כך גם אקנה
אקנה היא פתולוגיה דלקתית של רקמת העור, המאופיינת בדלקת בזקיק השערה ובבלוטת החלב. הכל מתחיל בשחיקת הקרטינוציטים ובהמשך החסימה של הזקיק; באופן זה החלב המופרש מבלוטת החלב אינו מסוגל להימלט ומצטבר במקום, דבר המעודד זיהום מיקרוביאלי על ידי Propionibacterium acnes.
סימנים וסימפטומים
הביטויים הסימפטומטולוגיים של אקנה ניכרים ובאופן כללי מודגשים מאוד בפנים: הם קומודונים, פפולות, ציסטות, עד צלקות אמיתיות שמשפיעות גם על הדרמיס.
סוגי אקנה
ביסודו של דבר, ניתן להבחין בין שתי צורות שונות של אקנה: אקנה אנדוגני ואקנה אקסוגני.
אקנה אנדוגני - המוגדר אחרת כאקנה וולגרית או צעירה - משפיע על אזור העור בפנים, בחזה, בכתפיים ובגזע; הוא יכול להתעורר עקב גורמים תורשתיים או סביבתיים, כגון הפרעות אכילה ומתח.
הופעת צורה זו של אקנה נפוצה מאוד בגיל ההתבגרות ולכן היא נקראת אקנה לנוער. טווח זמן זה מתאפיין, למעשה, ב"ייצור יתר של אנדרוגנים, מה שמוביל ל"הפרשת יתר של החלב עם היווצרות קומדונים. את הנקודה השחורה ניתן לבצע תהליך דלקתי המופעל על ידי פעולתו של פ.ropionibacterium acnes: חיידק זה הידרוליז את החלב לחומצות שומן חופשיות, שיש להן "פעולה כימית טקטית על רקמות הדרמיס.
אקנה אקסוגנית, לעומת זאת, היא סוג של אקנה המתאפיין בדרמטוזה קלינית בעלת אופי iatrogenic, קוסמטי, או אפילו מופעלות על ידי מזהמים במקום העבודה.
תרופות לאקנה
למידע נוסף, קרא: אקנה: סיבות ותרופות
התרופות שניתן להשתמש בהן לטיפול באקנה הן שונות.הבחירה להשתמש במרכיב פעיל ולא באחרת נתונה לרופא בלבד ותלויה בשורה של גורמים, כגון הגורם המעורר, סוג האקנה הפוגע. המטופל, חומרת התופעה והתגובה של המטופל לאותו טיפול.
אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה
אחת האסטרטגיות הטיפוליות האפשריות לטיפול באקנה כוללת מתן אנטיביוטיקה מקומית, כגון קלינדמיצין ואריתרומיצין.
אנטיביוטיקה אלה מעכבות את יחידת המשנה הריבוזומלית 50S של החיידק, ובכך עוצרת את תהליך היווצרות שרשרת הפוליפפטיד; בסופו של דבר בלוק זה של סינתזת חלבונים גורם למעצר של ריבוי חיידקים. הם אנטיביוטיקה עם פעולה בקטריוסטטית, אך במינונים גבוהים הם יכולים להפוך לחיידקים. תופעות הלוואי השכיחות מתבצעות גם על העור, עם צריבה, יובש ו גירוי באזור היישום.
במקרים חמורים במיוחד של אקנה הרופא עשוי להחליט על מתן אוראלי של תרופות אנטיביוטיות.
האם ידעת ש.
בניגוד לדעה הרווחת, הטיפול באקנה באמצעות תרופות אנטיביוטיות אינו הטיפול התרופתי הראשון, שכן במקרים רבים זיהום חיידקי הוא תוצאה של אקנה ולא הסיבה העיקרית.
בנסיבות אלה, למעשה, נטילת אנטיביוטיקה לא רק יכולה להביא לתוצאות משביעות רצון, אלא אפילו לגרום לתופעות עמידות.
לכן ברור מדוע הרופאים מנסים להגביל את השימוש באנטיביוטיקה ככל שניתן.
אנטי מיקרוביאלית מקומית
חמצן בנזויל וחומצה אזלאית משמשים שניהם כאנטי מיקרוביאלית מקומית.
בנוסף לפעולה האנטיבקטריאלית, שני המרכיבים הפעילים הנ"ל ניחנו גם בתכונות קרטוליטיות וקומדוליטיות, שימושיות מאוד בטיפול באקנה וביטויים האופייניים לה.
רטינואידים
רטינואידים הם תרופות דרמטולוגיות רבות עוצמה, הנמצאות בשימוש נרחב. בפרט, "החמצת או הטרטינואין, המוחלים על העור - שם יש לו ספיגה של פחות מ -10% - מעדיף את ניקוז הקרטינוציטים ומחזור התאים; מסיבה זו בטיפולים הראשונים אנו מתלוננים על החמרה במחלה, ואילו "האפקט הטיפולי מתבטא לאורך זמן. זה יכול להיות מיושם גם על עור פגום צילום מכיוון שהוא מקדם את הסינתזה של קולגן וכלי דם חדשים. יש למרוח חומצה רטינואית על עור יבש, תוך הימנעות מאזורים עדינים כגון הנחיריים, העיניים, השפתיים והריריות הרירית. היא מולקולה בלתי מסיסה במים ורגישה מאוד לצילום ולכן מומלץ לא להיחשף לאור השמש במהלך הטיפול.
מרכיב פעיל נוסף בקטגוריה פרמקולוגית זו הוא איזוטרטינואין, רטינואיד סינתטי המשמש לטיפול באקנה ציסטית. הטיפול מתקיים על ידי מתן דרך הפה והוא יעיל מאוד; אולם גם במקרה זה יש לשים לב לתופעות לוואי אפשריות: בנוסף ליובש וגירוי של העור, הוכחה השפעה טרטוגנית, אשר עם זאת נמשכת זמן רב גם לאחר ההפסקה, שכן התרופה מסולקת. באיטיות רבה.
סטרואידים
תרופות דרמטולוגיות אחרות המשמשות בטיפול התרופתי באקנה הן סטרואידים לשימוש מקומי, המשמשות לפעילות האנטי דלקתית שלהן. הניסוח בקרמים, ג'לים, משחות וקרמים מפותח כראוי עם כלי רכב המקלים על ספיגת העיקרון הפעיל. היישום של גלוקוקורטיקואידים מתונים הוא תכוף במקרים של אקנה, דרמטיטיס סבורית, דרמטיטיס אלרגי וקרטוזיס; עבור פתולוגיות חמורות יותר כגון ציסטיק אקנה יש צורך בזריקות מקומיות.
קרטוליטיקה
אפילו תרופות קרטוליטיות ניתנות לשימוש בטיפול באקנה. חומרים אלה מסוגלים לדלל את עיבוי רקמת העור, הידועה יותר בשם קרטוזיס. קרטוזים הם מחלות עור, הכרוכות בעיקר באזורי עור כף היד: במקרה זה אנו מדברים על כף היד keratoderma, או שהם יכולים להתרחש באזורים שנפגעו על ידי "חשיפה מוגזמת לשמש ובמקרה זה תהיה לנו קרטוזיס אקטיני, המאופיין בכתמים אפרפריים עם הילה אדמדמה; או שיתכנו קרטוזות פילאר המאופיינות בעיבוי של פתחי נורות השיער ברמה של אזורי הרחבה של הירכיים והזרועות.
עם זאת, חומצה סליצילית, פרופילן גליקול ופודופיל הם סוכנים קרטוליטיים:
- חומצה סליצילית מסוגלת להמיס את החלבונים של התאים של שכבת העור, כלומר יש לה פעולה מנקה; עם זאת, פעולה זו עלולה לגרום לגירוי ולנגעים אפשריים באתר היישום; אם החומצה חודרת דרך הנגעים קיים הסיכון להופעת סליציליות.
- לפרופילן גליקול יש פעולה קרטוליטית, הניתנת לשיפור על ידי תחבושות סתומות.
- לפודופילום יש פעולה אנטי פטרייתית ומפחית את ריבוי הקרטינוציטים. תופעות הלוואי השכיחות ביותר הן תופעות אדמומיות וכיב. הוא ניתן בדרך כלל לטיפול בקונדילומה אקומינאטה, יבלות מסוימות המקלות על כניסת וירוס הפפילומה.
לסיכום, חומרים קרטוליטיים שימושיים מאוד בטיפול באקנה שכן - הודות למנגנוני הפעולה המיוחדים שלהם - הם מסוגלים לשחרר את זקיק השיער החסום, ובכך להעדיף את היעלמותה - או לפחות הנחתה - של ההפרעה.
טיפול הורמונלי
במקרים מסוימים וליתר דיוק, במצבים בהם הסיבה לאקנה מיוחסת להפרעות הורמונליות, הרופא עשוי להחליט על טיפול המבוסס על ציפרוטרון אצטט בשילוב עם אתניל אסטרדיול. עם זאת, ניתן לבצע גישה טיפולית מסוימת זו בלבד. אצל נשים וחולה, ובכל מקרה, אינו מבטיח תוצאות לאורך זמן.
כמובן, מתן תרופות כאלה לטיפול באקנה יכול להתבצע רק בהצגת מרשם רפואי ספציפי.
תרופות צמחיות
ישנן גם חלופות פיטותרפיות תקפות נגד אקנה, אותן ניתן להבחין על בסיס סוג הפעולה בתרופות מערכתיות עם פעולה מנקזת, מטהרת ואנטי דלקתית ותרופות אקטואליות עם פעולת לחות וחיטוי לעור.
בין התרופות הפיטותרפיות האפשריות הקיימות כיום לטיפול באקנה, אנו זוכרים:
- בורדוק: בעל פעילות אנטיביוטית, מטהרת, דיאפורטית וכולוגוגית; הוא מפחית את התפשטות החיידקים בזקיק מבלי לגרום לתופעות לוואי. מסיבה זו, הוא משמש לעתים קרובות לטיפול באקנה ואקזמה.
- שמן אתרי מללאוקה (שמן עץ התה): יש לו פעולה אנטיבקטריאלית ומסיבה זו הוא משמש לטיפול באקנה עקשן ופרונקולוזיס.
- ויולה טריקולור: מכיל פלבנואידים בעלי פעולה מטהרת, מרככת ואנטי דלקתית.
בנוכחות אקנה אפשר גם לפנות ליבנה, שן הארי, ארובה, אכינצאה וקלנדולה.
למידע נוסף, עיין במאמרים הייעודיים "אקנה: תרופות טבעיות" ו"אקנה - תרופות טבעיות והומיאופתיה ".
טיפולים דרמו-אסתטיים
באופן כללי, טיפולים דרמו-אסתטיים משמשים לא פחות לטיפול ישיר באקנה, כדי לחלש, ורצוי, לחסל את הצלקות הנובעות מהפרעה זו.
בין הטיפולים העיקריים הדרמו-אסתטיים שניתן להשתמש בהם בתחום זה, אנו זוכרים:
- פילינג כימי;
- Dermabrasion ו microdermabrasion;
- טיפול בלייזר.
עם זאת, למידע מפורט יותר אודות טיפולי אקנה אלה, אנו ממליצים לקרוא את המאמרים הספציפיים באתר זה.
מאמרים נוספים בנושא "אקנה: תרופות וטיפולים נגד" אקנה "
- הומאופתיה של אקנה
- אקנה
- אקנה - תרופות לטיפול באקנה
- אקנה: תרופות טבעיות
- דיאטה ואקנה
- תרופות צמחיות נגד שיעול
- תרופות לפסוריאזיס
