מערכת ארגטרובן - מבנה כימי
על מנת לבצע את פעולתו, יש לנהל את הארגטרובאן באופן פרנטרלי וליתר דיוק תוך ורידי.
באיטליה אושרה "התמחות רפואית ייחודית המבוססת על ארגטרובן, ששמה המסחרי הוא Novastan®. זוהי תרופה מסוג H שניתן להשתמש בה רק בבתי חולים או במבנים דומים (OSP).
דוגמאות לתרופות מיוחדות המכילות ארגטרובאן
- נובסטאן®
;
יתר על כן, שים לב כי השימוש בארגטרובאן בילדים ומתבגרים אינו מומלץ, מכיוון שאין מספיק נתונים לקבוע אילו מינונים של החומר הפעיל יכולים להיחשב בטוחים ויעילים בקטגוריה זו של מטופלים.
(SOP), תרופות ללא מרשם (OTC), מוצרים צמחיים ופיטותרפיים ומוצרים הומיאופתיים.מאחר שאתנול קיים כתוסף חומר בתרופה המכילה את החומר הפעיל המדובר, האפשרות שחומר זה משפיע על פעילותן של תרופות אחרות, כגון מטרונידזול (אנטיביוטיקה) או דיסולפירם (חומר פעיל המשמש לטיפול באלכוהוליזם).
לבסוף, יש לזכור כי השימוש בו בשילוב עם תרופות נוגדות קרישה אחרות מגביר את הסיכון לדימום.
ביטוי תופעות לוואי שונות בסוגן ובעוצמתן, או שאינן מתבטאות כלל.
להלן רק חלק מתופעות הלוואי העיקריות שיכולות להתרחש במהלך הטיפול בארגטרובן. למידע נוסף יש לפנות לרופא שיתן את התרופה.
הפרעות לב וכלי דם
טיפול בארגטרובאן עלול לגרום ל:
- פרפור פרוזדורים;
- טכיקרדיה;
- טכיקרדיה חדרית;
- הפרעת קצב סופר -חדרית;
- דום לב;
- אוטם שריר הלב;
- נפיחות קרום הלב;
- יתר לחץ דם או לחץ דם;
- פקקת ורידים עמוקים;
- דַלֶקֶת הַוְרִידִים;
- טרומבופלביטיס;
- איסכמיה היקפית;
- תסחיף היקפי.
הפרעות בכבד
טיפול בארגטרובן עשוי להוביל ל:
- שינויים בתפקוד הכבד;
- היפרבילירובינמיה;
- כשל בכבד;
- צַהֶבֶת
- הפטומגליה.
הפרעות במערכת העיכול
Argatroban יכול לגרום להופעה של:
- בחילות ו / או הקאות;
- עצירות או שלשולים
- הַפרָעַת הַבְּלִיעָה;
- דַלֶקֶת הַקֵבָה;
- דימום במערכת העיכול;
- מלנה.
הפרעות במערכת הנשימה
טיפול בארגטרובן עלול לגרום ל:
- קוֹצֶר נְשִׁימָה;
- היפוקסיה;
- דימום ריאתי;
- תסחיף ריאתי.
שינוי בדיקות אבחון
ניהול ארגטרובן עלול לגרום ל:
- ירידה בערכי הפרותרומבין;
- ירידה בערכים של גורם הקרישה;
- זמן קרישה מוגדל;
- הגדלת ערכי האמינוטרנספראס של האספרטט והאלנין;
- עלייה ברמות הדם של פוספטאז אלקליין ודהידרוגנאז לקטי.
תופעות לוואי אחרות
תופעות לוואי אחרות שעשויות להתרחש במהלך הטיפול בארגטרובן כוללות:
- תגובות אלרגיות אצל אנשים רגישים;
- תגובות באתר ההזרקה;
- חום ותשישות;
- סְחַרחוֹרֶת;
- כְּאֵב רֹאשׁ;
- סִינקוֹפָּה;
- הפרעות ראייה ושמיעה;
- הפרעות קרישה;
- טרומבוציטופניה ולוקופניה;
- הפרעות עור, כולל פורפורה, פריחה והתקרחות;
- המטוריה;
- אי ספיקת כליות;
- חולשת שרירים ומיאלגיה.
מנת יתר
מאחר וחייבים לנהל את הארגטרובאן על ידי רופא מומחה, הסיכון למנת יתר הוא אירוע נדיר, אם כי לא בלתי אפשרי. אין תרופה ספציפית, ולכן הטיפול יהיה סימפטומטי ותומך.
בפיברין, הפעלת גורמי הקרישה V, VIII ו- XIII, הפעלת חלבון C והצטברות טסיות דם. כל זה גורם לחסימה של תהליך הקרישה, ולכן להיווצרות קריש הדם.מופעל חלקית).
?אין מידע הולם בנוגע לשימוש בטוח בארגטרובן בנשים בהריון ואמהות מניקות.
כאמצעי זהירות, עדיף להימנע ממתן ארגטרובן במהלך ההיריון, אלא אם כן הדבר הכרחי והכרחי בהחלט; בכל מקרה, החלטה כזו יכולה להתקבל רק על ידי הרופא.
יש להימנע מהנקה ולהפסיק אם יש צורך במתן החומר הפעיל.