הַגדָרָה
סרטן הערמונית הוא גידול אופייני בגיל סנילי, והוא בהחלט אחד מסוגי הסרטן השכיחים ביותר בקרב גברים. בדיוק כמו סוגים אחרים של סרטן (למשל סרטן הכבד), גם סרטן הערמונית מתקדם לאט מאוד ומפריע לאבחון מוקדם שלו.
גורם ל
באשר לרוב המכריע של סוגי הסרטן, עדיין לא זוהתה סיבה אחת ומדויקת לזו של הערמונית. עם זאת, נצפו כמה גורמי סיכון להופעת הסרטן: גיל מתקדם (> 55 שנים), נטייה גנטית, אתניות קווקזית, תזונה לא מאוזנת (מובנת כתזונה), עשירה בשומן רווי וחסר בפירות וירקות.
תסמינים
למרות שעוצמת וסוג התסמינים תלויים בשלב ההתפתחות של הגידול, המחלה נוטה להתקדם לאט למדי; התסמינים השכיחים ביותר כוללים: כאבי פרקים, שפיכה כואבת, שבריריות עצם, נטייה להשתין מעט ולעתים קרובות, דם בדם שתן והעברת שתן איטית.
הסימפטומים האופייניים להופעת סרטן הערמונית חופפים לאלה של היפרטרופיה ערמונית: לכן, אבחנה דיפרנציאלית חיונית כדי להימנע מבלבול בין שתי המחלות.
המידע אודות סרטן הערמונית - תרופות לטיפול בסרטן הערמונית אינו מיועד להחליף את הקשר הישיר בין איש מקצוע למטופל. היוועץ תמיד ברופא ו / או במומחה לפני נטילת סרטן הערמונית - תרופות לטיפול בסרטן הערמונית.
תרופות
האפשרויות הטיפוליות לטיפול בסרטן הערמונית תלויות במידת ההתפתחות של הסרטן ובמיקום התאים החולים: בטוח, למשל, שהטיפול הממוקד בסרטן המוגבל לערמונית שונה מזה המשמש לטיפול סרטן בערמונית. ערמונית בשלב מתקדם (גרורות).
באופן כללי, אפשרויות הטיפול האפשריות הן:
- כריתת ערמונית רדיקלית (הסרת הערמונית ושלפוחית הזרע)
- טיפול בקרינה חיצונית (שימוש בצילומי רנטגן באנרגיה גבוהה)
- ברכיתרפיה קבועה של הערמונית: טיפול זעיר פולשני הכולל שימוש בקרינה בתדירות גבוהה המסוגלת למקד רק את הרקמה הפגועה, מבלי להשפיע על שאר המבנים שמסביב.
- טיפול מדכא הורמונלי עם אנלוגי גונדורלין
- בלוק אנדרוגני + צריכת אנלוגי גונדורלין
- כימותרפיה עם Docetaxel או עם תרופות כימותרפיות אחרות
- כריתה כירורגית
תרופות כימותרפיות לטיפול בסרטן הערמונית
בין התרופות המשמשות לטיפול בסרטן הערמונית, תרופות מהסוג ההורמונלי בהחלט ממלאות תפקיד מוביל:
להלן קבוצות התרופות המשמשות ביותר בטיפול בסרטן הערמונית, וכמה דוגמאות להתמחויות פרמקולוגיות; על הרופא לבחור את החומר הפעיל והמינון המתאים ביותר למטופל, על סמך חומרת המחלה, מצב בריאותו של המטופל ותגובתו לטיפול:
- Docetaxel (למשל Docetaxel Teva Pharma, Docetaxel Teva, Docetaxel Winthrop, Taxotere): מומלץ להתחיל ליטול את התרופה במינון של 75 מ"ג למ"ר של שטח הגוף (עירוי של שעה אחת). בדרך כלל, תרופה זו צריכה קשור לפרדניזון (ליטול במינון של 5 מ"ג פעמיים ביום) התייעץ עם הרופא שלך.
- Buserelin (למשל Suprefact Depot, Suprefact): התרופה היא הורמון משחרר גונדוטרופין: זהו אגוניסט GnRH, המסוגל להפחית את הסינתזה ההיפופיזה של גונדוטרופינים. התרופה משמשת גם לטיפול בסרטן השד ובמחלות כגון אנדומטריוזיס ושרירי רחם, יש לקבוע את המינון ואת משך הטיפול על ידי הרופא.
- Goserelin (למשל Zoladex): מיועד לטיפול פליאטיבי בסרטן הערמונית. מומלץ ליטול את התרופה תת עורית, ישירות באזור הבטן במינון של 3.6 מ"ג כל 28 ימים או 10.8 מ"ג כל 12 שבועות.
- Leuprorelin (למשל Enantone, Eligard): התרופה (אנטיאופלסטית ואימונומודולטור, השייכת לתת -קבוצה טיפולית של הורמונים) משמשת לטיפול לטיפול בחלק מסוגי סרטן כגון שד וערמונית. הרופא חייב לציין את המינון, אולם באופן כללי יש ליטול את התרופה במינון של 11.25 מ"ג אחת ל -12 שבועות.
- טריפטורלין (למשל Gonapeptyl-Depot, Fertipeptil, Decapeptyl): מיועד לטיפול פליאטיבי בסרטן ערמונית מתקדם. הוא ניתן כזריקה תוך שרירית אחת לשתי הישבן. המינון המומלץ משתנה:
- 3.75 מ"ג תוך שריר כל 4 שבועות
- 11.25 מ"ג תוך שריר כל 12 שבועות
- 22.5 מ"ג תוך שריר כל 24 שבועות
- Bicalutamide (למשל Casodex, Lutamid, Bikader, Praxis): מומלץ ליטול 50 מ"ג מהתרופה פעם ביום, רצוי תמיד בערך באותו הזמן.
- ציקלופוספמיד (למשל אנדוקסן בקסטר) הוא חומר אלקילציה כימותרפי המשמש גם לטיפול לטיפול בסרטן הערמונית. עם זאת, יש לציין כי היא אינה התרופה המועדפת לטיפול בסרטן מסוג זה.יוועץ ברופא.
- התרופה Leuprolide (למשל Lupron) היא אנלוגי של גונדוראלין והיא מיועדת לטיפול בסרטן הערמונית במינון של 1 מ"ג בזריקה תת עורית פעם ביום, או 7.5 מ"ג תוך שריר פעם בחודש; שוב, ניתן ליטול את התרופה גם במינון של 22.5 מ"ג תוך שריר כל 3 חודשים, או 65 מ"ג תת עורית אחת ל -12 חודשים. חובתו של הרופא היא לבחור את המינון ואת דרך היישום המתאימה ביותר לחולה עם סרטן הערמונית.