תרופות לטיפול בדלקת הלחמית

הַגדָרָה

דלקת הלחמית היא "דלקת של הלחמית, הקרום הרירי שמרפד את השכבה הפנימית של העפעפיים ואת גלגל העין. ישנן מספר צורות של דלקת הלחמית המסווגות על בסיס האלמנט המפעיל:

דלקת הלחמית האלרגית
דלקת הלחמית הזיהומית (חיידקית / ויראלית)
דלקת הלחמית המגרה

גורם ל

דלקת הלחמית מסוג אלרגי נובעת מאלרגנים (בעצם אבקה, רגישות יתר לתרופות או חומרים משמרים); הצורה הזיהומית של דלקת הלחמית היא תוצאה של עלבונות חיידקיים (סטפילוקוקוס, סטרפטוקוקוס Neisseria gonorrhoeae) או ויראלי (הרפס סימפלקס, הרפס זוסטר). לבסוף, דלקת הלחמית המגרה נגרמת על ידי נוכחות של גופים זרים בעין, יסודות פיזיים, כימיקלים או מחלות עור.

תסמינים

עוצמת הסימפטומים הנלווים לדלקת הלחמית משתנה בהתאם לסוג הדלקת: באופן כללי, הלחמית נראית אדומה ונפוחה, והעיניים הפגועות קורעות, יוצרות גירוי, לפעמים גירוד וקרום בוקר (עקב קרע). דלקת הלחמית הנגיפית מתאפיינת לרוב בהיפרמיה של הלחמית המובהקת ולעתים גם בלימפדנופתיה פרה -עוריקלית. בצורות החמורות ביותר (למשל דלקת הלחמית האלרגית המסובכת), דלקת בלחמית יכולה להשפיע גם על הקרנית.

המידע אודות דלקת הלחמית - תרופות לטיפול בדלקת הלחמית אינו מיועד להחליף את הקשר הישיר בין איש מקצוע למטופל.היוועץ תמיד ברופא ו / או במומחה לפני נטילת דלקת הלחמית - תרופות לטיפול בדלקת הלחמית.

תרופות

בהיעדר פתולוגיות עיקריות, דלקת הלחמית אינה נחשבת כ"דלקת חמורה, למעט, כמובן, בכמה צורות אגרסיביות במיוחד; אולם ברוב המקרים, דלקת הלחמית אינה מפריעה לראייה, למרות שהפרודרומות הן דווקא גירוי בעיניים.
למרות שזו אינה מחלה רצינית, יש לטפל בדלקת הלחמית בתרופות ספציפיות, בהתחשב בהדבקה הפוטנציאלית שלה לאחר הופעת התסמינים.
טיפול בדלקת הלחמית לחולים הנושאים עדשות מגע חייב להיעשות בזהירות רבה, מכיוון שהדלקת עלולה להידרדר לטראומה בקרנית ולחסום את הראייה לצמיתות.

להלן קבוצות התרופות המשמשות ביותר בטיפול בדלקת הלחמית, וכמה דוגמאות להתמחויות פרמקולוגיות; על הרופא לבחור את החומר הפעיל והמינון המתאים ביותר למטופל, על סמך חומרת המחלה, מצב בריאותו של המטופל ותגובתו לטיפול:

דלקת הלחמית החיידקית

אנטיביוטיקה: טיפול אנטיביוטי בדלקת הלחמית מסומן לצורות חיידקיות. בדרך כלל, תרופות זמינות בצורה של טיפות עיניים או משחות עיניים; אופן הניהול ומשך הטיפול תלויים בחומרת הזיהום ובסוג החיידקים המעורבים:

Chloramphenicol (למשל Vitamphenicol, Mycetin, Chemicetina): לאנטיביוטיקה יש מגוון רחב של פעולות, מה שאומר שהוא פעיל כנגד מספר פתוגנים; בהקשר זה, הוא מיועד לטיפול בדלקת הלחמית החיידקית כאשר החיידק המעורב עדיין אינו מבודד. התייעץ עם הרופא שלך.
ציפרלקס (למשל Ciprofloxac, Samper, Ciproxin, Kinox): יש ליטול את התרופה האנטיביוטית (קינולונים) במינון של 1-2 טיפות בעין המושפעת כל שעתיים במשך יומיים הראשונים של הטיפול; לאחר מכן, המשך הטיפול על ידי הקניית 1-2 טיפות כל 4 שעות, למשך 5 ימים.
Levofloxacin (למשל Levofloxacin, Levixiran, Aranda): להחדיר 1-2 טיפות של levofloxacin (0.5%) בעין המושפעת מדלקת הלחמית כל שעתיים במהלך היום הראשון של הטיפול; המשך מהיום השלישי על ידי הקניית 1-2 טיפות ב העין המושפעת כל 4 שעות, לא יותר מארבע פעמים ביום.
גנטמיצין (למשל ג'נטמיצין, ציקלוזיניל, גנבריקס, גנטאלין): אנטיביוטיקה של אמינוגליקוזיד. לטיפול בדלקת הלחמית מ Pseudomonas aeruginosa, להחדיר טיפה אחת של טיפות עיניים בשק הלחמית של העין הפגועה, 2-4 פעמים ביום. במהלך יומיים הראשונים של הטיפול, ניתן להגדיל את תדירות היישום של המוצר. יש להתייעץ עם הרופא שלך. התרופה זמין גם בשילוב עם פרדניזולון.
חומצה Fusidic (למשל Fucidin): לטיפול בדלקת הלחמית staphylococcal. למינון: התייעץ עם הרופא שלך.

דלקת הלחמית הנגיפית: לצורות ויראליות של דלקת הלחמית אין צורך בדרך כלל בטיפול, מכיוון שאין תרופה מיושמת באופן מקומי הפעילה נגד הנגיף האחראי. עם זאת, כדי להקל על הסימפטומים, ניתן להשתמש בטיפות עיניים נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs); קורטיזונים משמשים רק לעתים רחוקות.

דיקלופנק (למשל Dropflam 1MG / ML COLLIRI.5ML, Voltaren Ofta 20FL MON.0,3ML): כדי להקל על הדלקת ולהפחית כאבים הקשורים לדלקת הלחמית, מומלץ להחדיר טיפת מוצר (טיפות עיניים) 4-5 פעמים ביום.
Ketorolac (למשל Ketorolac ACV 20MG / ML 10ML): למרות שמצוין בעיקר לטיפול בדלקות עיניים לאחר הניתוח, הוא מסומן לעיתים לדלקת הלחמית הנגיפית. התייעץ עם הרופא שלך.
Dexamethasone (למשל Decadron, SOLDESAM, Luxazone 0.2%, Visumetazone COLL. 3ML 0.1%, Luxazone UNG. OFT. 3G 0.2%): בצורה של טיפות עיניים, מרחי את המוצר 4-6 פעמים ביום, או כל 30-30 60 דקות במקרה של זיהום חמור. המשך בטיפול עד לירידה בסימפטומים. בצורה של קרם, למרוח את המוצר 3-4 פעמים ביום. התייעץ עם הרופא שלך.

מתן NSAID מסומן גם למניעת צורות חוזרות של דלקת הלחמית.

דלקת הלחמית האלרגית: לטיפול בדלקת הלחמית האלרגית, התרופות המתאימות ביותר הן תרופות אנטי -אלרגיות (טיפות עיניים); במקרה של חומרה, ניתן להשתמש גם באנטי -היסטמינים (לכל מערכת הפעלה או ליישום מקומי) וקורטיקוסטרואידים.

Olopatadine (אופטנול): בנוסף לדלקת הלחמית, תרופה האנטי -היסטמין משמשת לטיפול לטיפול בקדחת השחת. מומלץ להחדיר טיפת מוצר לאחת העיניים הפגועות או לשתיהן, כל 8 שעות.
Emedastine (למשל Emadine): טיפות עיניים אלו הן אחת המשמשות ביותר לטיפול בדלקת הלחמית האלרגית העונתית. טפטף טיפה של התרופה פעמיים ביום. אין להשתמש בתרופה במשך יותר משישה שבועות.
Azelastine (למשל Lasticom): מיועד במיוחד לטיפול בדלקת הלחמית האלרגית: מומלץ ליישם טיפה אחת בעין הפגועה, פעמיים ביום .הגביר את תדירות הניהול לפי הצורך, לאחר התייעצות עם רופא.
Ketotifen (למשל Zaditen): להחדיר טיפה בעיניים המושפעות מדלקת הלחמית, כל 8-12 שעות.
Antazoline (למשל Antistin Privina COLL. 10 ML, Antaz NA FN COLL 10ML): העיקרון הפעיל זמין לבד או בשילוב עם נפזולין. יש להחדיר שתי טיפות של פעילים, 2-4 פעמים ביום.

עבור הצורות החמורות ביותר של דלקת הלחמית האלרגית (למשל דלקת קרטוקונקונטיבית) ניתן לתת טיפות עיניים אנטי -אלרגיות אחרות כגון:

נתרן כרומוגליקאט (למשל טיפות עיניים Lomudal GTT 10ML 4%, Cromabak 20MG / ML COLL10ML): להחדיר את התרופה 4 פעמים ביום.
נתרן נתרוקומיל (למשל Tilade 10MG / 2ML): לטיפול בדלקת הלחמית האלרגית המסובכת, מומלץ לתת את המוצר בעין הפגועה (או שניהם) פעמיים ביום; במקרים חמורים יש להחדיר את הטיפות ארבע פעמים ביום. יום אין להשתמש בתרופה במשך יותר מ -3 חודשים.
לודוקסמיד (למשל Alomide 0.1% 20F COLL.0.5 ML, Alomide 0.1% טיפות עיניים 5 מ"ל): התרופה מוחדרת 4 פעמים ביום בעין אחת או בשתי העיניים המושפעות מדלקת הלחמית.