כלדוכוס הוא צינור קטן באורך של כשישה סנטימטרים, בקוטר ממוצע של 5-7 מ"מ, המשמש להובלת מיצי מרה ולבלב אל המעי. הצ'ולדוכוס למעשה נפתח לומן של המחצית השנייה של התריסריון, יוצקים את תוכנו בחלק ראשוני זה של המעי הדק.
למעלה, choledochus מייצג את המשך צינור הכבד הנפוץ; לכן אנו מדברים על שני חלקים רציפים של תעלה יחידה, הלוקחת את שמו של כולדוכוס כאשר ציסטה הציסטית, המגיעה מכיס המרה, מתמזגת עם הכבד המגיע מהכבד (ראה איור). מסיבה זו, choledochus ידוע גם בשם צינור המרה הנפוץ.
באופן נחות, לפני הפתיחה לתריסריון, ה- choledochus מתמזג עם צינור הלבלב הגדול יותר, הנושא את מיצי העיכול העשירים באנזים המיוצרים על ידי הלבלב.
בנקודת ההיתוך בין כולדוכוס לצינור הלבלב, נוצרת תעלה יחידה קצרה, בעלת צורה מוגדלת מעט, הנקראת אמפולת וטר. צינור זה אינו נפתח ישירות לתריסריון, אך נשלט על ידי מבנה הסוגר המורכב מסיבי שריר חלקים, הנקרא הסוגר של אודי. הודות לנוכחות שסתום זה, מיץ מרה ולבלב אינו נשפך ברציפות לתוך המעי, אלא עושה זאת מעל לכל בהתכתבות עם הארוחות. למעשה נוכחות המזון בפילורוס ובלומן המעי היא שממריצה את הפתיחה של הסוגר הנ"ל.
מיקוד כולו ועיכול
מיצי המרה והלבלב הינם בסיסיים לתהליכי העיכול המתרחשים בתריסריון; אלה, בתורם, מהווים תנאי הכרחי לספיגה נכונה של חומרים מזינים שהוכנסו לתזונה.
מרה מופרשת ברציפות לתעלת המרה ומועברת לתעלות הכבד. סגירת הסוגר של אודי בין ארוחה אחת לאחרת מעדיפה את אחסנה בתוך כיס המרה; לאחר הארוחות, הימצאות המזון בקטעים הראשונים של התריסריון גורמת לכיווץ המרה וכיווץ המרה וכך, יחד עם החדש שנוצר, מוזרם דרך צינור המרה אל "אמפולת ואטר; בסופו של דבר, המרה נכנס לתריסריון (יחד עם מיץ הלבלב) להרפיה של הסוגר של אודי.
מחלות של choledochus
באשר למצבים הפתולוגיים של הצ'ולדוכוס, הפרעות חסימתיות הקשורות לנוכחות מחשבון שנוצר במקום או מגיעות מכיס המרה שכיחות במיוחד. מצב זה, המכונה choledocholithiasis, מלווה בדרך כלל בצהבת (שינוי צבע צהבהב של העור וצוואר העין), שתן כהה וצואה בהירה; במקרים אלה, נוכחות במקביל של חום וצמרמורות מעידה על סיבוכים בעלי אופי זיהומי (עליית כולנגיטיס עולה). מצד שני, שינויים אנטומיים מולדים של ה- choledochus, כגון התרחבות או אטרסיה, ו neoplasms in situ הם בעלי שכיחות מצומצמת בהרבה.
-cos-cause-e-disturbi-associati.jpg)
