תרופות לטיפול באינטרטריגו

הַגדָרָה

אינטרטריגו מתאר מצב חולני המשפיע על העור, תוצאה של שפשוף מתמשך בין שני משטחי גוף רציפים; במילים אחרות, אינטרטריגו הוא גרסה של דרמטוזיס דלקתית קלאסית, האופיינית לקפלי עור הנתונים לחיכוך, במיוחד באזורים בהם הזיעה עומדת .

גורם ל

הזיעה המתייצבת בין שני משטחי גוף הנתונים לחיכוך מתמשך מייצרת בהכרח את התקרחות האיטית של שכבת האפידרמיס (פני השטח), הקרקע האידיאלית לריבוי החיידקים: מצב זה הוא בדיוק "מקור האינטרטריגו". הפתוגנים המעורבים ביותר במחלה הם קנדידה אלביקנית, סטפילוקוקוס אאוראוס, פטריות מהסוג אפידרמופיטון, סטרפטוקוקוס פיוגן, Pseudomonas aeruginosa.

גורמי סיכון: השמנת יתר, עודף משקל, היגיינה אישית לקויה, סטגנציה של זיעה, צואה מעט בסיסית (אצל התינוק) שמשחיתות את העור, שימוש בהנעלה הדוקה מדי

תסמינים

התמונה הקלינית של אינטרטריגו מורכבת למדי ומשתנה מאוד בהתבסס על הנזק שנגרם על ידי הפתוגן: המחלה מתחילה באדמומיות, דה-אפיתליזציה, קילוף העור, גירוי וגירוד. אינטרטריגו לא מטופל יכול להתנוון: התנפחות כאב עז וכואב. של העור, אריתמה, סדקים, פוסטולות, דימום, סדקים, שלפוחיות.

המידע אודות אינטרטריגו - תרופות לטיפול באינטרטריגו אינו מיועד להחליף את הקשר הישיר בין רופא למטופל. תמיד התייעץ עם הרופא ו / או המומחה לפני נטילת אינטרטיגו - תרופות לטיפול באינטרטריגו.

תרופות

בידוד התרבות של מושבות חיידקים חיוני לפני תחילת טיפול תרופתי: למעשה, רק לאחר שבידד את הפתוגן האחראי לזיהום ניתן להמשיך בטיפול אנטיביוטי. חוות דעתו של הרופא תמיד חיונית: במקרה של אינטרטריגו - שהנזק שלו פרופורציונלי לעיכוב של המטופל לנוכח אבחנה - התייעצות רפואית מיידית מסייעת במניעת סיבוכים ומהירות ריפוי.
בנוסף למתן אנטיביוטיקה או אנטי -פטריות ליישום מקומי, אינטרטריגו מטופל גם בקרמים מרככים, מזינים ומרפאים.
לפעמים האינטרטריגו כה חמור עד שהכאב הופך לבלתי נסבל: במקרה זה, המטופל יכול גם לקחת משככי כאבים או הרדמה מקומית כדי להקל על הסימפטומים.
במקרים מסוימים, יישום מקומי של תרופות אנטי -פטרייתיות / אנטיביוטיקה אינו מספיק, לכן יש צורך בטיפול אוראלי נוסף.

להלן קבוצות התרופות המשמשות ביותר לטיפול באינטרטריגו, וכמה דוגמאות להתמחויות פרמקולוגיות; על הרופא לבחור את המרכיב הפעיל והמינון המתאים ביותר למטופל, על סמך חומרת המחלה, מצב בריאותו של המטופל ותגובתו לטיפול:

תרופות מקומיות לטיפול באינטרטריגו:

Miconazole (למשל Oravig, Cruex, Micatin): מרכיב פעיל זה שייך למחלקה התרופתית של imidazoles, המצוין לטיפול בכל הזיהומים הנגרמים על ידי פטריות, כולל אינטריגו. התרופה פועלת על ידי שינוי חדירות הממברנה של תאי הפטרייה. (בצורת אבקה, שמנת או ספריי) 2 פעמים ביום, על עור נקי ומיובש בקפידה. הרופא צריך לקבוע את משך הטיפול על סמך חומרת הזיהום והתגובה לטיפול.
Clotrimazole, 1% (למשל Canesten, Mycelex): בצורת קרם, אבקה או תמיסה, למרוח על האזור הנגוע פעמיים ביום למשך 10 ימים. כמו כן תרופה זו, השייכת למחלקת אימידאזולים, מיועדת לטיפול באינטריגו קנדידה אלביקנית.
Terbinafine hydrochloride (למשל Lamisil, Daskil, Lamisilmono): התרופה (השייכת למחלקת allylamines, פעילה נגד פטריות) פועלת ביעילות נגד פטריות השייכות לסוג הקנדידה, אם כי יעילותה של התרופה הוכחה גם לפטריות אחרות. יישום מקומי של פעיל זה מסומן גם לטיפול בזיהומים בהקשר של אינטרטריגו. מומלץ למרוח את המוצר על עור נגוע 1-2 פעמים ביום, לאחר ניקוי וייבוש יסודי של האזור הפגוע. יישום, מומלץ, במיוחד במקרה של נגעים אינטרטריגו, לכסות את הנגע בתחבושת, במיוחד בזמן מנוחת לילה.

תרופות מערכתיות לטיפול באינטרטריגו:

Itraconazole (למשל Sporanox, Trazer, Itraconaz EG): תרופה מצוינת המשמשת לטיפול נגד זיהומים הנגרמים על ידי קנדידה אלביקנית, itraconazole ניתנת דרך הפה בחולים עם אינטרטריגו פטרייתי, שאינם מגיבים בחיוב ליישום מקומי של תרופות ספציפיות. מומלץ ליטול טבליה אחת (200 מ"ג) פעם ביום למשך שבוע או שבועיים, כפי שנקבע על ידי הרופא שלך.
Fluconazole (למשל Diflucan): התרופה מיועדת לטיפול מערכתי (אוראלי) באינטרטריגו הנגרמת כתוצאה מזיהומים פטרייתיים. באופן אינדיקטיבי יש ליטול מנה של 150 מ"ג ליום למשך שבועיים, אלא אם כן צוין אחרת על ידי הרופא.
פניצילין (למשל בנזיל B, בנזיל P): היא התרופה האנטיביוטית המועדפת על טיפול באינטרטריגו הנגרמת על ידי סטרפטוקוקוס בטא המוליטי. באופן כללי, יש ליטול את התרופה דרך הפה, למשך 10 ימים. יש לקבוע את המינון בקפידה על ידי הרופא. מומלץ להשלים את תקופת הטיפול באנטיביוטיקה, גם כאשר יש שיפור ניכר בסימפטומים לאחר מספר ימים: השלמת הטיפול התרופתי היא אחד מאמצעי המניעה למניעת הישנות הזיהום והתנגדות לאנטיביוטיקה.
אמוקסיצילין (למשל אוגמנטין, קלאבוקס): האנטיביוטיקה מיועדת לטיפול באינטרטריגו תלוי בסטרפטוקוק פיוגני. באופן אינדיקטיבי, מומלץ ליטול מינון תרופתי של 250-500 מ"ג דרך הפה, שלוש פעמים ביום לתקופה שנע בין שבוע לשלושה שבועות, תלוי בחומרת המצב. לחלופין, ניתן ליטול 500-875 מ"ג מהתרופה פעמיים ביום. הפוסולוגיה שתוארה זה עתה אינה מחליפה את חוות דעתו של הרופא.
Amikacin (למשל Chemacin, Mikan, Likacin): התרופה שייכת למעמד האמינוגליקוזידים. מיועד לטיפול בזיהומים עם Pseudomonas aeruginosa בחולים עם אינטרטריגו. באופן כללי, יש ליטול את התרופה תוך שריר או תוך ורידי, במינון הנע בין 15 ל 22.5 מ"ג / ק"ג ליום, לחלק ל 1-3 מנות יומיות, בהתבסס על חומרת הזיהום. לא יעלה על 1.5 גרם ליום.

טיפול משלים: תרופות "טבעיות"

אפילו פיטותרפיה יכולה לעזור להקל על הסימפטומים הקשורים לאינטרטריגו: בהתחשב בכך שהמחלה מאופיינת בשטיפה ונפיחות של האתר האנטומי שבו היא מופיעה, יישום קרמים עם פעולת הזנה, ריפוי ואפיתל מחדש שימושי מאוד לשיפור הפעולה של התרופה, למרות שזה בבירור לא יכול להוות "חלופה לטיפול תרופתי.
להלן מפורטים כמה מהצמחים המשמשים בטיפול לניסוח קרמים, משחות או משחות שמטרתם לשחזר אינטרטריגו.

אלוורה (אלוורה ג'ל): מתאים במיוחד לתכונות השיקום והמרענן שלו. התמצית מכילה חומצות אורגניות, ויטמינים ופוליסכרידים המיועדים לקדם ריפוי פצעים
שמן היפרקום (Hypericum perforatum): הפיטוקומפלקס משמש לטיפול לטיפול באינטרטריגו, הודות לתכונותיו החיטוי, המרפא והאפיתל מחדש.
זרעי אשכוליות (מהצמח הדרים × פרדיסי): עשיר בפלבנואידים, תמצית זרעי האשכולית משמשת במקביל לטיפול טבעי נגד אינטרטריגו בשל תכונותיה החיטוי ולכן מחטאות, המתגלות כמתאימות להדברת החיידקים והפטריות המיישבים את הפצעים הנוצרים על ידי האינטרטריגו.

התרופות שתוארו זה עתה הן רק חלק מה"תרופות "הרבות שהטבע מציע לטיפול באינטרטריגו; יש לזכור כי ניתן להקל גם על הפצעים המלווים את ההפרעה באמצעות מריחת טלק, המבוססת על תחמוצת אבץ, שיבולת שועל ו עמילן תירס, המשמש כמרגיע, עוזר ומגרה.
במקרה של השמנת יתר או עודף משקל, מומלץ להקפיד על תזונה דלת קלוריות שמטרתה הפחתת משקל אשר, כפי שניתחנו, כשהיא גבוהה, מהווה את אחד מגורמי הסיכון להופעת אינטרטריגו.