תרופות לטיפול באניסקיאזיס

הַגדָרָה

המונח "anisakiasis" או "anisakidosis" נועד להצביע על סוג מסוים של טפילות הנגרמות על ידי תולעי נמטודות השייכות לסוג. אניסקיס או ז'אנרים קשורים.
אכן, "האדם הוא אורח מקרי של"אניסקיסלמעשה, מחזור החיים של טפילים אלה מתרחש בדרך כלל אצל דגים ויונקים ימיים.

גורם ל

כאמור, anisakiasis נגרמת על ידי בליעה מקרית של זחלי נמטודות השייכות לסוג אניסקיס או דומה. בפרט, המינים המעורבים ביותר ב"הופעת "האניסקיאזיס הם ה"אניסקיס סימפלקס.
הזחלים מצויים במעי של מינים שונים של דגי ים (הרינג, טונה, מקרל, כבש, בקלה, דג חרב, אנשובי וכו ') ומועברים לבני אדם באמצעות בליעה של דגים גולמיים או מבושלים לא מבושלים ואינם כפופים למניעה קופא לפני צריכתו.

תסמינים

לאחר בליעתם, הזחלים מגיעים לקיבה ולעתים למעי המארח, וגורמים לתסמינים כגון כאבי בטן, בחילות והקאות. אם הזחלים יגיעו למעיים, המערכת החיסונית של המארח עשויה להגיב לפגיעות בתגובה גרנולומטית ולגרום לתסמינים אנטריים דומים לאלה הנגרמים על ידי מחלת קרוהן.
במקרים מסוימים, יתר על כן, הזחלים של אניסקיס הם יכולים גם לגרום לנקב של דופן מערכת העיכול.
תסמינים נוספים שעלולים להתעורר אצל אנשים שנפגעו מההדבקה הם שלשולים, אנורקסיה, כאבים ו / או תחושת כבדות בבטן.
לבסוף, הזחלים של אניסקיס הם יכולים להיות אחראים להופעת תגובות אלרגיות בנושאים רגישים. תגובות אלו יכולות להתבטא בצורה של אורטיקריה, אנגיואדמה, דלקת הלחמית, התקפי אסתמה, דרמטיטיס מגע ותגובות אנפילקטיות.

המידע אודות Anisakis - תרופות וטיפול באניסקיאזיס אינו מיועד להחליף את הקשר הישיר בין רופא למטופל. תמיד התייעץ עם הרופא ו / או המומחה לפני נטילת Anisakis - תרופות וטיפול באניסקיאזיס.

תרופות

במקרים מסוימים, האניסקיאזיס נוטה לפתרון עצמי והאדם המארח מרפא בכוחות עצמו בתוך מספר ימים, ואולי לוקח תרופות פליאטיביות כדי לסייע במניעת התסמינים הנגרמים כתוצאה מהטפילות.
אולם במקרים אחרים יש צורך להסיר את הטפיל ממערכת העיכול של המטופל, אפילו יותר אם הזחלים גרמו לחסימה רצינית במעי הדק.
הסרת הזחלים של אניסקיס זה יכול להתרחש או על ידי ניתוח או אנדוסקופית. ככל שניתן, עדיף בדרך כלל להסיר את הטפילים באמצעות שיטת ההסרה האחרונה הזו.
אולם בחלק מהחולים ניתן לחסל את הנמטודות באמצעות טיפול המבוסס על אלבנדזול (תרופה אנטי -פרזיטית), וכך להימנע מהצורך בניתוח.
עם זאת, הטיפול התרופתי אינו תמיד יעיל והפתרון היחיד לאניסקיאזיס נשאר הסרה אנדוסקופית או הסרה כירורגית של הזחלים.

אניסקיס בבשר סלמון קטה (למעלה) ובשקופית מעבדה.
תמונות שצולמו מ: http://fishparasite.fs.a.u-tokyo.ac.jp/

התרופה המשמשת ביותר לטיפול באניסקיאזיס וכמה דוגמאות להתמחויות פרמקולוגיות מתוארת בקצרה להלן; על הרופא לבחור את המרכיב הפעיל והמינון המתאים ביותר למטופל, בהתבסס על חומרת המחלה, מצב בריאות המטופל. המטופל ותגובתו לטיפול.

Albendazole

Albendazole (Zentel ®) היא תרופה אנטי -פרזיטית - ליתר דיוק אנתלמי - אשר יכולה לשמש לטיפול בנגיעות נמטודות, כגון אניסקיאזיס.
זוהי תרופה הזמינה לניהול אוראלי בצורה של טבליות. המינון של אלבנדזול המשמש בדרך כלל למבוגרים וילדים מעל גיל שנתיים הוא 400 מ"ג, שצריך לקחת פעם או פעמיים ביום, על פי חוות דעת הרופא.
יש לזכור כי יש לעקוב בקפידה אחרי חולים קשישים וחולים עם אי ספיקת כבד ו / או כליות, הן לפני הטיפול בתרופה והן במהלך הטיפול בה.
בנוסף, אין להשתמש בתרופה במהלך ההריון וההנקה, שכן קיימים חשדות לגבי השפעתה הטרטוגנית והמוטגנית האפשרית.

מניעה של אניסקיאזיס

עם זאת, הדרך הטובה ביותר להביס את האניסקיאזיס היא מניעה.
בהקשר זה, מומלץ להקפיא את הדג לתקופה ארוכה למדי (מ -15 שעות עד 7 ימים, תלוי בטמפרטורה שבה משתמשים) מיד לאחר שתפסו אותו, ובישול נכון בטמפרטורות גבוהות לפני צריכתו.
אולם אם יש לאכול את הדג גולמי, הוא צריך להישחק מהר מאוד לאחר שתפס אותו, על מנת למנוע את הזחלים של אניסקיס הם נודדים מהמעי אל המוני השרירים של אותם דגים. יש לזכור כי הזחלים מתנגדים לתהליך העישון, המלחה ואפילו שימור הדגים במי מלח.