התוצרים העיקריים הנובעים מעיכול וספיגה של פחמימות הם גלוקוז, גלקטוז ופרוקטוז, דרך הווריד המזנטרי ווריד הפורטל הסוכרים הללו מגיעים לנימי הכבד, שם הם נשמרים בכמויות גדולות.
דווקא בכבד המרה של גלקטוז ופרוקטוז לגלוקוז, שהוא, בפועל, הסוכר היחיד הקיים בזרם הדם. המונח גליקמיה משמש לציון ריכוזו בדם. אצל אדם בריא פרמטר זה משתנה, בעת הצום, בין 80 ל -100 מ"ג / ד"ל. כדי שהאדם יהיה בריא, חשוב שסוכר הדם יישאר קבוע יחסית לאורך כל 24 השעות.
בסוף הארוחה, ערכים גליקמיים בסביבות 130-150 מ"ג / 100 מ"ל נחשבים פיזיולוגיים. מצד שני, זה נורמלי שבמהלך צום ממושך, או כתגובה למאמץ גופני אינטנסיבי, רמת הסוכר בדם יורדת ל-60-70 מ"ג / ד"ל. כאשר ריכוז הגלוקוז יורד עוד יותר, אנו מדברים על היפוגליקמיה, מצב המלווה על ידי תסמינים כגון רעידות, דפיקות לב, רעב עז, חיוורון, ריר ועוויתות. כאשר רמות הסוכר בדם יורדות מתחת ל -20 מ"ג / ד"ל, קיים אפילו סיכון לתרדמת ומוות.
חשיבותו של מחזור הגלוקוז בדם קשורה לחוסר היכולת של נוירונים לשאוב אנרגיה מצעי אנרגיה אחרים, כגון שומנים וחומצות אמינו. סימנים של מצוקה מוחית מופיעים כבר לערכים גליקמיים מתחת ל -60 מ"ג לד"ל ואחראים לתסמינים האופייניים שהוצגו קודם לכן.
כאשר רמת הסוכר בדם עולה יתר על המידה, לאחר הגעת ערך הסף של 180 מ"ג / ד"ל, הגוף מתחיל לאבד גלוקוז בשתן (גליקוזוריה). זה, שבמבט ראשון עשוי להיראות כמנגנון הגנה יעיל, הוא למעשה תופעה מסוכנת ., מכיוון שמסיבות אוסמוטיות השתן המכיל גלוקוז מושך הרבה מים, וכתוצאה מכך התייבשות הגוף.
בתנאים פיזיולוגיים, גליקוזוריה שווה ל -0.
כאשר סוכרים שנספגים מהמעי נכנסים לכבד דרך וריד הפורטל, הם יכולים לעבור גורלות שונים.
קודם כל, הם יכולים להידרדר על ידי תאי הכבד כדי למשוך את האנרגיה הדרושה כדי לעמוד בדרישות המטבוליות של הפטוציטים.
ניתן להפוך גלוקוז גם לגליקוגן, שהוא עתודת הסוכר של גופנו. ניתן להפוך כמות מסוימת גם לטריגליצרידים.
גורל הסוכרים מושפע רבות מהמצב התזונתי של הנבדק.
-תגובה לארוחה עשירה במיוחד בפחמימות, הכבד מנסה להחזיר את רמת הסוכר בדם:
1) המרת חילוף החומרים שלו, המבוסס בדרך כלל על חמצון של שומנים, במטרה לצרוך בעיקר סוכרים
2) הגדלת מאגרי הגליקוגן בהפטוציטים
3) קידום המרת הגלוקוז לחומצות שומן
שימו לב: גליקוגן, המופחת במונומרים הגלוקוז הבודדים במהלך הצום, ניתן לאחסן לכל היותר בכמויות השוות 5-6% ממסת הכבד (כ -100 גרם). ברגע שמצרכים אלה רוויים, הכבד נאלץ להפוך סוכרים עודפים לרקמת שומן עתודה. מסיבה זו, דיאטה דלת שומן ועשירה בפחמימות (פסטה, לחם, דגנים ונגזרות, ממתקים וכו ') אינה יעילה טיפול מקדם את הפחתת משקל הגוף.
הכבד גם מווסת את רמת הסוכר בדם באמצעות התערבות של הורמונים שונים; הידועים והמשפיעים ביותר נקראים בהתאמה אינסולין וגלוקגון.
פעולת הוויסות על הערכים הגליקמיים אינה מופקדת רק בכבד; באותו אופן האינסולין אינו פועל רק על הפטוציטים אלא משפיע על חילוף החומרים של רקמות שונות. בשריר, למשל, הורמון זה מעדיף את כניסת הגלוקוז אשר, בנוסף להידרדרותו עם גליקוליזה, הופך לגליקוגן אחסון.
אינסולין פועל גם ברמת רקמת השומן, מגביר את ספיגת הגלוקוז וממריץ את הפקדתו בצורה של טריגליצרידים.
ממשיך: פחמימות והיפוגליקמיה "