תרופות לטיפול בפטקיות

הַגדָרָה

בתחום הרפואי, petechiae מזהים כתמי ניקוב קטנים בהיפר פיגמנטציה על העור, הנוצרים כתוצאה מהיעדר כמה אלמנטים של קרישה; למיקרו-מקולות העור יש משטח חלק וצורה לא סדירה, בדרך כלל עגולה, שצבעם משתנה מהחום-אדמדם הראשוני, עד שהופך להיות צהבהב ובדרך כלל נעלם לאחר מספר ימים. הפטכיה כשלעצמה אינה מתייחסת כל מקרה חירום רפואי.

גורם ל

Petechiae הם הביטוי המיידי ביותר לשבירה של נימי הדם; הפטכיות הנוצרות סביב העיניים או על הפנים נובעות לרוב משינוי בלחץ הדם, המופעל על ידי הקאות או שיעול.

• גורמי סיכון: שינויי טסיות (טרומבוציטופניה), תרופות נגד סוכרת דרך הפה, מחסור בוויטמין K, כימותרפיה, הפרעות במחזור הדם, זיהומים חיידקיים, הזדקנות העור, לוקמיה, צפדינה אינפנטילית, תסמונת קושינג, טראומה

תסמינים

Petechiae אינם קשורים לכל כאב או אי נוחות: הסימנים אסתטיים בלבד. כאשר פטקיות רבות וכמעט יוצרות מסה של מקולות מעט גדולות יותר, אנו מדברים בצורה נכונה יותר על purpura, סימפטום אופייני לכמה שינויים נימיים.

המידע על Petechiae - תרופות לטיפול ב Petechiae לא נועד להחליף את הקשר הישיר בין איש מקצוע למטופל. התייעץ תמיד עם הרופא ו / או המומחה לפני נטילת Petechiae - תרופות לטיפול בפטקיות.

תרופות

אף על פי שנוכחות פטכיות על העור אינה כשלעצמה מהווה מצב פתולוגי, עדיין מומלץ לחוות דעת של רופא, מאחר והכתמים על העור יכולים לעיתים להסתיר מחלה בסיסית, הרבה יותר חמורה. רק תחשוב, למשל, על לוקמיה: פטכיה היא סימפטום אופייני למחלה הסרטנית הנ"ל, שבה יש "ייצור לא תקין של תאי דם, שאינם מסוגלים למלא את תפקידם.
הטיפול בפטכיה תלוי בסיבה המפעילה: ראינו כי טרומבוציטופניה יכולה לגרום לחולה לפטכיה, בהתחשב בכך שהיעדר טסיות משנה את המנגנון הפיזיולוגי של קרישת דם. לפי זה, שיקום הערכים הסטנדרטיים של טרומבוציטים (> 150,000 יחידות / מ"ק) מעדיף גם הסרת פטקיות מהעור.
מחסור בוויטמין C (צפדינה) מעדיף גם הופעת נגעים פטקיאליים על העור: שילוב הוויטמין החשוב ביותר הזה הוא האמצעי הטיפולי הראשון שיש לשקול לטיפול במחלה (צפדינה) על כל הסימפטומים שלה (כולל פטכיה). באופן דומה לתסמונת קושינג: ניתן להסיר את הסימנים הקליניים - פטכיה, אקכימוזה ופורפורה - המייחדים את המחלה רק לאחר ביצוע הליך טיפולי לטיפול בתסמונת.

להלן קבוצות התרופות המשמשות ביותר בטיפול נגד פטכיות, וכמה דוגמאות להתמחויות פרמקולוגיות; על הרופא לבחור את החומר הפעיל והמינון המתאים ביותר למטופל, על סמך חומרת המחלה, מצב בריאותו של המטופל ותגובתו לטיפול:

אין תרופה המיועדת רק לטיפול בפטקיות: כפי שראינו, כתמי המיקרו האלה על העור הם תמיד ביטוי של מצב חולני או מחסור בוויטמין, ולכן הדרך היחידה להסיר פטקיות היא ריפוי המחלה הבסיסית. .

תוסף ויטמין C: מיועד לטיפול בפטקיה בהקשר לצפדינה. צפדינה היא מחלה הנגזרת ממחסור בוויטמין C, ולכן מתן חומצה אסקורבית משפר את תמונתו הקלינית של המטופל.

• ויטמין C (למשל Redoxon, Cebion, Cimille, Univit, C Tard, Agruvit, Univit, Duo C): באופן אינדיקטיבי, יש ליטול 50-180 מ"ג ליום של ויטמין C, דרך הפה, תוך שריר או תוך ורידי. אין לעלות על 180 מ"ג חומצה אסקורבית ליום.

למידע נוסף: קרא את המאמר בנושא תרופות לטיפול בצפדינה

תוספת ויטמין E

כמה מחקרים מראים כי תוסף ויטמין E נראה יעיל גם להיעלמות פטקיות.

• ויטמין E (למשל Arovit, Evion, Ephynal, Rigentex, Sursum, E-Vitum): להסרת פטקיות, מומלץ ליטול 400-600 מ"ג ליום של ויטמין E, בעל פה, בהתאם לאינדיקציות שנקבעו על ידי דוֹקטוֹר.

העמקה: נראה כי צריכת ויטמין E מביאה תוצאות מפתיעות לטיפול בפטקיות. על פי מה שעולה ממחקריו של ד"ר פוג'י, ויטמין E מפעיל "פעולה מעכבת על" העלייה בחדירות של קירות הנימים, הנגזרת עלבונות זיהומיים או תגובות סמים

הפחתת ייצור הקורטיזול: בהקשר לתסמונת קושינג המטרה העיקרית היא הפחתת ייצור יתר של קורטיזול. תרופות מסוימות, כגון מיטוטאן וקטוקונזול, יכולות להפחית את הסינתזה שלה ולהביא לשיפור גם בראיות קליניות (במקרה זה, פטכיות) .

למידע נוסף: קרא את המאמר בנושא תרופות לטיפול בתסמונת קושינג

טיפול בקורטיזון וניהול אימונוגלובולינים: לטיפול בפטקיות התלויות בטרומבוציטופניה, הטיפול תלוי בסיבה הבסיסית.
לדוגמה, גלוקוקורטיקואידים נוטים להפחית דימום (סימן ההיכר של טרומבוציטופניה חמורה), בעוד שאימונוגלובולינים מסומנים לטיפול בתרומבוציטופניה תלוי בתגובה חיסונית חריגה. לפעמים ניתן גם לקחת תרופות מדכאות חיסון להפחתת מתן סטרואידים.
הנה כמה דוגמאות:

• דקסמתזון (למשל דקדרון, סולדסאם): דקסמתזון, הודות להשפעתו האנטי-דימומית, מצביע על חסימת דימום הנגרם כתוצאה מטרומבוציטופניה. באופן אינדיקטיבי, קח את התרופה במינון של 40 מ"ג ליום למשך 4 ימים. המשך עם 28 ימי השעיה וחזור על המחזור, תוך כבוד להוראות שנקבעו על ידי הרופא.
• קורטיזון (למשל קורטיס אצט, קורטון): לטיפול בטרומבוציטופניה אידיופטית (חיסונית) מומלץ ליטול 25-300 מ"ג מהתרופה ליום, דרך הפה או תוך שריר, תוך חלוקת העומס למנה אחת או שתיים.
• גמגלובולינים: אימונוגלובולינים הניתנים במינון גבוה (לצורות חמורות של טרומבוציטופניה). התרופה מפעילה את הפעילות הטיפולית שלה על ידי האטת תהליך הרס הטסיות. לקבלת הפוסולוגיה, התייעץ עם הרופא שלך.

למידע נוסף: קרא את המאמר בנושא טיפול בטרומבוציטופניה.

טיפול כימותרפי: אחרון חביב, טיפול כימותרפי מיועד לטיפול בלוקמיה. כפי שניתח, לוקמיה יכולה גם לטובת היווצרות של פטקיות על העור; בבירור, הנקודות שנוצרות מהוות ראיות קליניות פשוטות, אך הבעיה הבסיסית היא ניאופלזמה של הדם. הטיפול בלוקמיה - ולכן שחזור הרכב הדם בטווח הנורמלי - גם הוא בעד הסרת פטקיות.

למידע נוסף: קרא את המאמר בנושא תרופות לטיפול בלוקמיה