בתנאים רגילים, הרחם תופס מיקום אנטיפלקס ואנטי יקום בחלל האגן שמאכלס אותו. עם זאת, נשים בהן הרחם מניח תנוחת כיפוף לאחור, לאחור או לאחור אינן נדירות.
כדי להבהיר את משמעותם של מונחים רפואיים גרידא ולהעריך את ההשלכות שלהם על פוריות הנשים, יש קודם כל להבהיר כמה מושגים בסיסיים.רֶחֶם
מנקודת המבט המקרוסקופית, הרחם מחולק באופן דידקטי לשני אזורים לפחות, בעלי מבנים, תפקודים ומחלות שונים:
- גוף הרחם: חלק עליון, מורחב ונפח יותר
- צוואר הרחם או צוואר הרחם: חלק תחתון, מעוקל יותר וקטן יותר, הממשיך בצורה נחותה עם הנרתיק
בנוסף לאזורים אלה, מזוהים גם הדברים הבאים:
- אסת הרחם: היצרות המחלקת את גוף וצוואר הרחם
- פונדוס או בסיס הרחם: חלק מחלל הרחם הממוקם מעל הקו הדמיוני המצטרף לשתי החצוצרות, פונה קדימה
גמישות ושחרור
כצפוי, בתנאים רגילים, הרחם תופס מיקום נגד כיפוף ואנטי יקום בחלל האגן שמקבל את פניו. כדי להבין מושגים אלה יש צורך להתבונן ברחם של אישה בוגרת מהצד.
- כיפוף: זווית שנקבעת בין ציר גוף הרחם לציר צוואר הרחם
→ אנטי גמישות: הזווית בין שני הצירים הללו פתוחה קדימה, לכיוון הסימפיזה הערווה .כפי שמוצג באיור, הרחם נמצא בדרך כלל באנטי-גמישות של כ 120-140 ° → רטרופלקציה: הזווית בין שני הצירים הללו פתוחה לאחור (מול פי הטבעת)
- גרסה: זווית שנקבעה בין הנרתיק לצוואר הרחם
→ היפוך: בתנאים רגילים הזווית בין שני הצירים הללו היא כ 90 ° → היפוך: הזווית בין שני הצירים היא> 90 °
- תואר ראשון: זווית> 90 ° ו <180 °
- מדרגה שנייה: היפוך של כ -180 °: הרחם והנרתיק נמצאים באותו ציר
- תואר שלישי: זווית> 180 °
לכן, על ידי הפשטת המושגים עד כמה שניתן, אנו יכולים לדבר על:
- רחם רטרופלקס: במקום לכיוון הבטן, הרחם מוטה לכיוון הגב
- רחם לאחור: הזווית בין צוואר הרחם לנרתיק גדולה מ- 90 מעלות
השינויים במיקום הרחם חשובים לפתולוגיות פוריות; למשל, רחם לאחור יכול לגרום לתסמינים כואבים במהלך יחסי מין ויכול להיות בעל חשיבות מסוימת כאשר הדבר מייצג את התוצאה של אירועים דלקתיים ונחסם במצב זה (מעל שנים זה יכול לטובת הופעת עצירות וטחורים).
בהסתכלות על הדמות, קל להבין כיצד, על ידי הגברת לחץ הבטן (למשל עם שיעול), רחם בדרגה ב '(180 °) לאחור יורד ביתר קלות לתוך הנרתיק, ויוצר את התנאי המוקדם לצניחה. של הרחם.
באופן כללי, למיקום הרחם אין כשלעצמו השלכות חשובות על פוריות האישה, מכיוון שהרחם הוא איבר גמיש מאוד, הוא משתנה ומשנה את צורתו ואת מיקומו ככל שהעובר גדל. לעיתים רחוקות, ההשפעה הדחיסה של הרחם ההריונית הפוכה על צוואר השלפוחית עלולה לגרום לאצירת שתן.
רחם הפוך - סיבות ותסמינים