מערכת Lamotrigine - מבנה כימי
למרות זאת, Lamotrigine הוכח כיעיל גם לטיפול בהפרעה דו קוטבית ובפרט בטיפול באפיזודות דיכאון חריפות.
כדי לבצע את הפעילות הטיפולית שלו, יש ליטול את החומר הפעיל הזה דרך הפה, למעשה, הוא זמין בתכשירים המתאימים לדרך הניהול הזו (טבליות מתפזרות).
לאמוטריג'ין נכללת ברשימת התרופות החיוניות שנערכו על ידי ארגון הבריאות העולמי. באיטליה, על מנת להוציא את התרופות המכילות אותו, יש להציג מרשם רפואי ספציפי החוזר על עצמו.
דוגמאות לתרופות מיוחדות המכילות Lamotrigine
- אמאלס®
- Gizord®
- Lamictal®
- Lamotrigine DOC®
- Lamotrigine EG®
בעקבות צריכת Lamotrigine קודמת;
בכל מקרה, כאמצעי זהירות, לפני נטילת תרופות המבוססות על lamotrigine, מומלץ תמיד ליידע את הרופא שלך על מצבי הבריאות שלך, ולהודיע לו להימצאות אפשרית של כל סוג של הפרעה או מחלה, גם אם אינה קיימת באמור לעיל. רשימה.
Lamotrigine בטיפול באפילפסיה
חשוב לדעת שכאשר lamotrigine משמש לטיפול באפילפסיה התקפים אצל חלק מהחולים עלולים להחמיר מדי פעם או להתרחש בתדירות גבוהה יותר.אם זה קורה, עליך לפנות לרופא מיד.
Lamotrigine בטיפול בהפרעה דו קוטבית
הפרעה דו קוטבית יכולה לגרום לחולה לפתח מחשבות והתנהגויות אובדניות המזיקות לעצמו ו / או להתאבד. מחשבות או התנהגויות כאלה עשויות להתרחש גם בתקופות המוקדמות של הטיפול בלמוטריגין. אם זה קורה, עליך להודיע על כך לרופא מיד, או לפנות לעזרה מחדר המיון הקרוב.
שימו לב
מתן Lamotrigine גורם לתופעות לוואי המסוגלות לשנות את כושר הנהיגה ו / או להשתמש במכונות (ראייה כפולה, ראייה מטושטשת, בלבול, סחרחורת וכו '). לכן, יש להימנע מפעילויות כאלה במהלך הטיפול בחומר פעיל זה.
, gabapentin, topiramate, felbamate, oxcarbazepine, levetiracetam או zonisamide.יתר על כן, בשל האינטראקציות התרופתיות שעלולות להתרחש, יש ליידע את הרופא גם אם אתה נוטל או נלקח לאחרונה תרופות כגון:
- תרופות אחרות המשמשות לטיפול באפילפסיה או הפרעה דו קוטבית, כגון:
- הוולפרואט;
- קרבמזפין;
- הריספרידון;
- פניטואין;
- הפרימידון;
- פנוברביטל.
- תרופות למניעת הריון (הן יכולות לשנות את הפעולה של לאמוטריגין, לכן הרופא עשוי להמליץ על אימוץ שיטות מניעה שונות מאלה הנמצאות בשימוש);
- תרופות אנטיביוטיות, כגון ריפמפיצין
- תרופות אנטי ויראליות המשמשות לטיפול ב- HIV.
בכל מקרה, לפני תחילת הטיפול בלמוטריגין, עליך לספר לרופא אם אתה נוטל-או נטלת לאחרונה-תרופות או מוצרים מכל סוג שהוא, כולל תרופות ללא מרשם (SOP), תרופות ללא מרשם (OTC). , מוצרים צמחיים ופיטותרפיים ומוצרים הומיאופתיים.
טיפול בלמוטריגין עלול לגרום ל:
- כְּאֵב רֹאשׁ;
- סחרחורת או ורטיגו
- נוּמָה;
- רעידות
- תסיסה;
- נדודי שינה;
- ניסטגמוס;
- הפרעות בתנועה (כולל השפעות חוץ -פירמידליות והחמרה של מחלת פרקינסון אם קיימת);
- התקפים מוגברים.
הפרעות פסיכיאטריות
צריכת לאמוטריגין עלולה להוביל למראה של:
- הזיות;
- תוֹקפָּנוּת;
- נִרגָנוּת;
- מצב מבלבל;
- סיוטים.
הפרעות במערכת העיכול
טיפול בתרופות המכילות lamotrigine עלול לגרום לבחילות, הקאות ושלשולים.
הפרעות של העין והראייה
טיפול במוטריגין יכול לגרום לראייה כפולה, ראייה מטושטשת ודלקת הלחמית.
הפרעות בכבד
מתן לאמוטריגין עשוי להטיב עם הופעת:
- תפקוד לקוי של הכבד;
- כשל בכבד;
- תוצאות בדיקת תפקודי כבד חריגות.
הפרעות עור ורקמות תת עוריות
השימוש ב- lamotrigine עלול להוביל למראה של:
- פריחות בעור;
- התקרחות;
- תסמונת סטיבנס-ג'ונסון או נקרוליזה אפידרמיס רעילה;
- פריחה עם אאוזינופיליה ותסמינים סיסטמיים.
תופעות לוואי אחרות
תופעות לוואי אחרות הנגרמות על ידי טיפול במוטריגין מורכבות מ:
- תגובות אלרגיות, אפילו חמורות, אצל אנשים רגישים;
- הפרעות בדם (לוקופניה, טרומבוציטופניה, אנמיה, נויטרופניה, פנקיטופניה וכו ');
- ארתרלגיה;
- עייפות;
- פה יבש.
מנת יתר
אם אתה לוקח יותר מדי לאמוטריגין, תסמינים כגון:
- אטקסיה;
- ניסטגמוס;
- שינויים בקצב הלב
- עוויתות;
- אובדן הכרה ותרדמת.
לכן, בהתחשב בחומרת הסימפטומים האמורים, במקרה של מנת יתר - שהתברר או חשד - רצוי לפנות מיד לרופא או לפנות לחדר המיון הקרוב ולוקח איתך את חבילת התרופה המכילה לאמוטריגין בשימוש.
מחובר מתח. הודות למנגנון פעולה זה, העיקרון הפעיל המדובר מסוגל לעורר חסימה של הפרשות חוזרות ונשנות של נוירונים ומעכב את שחרור הגלוטמט (נוירוטרנסמיטר מעורר מעורב בהופעת התקפים אפילפטיים).
פעולה טיפולית בהפרעה דו קוטבית
מנגנון הפעולה שבאמצעותו lamotrigine מסוגל לטפל בהפרעה דו קוטבית טרם הובן במלואו. עם זאת, סבורים כי החסימה של תעלות נתרן בשער מתח יכולה להיות מעורבת בדרך כלשהי.
ו / או כליה וצריכה בו זמנית של תרופות אחרות.עם זאת, באופן מעיד, המינון האפקטיבי של lamotrigine המשמש בדרך כלל למבוגרים ומתבגרים מעל גיל 13 משתנה בין 100 מ"ג ל 400 מ"ג ליום.
באשר לילדים בגילאי שנתיים עד 12 שנים, עם זאת, כמות החומר הפעיל שיש לתת תלויה במשקל הגוף. המינון המשמש בדרך כלל במקרים אלה יכול לנוע בין 1-15 מ"ג / ק"ג למשקל הגוף עד למקסימום של 400 מ"ג לאמוטריגין ליום.
הערכים הנ"ל מתייחסים למינון התחזוקה הנחשב יעיל ומשמש בדרך כלל בטיפול. עם זאת, בשבועות הראשונים של הטיפול הרופא עשוי לתת מינון התחלתי נמוך יותר אשר יוגדל בהדרגה עד שיגיע מינון התחזוקה האידיאלי לכל מטופל.
שימו לב
אין להפסיק את צריכת הלמוטריגין ללא הסכמת הרופא מראש. יתר על כן, אין להפסיק את הטיפול באופן פתאומי אלא בהדרגה.
?נשים בהריון ואמהות מניקות צריכות ליידע את הרופא לגבי מצבן לפני תחילת הטיפול בלמוטריגין. למעשה, מרכיב פעיל זה מגביר את הסיכון לפתח מומים בעובר ומופרש בחלב אם.
עם זאת, אם ההריון מתחיל במהלך הטיפול בלמוטריגין, אסור שהאישה תפסיק לקחת את התרופה מבלי לפנות לייעוץ רפואי.