שוטרסטוק
גורם ל
דלקת אוזן התיכונה היא סיבוך שכיח של הצטננות, דלקת הלוע, שפעת ואלרגיות.גורמים נוספים בעלי נטיות כוללות: שריפת אנתוני הקדוש, אדנואידים מוגדלים, קדחת ארגמן.
תסמינים
דלקת האוזן מלווה בדלקת וכאבים באוזניים (otalgia), המלווה בסימפטומים האופייניים למחלה המעוררת: כאב גרון, חום / חום נמוך, גודש באף (אף סתום), שיעול.
תֶרַפּיָה
הטיפול לטיפול בדלקת האוזן תלוי בסיבה המפעילה: אנטיביוטיקה (לדלקת האוזן החיידקית), אנטי ויראליים (לזיהומים בנגיפים), עזרים טיפוליים (לשליטה בכאבים).
, החלל הכולל את עור התוף ושלושה עצמות קטנות (סיכות, סדן ופטיש).
דלקת אוזן התיכונה נגרמת בדרך כלל על ידי זיהומים חיידקיים או ויראליים; בתדירות נמוכה יותר, דלקת באוזן התיכונה היא תוצאה של תגובות אלרגיות או סרטן אוזניים.
למרות היותה מחלה מעצבנת למדי, דלקת אוזניים לא מסובכת נוטה להחלים באופן ספונטני תוך 10-15 ימים.
למעשה, הם מעדיפים הצטברות הפרשות באוזן התיכונה, ובכך מהווים כר פורה אידיאלי לריבוי הפתוגנים המגיעים מהגרון.להבין...
החלל מאחורי עור התוף מחובר לחלק האחורי של הגרון (nasopharynx) באמצעות צינור קטן הנקרא צינור האוסטאכי. בתנאים פיזיולוגיים, חלל זה מתמלא באוויר; במקרה של הצטננות או שפעת, הצינור האוסטאצ'י מתמלא בריר, לרוב עשיר בפתוגנים.
- מחלות שפעת → הצטברות ריר נגוע בצינור האוסטאצ'י → נפיחות ודלקות מקומיות → דלקת האוזן
הצינור האוסטאצ'י יכול להיחסם גם על ידי "הגדלת האדנואידים, תחנות הלימפה הממלאות תפקיד חיסוני חשוב. דלקת באדנואידים הופכת את החולה לפגיע יותר לזיהומים, כולל דלקת האוזן.
למרות שזה לא סביר, חיידקים ווירוסים יכולים להגיע לאוזן דרך הדם: במצבים דומים, קדחת ארגמן (הנגרמת על ידי סטרפטוקוקוס בטא המוליטית מקבוצה A) היא גורם הסיכון החשוב ביותר.
דלקת אוזן התיכונה יכולה להתעורר גם על ידי התפשטות חיידקים / ויראליים לאחר ניקוב עור התוף.
האש של סנט אנתוני יכולה גם לגרום לדלקת האוזן: במצבים כאלה, דלקת האוזן התיכונה מקבלת את הקונוטציה המדויקת יותר של הרפס זוסטר oticus.
לפעמים לא ניתן לאתר סיבה מדויקת: במקרה זה אנו מדברים על דלקת אוזן תיכונה אידיופטית.
.כ -16 מיליון ילדים מושפעים מדי שנה מדלקת האוזן: בשליש מהם המחלה נוטה לחזור על עצמה פי 6 או יותר עד גיל 7.
במדינות מתועשות, שיעור התמותה מדלקת האוזן הוא נמוך במיוחד (<1 ילד לכל 100,000 שנפגעו מדלקת האוזן). במדינות מתפתחות, לעומת זאת, "דלקת האוזן היא עדיין תופעה החוזרת על עצמה" כיום, ונשארת אחת הסיבות העיקריות לתמותת תינוקות.
באופן כללי, דלקת האוזן היא מצב פתולוגי ההולך וגדל: ככל הנראה, זה נובע מזיהום סביבתי.
העמקה: מדוע דלקת האוזן מתרחשת לעתים קרובות יותר אצל ילדים צעירים?
דלקת האוזן היא תופעה כמעט בלעדית של ילדים בגיל הרך מכיוון:
- ההגנה החיסונית של ילדים צעירים עדיין אינה יעילה במלואה.
- לצינור האוסטצ'י של ילדים קטנים יש מאפיינים מיוחדים, כגון חשיפתם ביתר קלות לסיכון לזיהום: הקנצ'ולוס למעשה צר יותר וקצר מזה של ילדים מבוגרים ומבוגרים.
בנוסף לתסמינים אלה, התמונה הקלינית של דלקת אוזן התיכונה משלימה את הפרודרום האופייני למחלה המעוררת, כגון כאבי ראש, גודש באף, שלשולים, חום / חום, כאב גרון, שיעול והקאות.
אצל הילד שנפגע מדלקת האוזן נצפים לעיתים קרובות תסמינים משניים אחרים: מצב רוח שונה, חוסר תיאבון, עצבנות, כאבי אוזניים, אוטוריאה, בכי מתמשך.
במקרים מסוימים דלקת האוזן יכולה לגרום לילד לבעיות חמורות יותר, כגון אובדן שיווי משקל, צלצולים באוזניים (טינטון) והפרעות שינה.
סיבוכים של אוטיטיס מדיה
בדלקת אוזן דלקת מסובכת, התמונה הקלינית של החולה המושפע יכולה להתנוון:
- ליקוי שמיעה חמור, לרוב כתוצאה מפגיעה קבועה בעור התוף.
- עיכוב התפתחותי: למרות שנדיר, סיבוך זה יכול לנבוע מליקוי שמיעה זמני או קבוע בגיל היילוד.
- התפשטות ההדבקה לאתרים שכנים: דלקת אוזן התיכונה יכולה להתפשט כדי לערב תאים ורקמות שמסביב. Mastoiditis הוא למעשה סיבוך אפשרי של דלקת האוזן.
כאשר האבחנה מוטלת בספק, הרופא עשוי להפנות את המטופל לבדיקות אבחון אחרות:
- Tympanogram: היא בדיקת חקירה שימושית להערכת נוכחות נוזל / ריר באוזן התיכונה והפונקציונאליות של הצינור האוסטאצ'י.
- טימפנומטריה: הבדיקה מעריכה את תנועת עור התוף והלחץ בתוך האוזן התיכונה.
- בדיקה אודיומטרית: מעריכה את אובדן / הפחתת השמיעה האפשרית.
- CT: לפעמים יש צורך בבדיקת הדמיה זו כדי להעריך מעורבות אפשרית של מבנים ליד האוזן התיכונה.
בהתחשב בכך שברוב המקרים דלקת האוזן תלויה בזיהומים חיידקיים, אנטיביוטיקה היא התרופה המתאימה ביותר למטרה זו, אולם במקרה של דלקת אוזן ויראלית הרופא יכול לרשום צריכת תרופות אנטי ויראליות.
טיפול אנטיביוטי / אנטי ויראלי יכול להיות קשור לטיפול בתרופות לשיכוך כאבים, שימושי להקלה על כאבי אוזניים ולהאצת זמני החלמה מלאים. יתר על כן, החלת קומפרסים חמים על האוזן יכולה להקל באופן זמני על הכאבים הנגרמים כתוצאה מדלקת האוזן.
יש למקם דיבור שונה עבור הגרסה המשכימה: במצבים דומים טיפול אנטיביוטי / אנטי -ויראלי לטיפול בדלקת האוזן קשור בניתוח שמטרתו לנקז את הנוזל המצטבר בתוך האוזן התיכונה.