידי החברים השייכים לארגון.
מטרות ה- A.IT.A הן לעודד מחקר, ליידע את האוכלוסייה, לתכנן כנסים וימי עיון, לקדם קשר בין המטופל לבני המשפחה, להיכנס לעמותות ולקדם סיוע והתנדבות לאלו שנפגעים מאפזיה. [נלקח מתוך www.aitafederazione.it]