הַגדָרָה
דלקת השד מוגדרת כתהליך דלקתי עם אטיולוגיה זיהומית גרידא הכוללת את רקמת השד; זהו מצב פתולוגי האופייני לתקופת ההנקה, אך הוא יכול להתרחש גם מחוץ להנקה. באופן כללי, "פרופרל" מוגדר כדלקת בשד המופיעה אצל האם במהלך התקופה מלידת התינוק ועד לשש הבאות שבועות.
גורם ל
דלקת השד היא מחלה זיהומית, המופעלת על ידי עלבון חיידקי בתוך צינורות החלב, ממנה החלב זורם לפטמה; סטפילוקוקוס אאורוס וסטפילוקוקים באופן כללי הם החיידקים המעורבים ביותר. ניתן להעדיף פלישה של פתוגנים. מכמה גורמים: עור נגעים בשד הנגרמים על ידי מיקום לא נכון של התינוק במהלך ההנקה, סדקים בשד, קיפאון של חלב בשד, היגיינת שד לקויה.
תסמינים
דלקת השד מאופיינת בכאב עז ושורף במיוחד בשד, המלווה באי נוחות במישוש, כאבים בזמן הנקה, חום, נפיחות בשד, חולשה נפוצה, אדמומיות, תסמיני שפעת.
- התסמינים הראשוניים של דלקת השד דומים מאוד לאלה של סרטן השד; לכן ניתן לבלבל בין שני התנאים. ביופסיה יכולה לברר את האבחנה.
מידע על דלקת השד - תרופות לטיפול בדלקת השד לא נועדו להחליף את הקשר הישיר בין איש מקצוע למטופל. התייעץ תמיד עם הרופא ו / או המומחה לפני נטילת דלקת השד - תרופות לטיפול בדלקת השד.
תרופות
בניגוד למה שאפשר לחשוב, גם במקרה של דלקת בשד אפשר להניק את התינוק, שכן החיידקים המעורבים בזיהום כמעט אינם מזיקים לבריאות התינוק; אכן, נראה כי הנקה היא סיוע תקף להאיץ. התאוששות האם, מכיוון שהיא מקדמת את ניקוז השד, תוך הימנעות מהתפשטות הזיהום באזורים בריאים אחרים של השד.
יש לציין כי אין לזלזל בשדון: למעשה מדובר במחלה מסוכנת למדי, כאשר אינה מטופלת או לא מוערכת, העלולה להידרדר לסיבוכים חמורים כגון מורסה.
השימוש בחום ישירות על השד הוא תרופה יעילה למדי להקלת הכאבים: החום, למעשה, מעביר את הדם לאזור הכואב, ומעודד התאוששות בזמן קצר יותר. ניתן להחליף את חבילות החום עם אלה הקרות: הקור מקדם התכווצות כלי דם, מפחית כאבים ואדמומיות.
עיסויי חזה יכולים גם לקדם הנקה, להפחית כאבי שד: תרגול זה שימושי למניעת התפרצות חזה (קיפאון חלב בשד).
התרופות המשמשות ביותר בטיפול הן אנטיביוטיקה (להסרת החיידק המניע) ומשככי כאבים (להקלה על תסמינים כגון כאב, נפיחות, דלקת).
להלן קבוצות התרופות המשמשות ביותר בטיפול בדלקת השד, וכמה דוגמאות להתמחויות פרמקולוגיות; על הרופא לבחור את החומר הפעיל והמינון המתאים ביותר למטופל, על סמך חומרת המחלה, מצב בריאותו של המטופל ותגובתו לטיפול:
אנטיביוטיקה: לעיתים נקבע טיפול אנטיביוטי בכדי לחסל את החיידק המעורב בהופעת דלקת השד. בדרך כלל, משך הטיפול משתנה בין 10 ל -14 ימים; גם כאשר הסימפטומים משתפרים לאחר מספר ימים מתחילת הטיפול, רצוי לא להפריע לטיפול, כדי להימנע מהישנות. את "האנטיביוטיקה חייבת" לרשום הרופא; אותן תרופות שהחומרים הפעילים שלה מופרשים בחלב כגון metronidazole ו- tetracyclines.
האנטיביוטיקה הנפוצה ביותר לטיפול בדלקת השד הינה:
- Cefapirin (למשל בריספורין): תרופה זו שייכת למחלקת הצפלוספורינים ומשמשת לטיפול לטיפול בדלקת השד. הרופא חייב לקבוע את המינון ואת משך הטיפול.
- Cloxacillin (למשל Cloxac FN): בדרך כלל, מומלץ ליטול 500 מ"ג מהתרופה כל 6 שעות למשך 7 ימים; לחלופין, קח את התרופה עד 3 ימים לאחר שהתסמינים שככו. התייעץ עם הרופא שלך. אין לעלות על 4 גרם של פעילים ביום.
- קלינדמיצין (למשל Dalacin-T, Clindamycin BIN, זינדקלין, Dalacin-C): ניתן ליטול את התרופה דרך הפה במינון של 300-450 מ"ג כל 6 שעות, או תוך ורידי (300-900 מ"ג כל 8 שעות). משך הטיפול משתנה בין שבוע לשבועיים. התייעץ עם הרופא שלך.
- חומצה קלבולנית: התרופה היא מעכב בטא-לקטמאז, המשמש כטיפול קו שני לטיפול בדלקת השד. יש לקבוע את המינון על ידי הרופא.
- Flucloxacillin (למשל Flucloxacillin GNT): התרופה היא מעכב בטא לקטמאז המשמש גם לטיפול בדלקת השד. קח טבליה אחת של גרם אחד כל 6-8 שעות, לפני הארוחה. אין לחרוג מהמינונים שנקבעו על ידי הרופא שלך.
משככי כאבים: כאבים מלווים בשד אצל רוב הנשים הסובלות מבעיה זו; לכן, תרופות להקלת כאבים ותרופות אנטי דלקתיות (NSAIDs) יעילות במיוחד. ברור כי טיפול במשככי כאבים אינו יכול להחליף את הטיפול האנטיביוטי, שכן NSAID אינם מסוגלים לחסל את הגורם הסיבתי.
- אצטמינופן או אקמול (למשל טכיפירינה, אפרלגן, סניפירינה): קח את התרופה במקרה של חום הקשור לדלקת השד, לכל מערכת הפעלה (בצורה של טבליות, סירופ, שקיות מבעבעות) או רקטלי (נרות); מומלץ ליטול אקמול במינון של 325-650 מ"ג כל 4-6 שעות במשך 6-8 ימים רצופים, כדי להוריד את החום. כמו כן, ניתן ליטול את התרופה תוך ורידי: 1 גרם כל 6 שעות או 650 מ"ג כל 4 שעות למבוגרים ומתבגרים ששוקלים יותר מ -50 ק"ג: אם המטופל שוקל פחות מ -50 ק"ג, יש לתת 15 מ"ג / ק"ג כל 6 שעות או 12.5 מ"ג לק"ג כל 4 שעות.
- איבופרופן (למשל Brufen, Kendo, Moment): יש ליטול דרך הפה בין 200 ל- 400 מ"ג של חומר פעיל (טבליות, שקיות מבעבעות) כל 4-6 שעות, לפי הצורך. במקרים מסוימים ניתן לתת את משכך הכאבים תוך ורידי (400 עד 800 מ"ג כל 6 שעות).
ניקוז כירורגי: תרגול כירורגי זה כולל "חיתוך השד במקרה של דלקת מסטיק מסובכת הקשורה למורסה; החתך הקטן שנעשה על השד שימושי כדי לאפשר ניקוז מוגלה שהצטבר במורסה".