הַגדָרָה
בין התפקודים המיניים הגבריים המורגשים ביותר, שפיכה מוקדמת מדורגת במקומות הראשונים ביותר: במונחים רפואיים-מדעיים, די מורכב להגדיר אובייקטיבית תופעה זו, שכן כל אורגניזם מגיב באופן סובייקטיבי לגירויים מיניים. באופן כללי שפיכה מוקדמת מתרחשת כאשר גבר, שאינו מסוגל לשלוט ברפלקס השפיכה שלו, מגיע לאורגזמה לאחר גירוי מיני קצר.
גורם ל
הגורמים הבסיסיים לשפיכה מוקדמת יכולים להיות ממוצא פסיכולוגי או פיזי / אורגני: חרדת ביצוע, זיקפה, לחץ ותפיסות טרום אורגזמיות גבריות הן בין ההיבטים הסיבתיים הפסיכולוגיים המשפיעים במידה רבה על המוקדמות לשחרור. בין הגורמים הגופניים-אורגניים, אנו זוכרים : שימוש לרעה בסמים / תרופות מסוימות, אלכוהוליזם, פרנול קצר, הפרעות ניווניות, רגישות יתר לקראק, ערמונית, דלקת השתן ודלקת.
תסמינים
התסמין העיקרי של הפרעה מינית זו הוא מוקדם של רפלקס השפיכה של הגבר, תמיד ללא שליטה: בנוסף לסימן הניכר הזה, הגבר עם שפיכה מוקדמת מתלונן על חרדה, דאגה ומתח. כמה מחברים סבורים כי שפיכה מוקדמת, להגדרה ככזו, חייבת להתרחש תוך 15 שניות / 2 דקות מרגע החדירה.
תרופות טבעיות
המידע אודות שפיכה מוקדמת - תרופות לטיפול בשפיכה מוקדמת אינו מיועד להחליף את הקשר הישיר בין איש מקצוע רפואי למטופל. תמיד יש להתייעץ עם הרופא ו / או המומחה לפני נטילת שפיכה מוקדמת - תרופות לטיפול בשפיכה מוקדמת.
תרופות
מתן תרופות לטיפול בשפיכה מוקדמת הוא נושא המורגש לא פחות מאשר שנוי במחלוקת: חלק מהמחברים סבורים כי תרופות אינן נחוצות לטיפול בהפרעה, משוכנעות כי מוקדם השפיכה הוא תוצאה של שילוב של חרדות ופחדים שקודמים ליחסי מין. תומכי קו מחשבה זה משוכנעים כי השימוש בתרופות לטיפול בהפרעה הוא חסר תועלת, כיוון שתופעות הלוואי עולות על היתרונות הטיפוליים; רופאים אחרים, לעומת זאת, תומכים בתיאוריה ההפוכה, משוכנעים שכמה תרופות ספציפיות לא יכולות רק להסיר את החרדה והדאגה הפוגעים באדם באותו רגע, אך גם ובעיקר לשלוט ברפלקס השפיכה.
בכל מקרה, זה יהיה לא נכון ולא אינטליגנטי להכליל: כל אורגניזם מגיב בדרכו הייחודית לגירויים, מכל סוג שהוא, כך שאם גבר אחד יכול להתגבר על הבעיה בהתייעצות פשוטה עם מומחה, ייתכן שאחר יצטרך יעיל אחר תרופות "מיידיות" לטיפול בהפרעה מינית לא נעימה, אך מובנת ככל שניתן.
בטרם ימשיך בטיפול תרופתי, הרופא עשוי להציע למטופל לעבור ברית מילה: תרגול זה נראה שימושי במיוחד כדי לפתור את הבעיה בחולים הסובלים משפיכה מוקדמת התלויה ברגישות יתר של העטרה. דחיית רפלקס השפיכה של הגבר, הפחתת רגישות יתר לעטרה, לא לשכוח גם שעל פי מחשבה של חלק, ברית המילה יכולה אפילו לשפר את ההנאה המינית אצל הגבר.
להלן קבוצות התרופות המשמשות ביותר לטיפול בשפיכה מוקדמת, וכמה דוגמאות להתמחויות פרמקולוגיות; על הרופא לבחור את החומר הפעיל והמינון המתאים ביותר למטופל, על פי חומרת המחלה , מצבו הבריאותי של המטופל ותגובתו לטיפול:
תרופות נוגדות דיכאון: נדמה כי כמה תרופות נוגדות דיכאון פותרות, לפחות בחלקן, את בעיית השפיכה המוקדמת. לאור מחקרים מדעיים מעמיקים, נצפתה כי דחיות השפיכה מושפעת רבות מגירעונות נוירוטרנסמיטורים, כגון סרוטונין; הממשל של תרופות המסוגלות לתקן את פעולתן של מנגנונים אלה יכולות להאריך את משך יחסי המין, לדחות את השפיכה. באופן לא מפתיע, תופעת לוואי (הנה מנוצלת לשימוש טיפולי) של תרופות נוגדות דיכאון היא דווקא העיכוב בשפיכה.
מתן תרופות אלו עלול לגרום לתופעות לוואי, כגון בחילות, יובש בפה, נמנום וירידה בחשק המיני.
- Fluoxetine (למשל Azur, Prozac, Fluoxerene): בדרך כלל ניתן לראות את הפעולה של תרופה זו, כמו גם של SSRI אחרים, לטיפול בשפיכה מוקדמת לאחר יותר מ -10 ימי טיפול. התייעץ עם הרופא שלך.
- פרוקסטין (למשל Sereupin, Serestill, Eutimil, Daparox): התרופה היא מעכב ספיגה חוזרת של סרוטונין (SSRI), המיועדת במיוחד לטיפול בחרדה כללית. התרופה מיועדת לטיפול בשפיכה מוקדמת. להאריך את זמן קיום יחסי מין .המינון ומשך הטיפול חייבים לקבוע על ידי הרופא.
- Sertraline (למשל Zoloft, Sertraline, Tralisen): תרופה זו, כמו התרופה הקודמת, שייכת לסוג SSRI, ומשמשת חלופה לפרוקסטין לטיפול בסימפטומים של שפיכה מוקדמת. כמו כן במקרה זה, המינון וה היבטים של משך הטיפול הינם היבטים רפואיים בלבד. באופן כללי, הטיפול צריך להימשך לפחות 6 חודשים, וההשפעות הטיפוליות הראשונות ניכרות לפחות לאחר 10 ימים.
- Clomipramine (למשל Anafrinil): מתן התרופה עדיין נמצא בדיון. התרופה הינה תרופה נוגדת דיכאון טריציקלית, המשמשת לטיפול בשפיכה מוקדמת רק לאחר בדיקת תרופה מסוג SSRI: אם זו האחרונה אינה מביאה למטופל תועלת לאחר שבועיים לפחות של טיפול, ניתן להמשיך עם ציקלופראמין , תרופה חזקה יותר. באופן כללי, המינון של התרופה, שעליו לקבוע על ידי הרופא, הוא נמוך למדי: מומלץ ליטול את החומר הפעיל 3-4 שעות לפני קיום יחסי מין.
הרדמה מקומית: מתן משחות, קרמים או ג'לים עם פעולת הרדמה ישירות על הפין יכול איכשהו לסייע לגבר לעכב את רפלקס השפיכה.
- לידוקאין (למשל קרם Lidoc C FN, ספריי קסילנור, קרם אלידוקסיל, משחת אורטודרמינה): מרחו את המוצר בצורה של תרסיס או קרם ישירות על הפין ליצירת כאב הדרוש לעיכוב שפיכה. התייעץ עם הרופא שלך.
- פרילוקאין: לעתים קרובות התרופה משככת כאבים זמינה בשילוב עם לידוקאין (למשל אמלה). מומלץ למרוח את המוצר באופן מקומי, 15-20 דקות לפני תחילת יחסי מין.
מתן קרמים להרדמה על הפין אינו חף מתופעות לוואי: בין הכל, הירידה ברגישות איברי המין וההנאה המינית הנשית; במקרים מסוימים, גם אם לעיתים רחוקות, מריחת משחות אלו עלולה לעורר תגובה אלרגית. במצבים כאלה רצוי להשתמש בקונדום, בדיוק כדי להימנע מהאפשרות ליצור תופעות לוואי לא נעימות לאישה.
חומרים ואסואקטיביים: טיפול בתרופות אלה שמור בדרך כלל לחולים הסובלים משפיכה מוקדמת חמורה, שבה מתן SSRI ו / או יישום מקומי של חומרים משככי כאבים לא דיווחו על השפעות טיפוליות מספקות. ליתר דיוק, רצוי לעקוב אחר טיפול דומה טיפול כאשר שפיכה מוקדמת קשורה לבעיות זיקפה.
- Sildenafil (למשל Sildenafil Teva, Viagra, Revatio, Vizarsin, Sildenafil Actavis, Sildenafil Ratiopharm): התרופה היא מעכב פוספודיאסטרז מסוג 5, ולכן שימושי לקידום הרפיה של שרירים חלקים. התרופה זמינה בצורת טבליות ליטול דרך הפה, כשעה לפני קיום יחסי מין. יש להתייעץ עם הרופא לבירור.
למידע נוסף: עיין במאמר בנושא תרופות לטיפול בבעיות זיקפה
מחקר מעמיק: פיטותרפיה ושפיכה מוקדמת
כאשר שפיכה מוקדמת נחשבת להפרעה קלה, צמחי מרפא יכולים להיות אופציה טיפולית שימושית מאוד; התרופות והתמציות שצוין נועדו להרגיע את הגבר ולהסיר את החרדה הנלווית לעיתים קרובות לאי הנוחות:
- ולריאן (Valeriana officinalis)
- פרח תשוקה (Passiflora Incarnata)
- לינדן (טיליה קורדטה)
אפילו מזונות עשירים בביופלבונואידים, כגון אשכוליות, לימון וענבים, נראים ככלי עזר בעל ערך רב להארכת זמן קיום יחסי המין, שכן נראה שהם מעדיפים שליטה בדחפים פליטים.
ארומתרפיה, הומאופתיה ואיורוודה (תרופות אלטרנטיביות) יכולים גם איכשהו לסייע לגבר להתגבר על הפרעת השפיכה המוקדמת.
מאמרים נוספים בנושא "שפיכה מוקדמת - תרופות לטיפול" שפיכה מוקדמת "
- שפיכה מוקדמת: תרופות טבעיות
- שפיכה מוקדמת: סיבות
- שפיכה מוקדמת: אבחון
- שפיכה מוקדמת: טיפולים
- שפיכה מוקדמת בקיצור