"חלבוני פלזמה
אלבומין, המסונתז על ידי תאי הכבד, מכיל אורך חיים ממוצע של 20 יום. הוא אחראי על 80% מהלחץ האונקוטי (קולואידי-אוסמוטי) של הדם וככזה מעודד מעבר מים מהנוזל הביניים אל נימים (יותר מדי אלבומין מגביר באופן מוגזם את נפח הדם, מחסור במקום מוביל לבצקת עקב הצטברות נוזלים בחללים הבין -תאיים) .זה פועל גם כעתודה של חומצות אמינו, התורם באופן משמעותי להומאוסטזיס של החשובים ביותר חלבונים.
לחלבון הפלזמה החשוב והרב גוני הזה יש גם פונקציית תחבורה (הורמוני סטרואידים, בילירובין, תרופות, חומצת שתן, סידן, חומצות שומן חופשיות, כמה ויטמינים).
תוספות: תופעות של התייבשות (הקאות, שלשולים, פעילות גופנית מופרזת, מחלת אדיסון וכו ').
ירידות: צריכה לא מספקת (תת תזונה, ספיגה לא טובה); ירידה בסינתזה (מחלת כבד: שחמת הכבד); הפסדים אקסוגניים (מחלת כליות, שינויים ברירית המעי, כוויות); קטבוליזם מוגבר (יתר פעילות בלוטת התריס).
רקמת כבד ולימפה
הם מחולקים לשלושה שברים: α, Β ו- γ. שני הראשונים מכסים פונקציות תחבורה, ואילו השלישית כוללת את האימונוגלובולינים המעורבים בתהליכי ההגנה של הגוף (נוגדנים המיוצרים על ידי תאי פלזמה).
אלפא 1-גלובולינים: עלייה בהריון, במהלך טיפול באמצעי מניעה אוראליים ובמהלך מצבים חולניים שונים ממוצא דלקתי או טראומטי; ירידה עשויה להיות קיימת במצב נפגע ריאתי חמור הנקרא אמפיזמה.
- α1-antitrypsin: מעכב פרוטאזות סרין (טריפסין, קולגנאז), בעל יכולת להגן על הרקמות מפני אנזימים המיוצרים על ידי תאים דלקתיים, במיוחד אלסטזים. עליה: תהליכים דלקתיים, נמק, ניאופלזמות. ירידה: פגם גנטי, שחמת כבד, פגמים בדרכי הנשימה בילדות.
- גליקופרוטאין חומצה α1: חלבון שלב אקוטי של תהליכים דלקתיים; עליה בתהליכים דלקתיים חריפים וכרוניים, במקרה של פצעים, כוויות וגידולים; ירידה בנוכחות אי ספיקת כבד או תת תזונה.
- α1-ליפופרוטאין: נושא ויטמינים מסיסים בשומן, הורמונים סטרואידים, שומנים, הידועים יותר בשם כולסטרול HDL; היא נוטה לגדול אצל מי שמתאמן בפעילות גופנית, עליה בה נחשבת כגורם חיובי; מצד שני הוא נוטה לרדת בקרב מעשנים ויושבים.
אלפא 2-גלובולינים עולים בנוכחות מחלות מסוימות, כגון זיהומים, במיוחד כרוניים, התקפי לב, גידולים, מחלות קולגן נפוצות, טראומות וכוויות, סוכרת. לכן, לעלייה ב- a-2-globulins יש משמעות קלינית רבה, אך בהכרח, בדומה ל- ESR, יש להתייחס אליה כאל מדד לא ספציפי למחלות, ולכן יש לחפשם בעזרת חקירות ספציפיות ומפורטות יותר. ירידה ב- a -2 - גלובולינים בדרך כלל אינם בעלי חשיבות אבחנתית.
- הפטוגלובין: קושר המוגלובין חופשי הנמצא במחזור הדם להעביר אותו למערכת הרשתית האנדותל; עולה במהלך תהליכים דלקתיים חריפים וכרוניים, ניאופלזמות ותסמונות נפרוטיות; ירידה בנוכחות פגמים גנטיים, ירידה בסינתזה (הפטופתיות), אנמיה המוליטית ותותבות שסתומים .
- Ceruloplasmin: אחראי על הובלת הנחושת בדם; עלייה בשיכרון נחושת, במהלך ההריון, בנשים הנוטלות אסטרוגן או אמצעי מניעה אוראליים משולבים (אסטרוגן פלוס פרוגסטרון), בפתולוגיות ניאופלסטיות ובמצבים דלקתיים חריפים וכרוניים, בלוקמיה, בלימפומות של הודג'קין, בשחמת המרה הראשונית, בכולסטזיס, במחלת אלצהיימר. , זאבת מערכתית ודלקת מפרקים שגרונית. היא יורדת לרמות פתולוגיות בכמה מחלות גנטיות תורשתיות, כגון וילסון או מנקה ובסרבולופלסמינמיה; היא גם נמוכה בתת -תזונה ובכל אותם מצבים הקובעים סינתזה מופחתת או אובדן חלבונים מוגבר (מתקדם מחלת כבד, תסמונת ספיגה לקויה, מחלת כליות כגון תסמונת נפרוטית).
- אלפא 2-מקרוגלובולין: מעכב לא ספציפי של פרוטאזות פלזמה ומוביל הורמונים, כגון GH ואינסולין; עלייה בילדות ובהתבגרות; אין לו חשיבות אבחנתית גדולה, אך עולה באופן אופייני בתסמונת הנפרוטית, מכיוון שבזכות משקלו המולקולרי הגבוה הוא אינו מסונן על ידי הגלומרולוס.
- אלפא 2-ליפופרוטאין: מעביר שומנים.
B-globulins עולים, אפילו במידה ניכרת, במהלך ההריון, ככל שעולה קצב הטרנספרין, ובמקרים מסוימים של נוכחות לא תקינה של שומנים (כולסטרול, טריגליצרידים, פוספוליפידים), כמו גם במחלות אחרות, כגון סוכרת, תת פעילות של בלוטת התריס, ליקוי בכבד. (שינויים בהם יש עלייה בחלק השומני של המרה).
- טרנספרין - נושא ברזל בדם; הוא עולה באנמיה של מחסור בברזל, במתן אסטרוגנים ויורד במהלך מחלות כבד, תסמונות נפרוטיות, מצבים רעילים וזיהומיים, ניאופלזמות.
- β-ליפופרוטאינים: מעביר גליצרידים ושומנים אחרים.
- C3: חלבון משלים המופעל כאשר הגוף מזהה נוכחות של תאים חיידקיים או מתחמי חיסון. הוא גדל במהלך מחלות אוטואימוניות, דלקות וזיהומים כרוניים. הוא פוחת בנוכחות מחלות כבד, מחלות כליות, אנמיה המוליטית אוטואימונית ופתולוגיות אחרות.
לגמא-גלובולינים יש תפקוד נוגדנים; ישנם 5 כיתות: IgG, IgM, IgA, IgD, IgE. IgG הם הנתח החשוב ביותר ומייצגים 80% מכלל הגמא-גלובולינים.
הם פוחתים עקב מחלות תורשתיות (אגמגלובולינמיה בילדות), התבגרות, תת תזונה, גידולים לימפואידים, איידס, אצל אנשים שמשתמשים בתרופות חיסוניות או עם תסמונת נפרוטית. חלבוני פלזמה אלה גדלים בתגובה לזיהומים ומחלות אקוטי וכרוני. אוטואימוני; יש מונוקלונלי. עלייה במיאלומה נפוצה (99%), במקרוגלובולינמיה של וולדנשטרום, במחלות שרשרת כבדה, בלימפומה שאינה הודג'קין, אך גם בצורות שפירות וחולפות. המערכת החיסונית מאופיינת בהתרבות יתר של שיבוט יחיד של לימפוציטים B של המח ההמטופויטי, וכתוצאה מכך ייצור אוכלוסייה מאוד הומוגנית של Ig בהעדר גירוי אנטיגני; השינוי ניכר במסלול האלקטרופורטי עם הופעת להקה הומוגנית חריגה, צרה וסימטרית מאוד, הממוקמת במיקום משתנה, אך ניתנת לזיהוי בקלות באזור הגמא.
- IgG; רעלים לנטרול, משקעים, תגובה חיסונית משנית (כאשר האורגניזם כבר נתקל באנטיגן בעבר), מעבר שליה (חסינות יילודים).
- IgA: השתתפות, נטרול וירוסים, הגנה על ריריות מפני זיהומים מקומיים.
- IgM: צבירה, המוליזה, נטרול ויראלי, תגובה חיסונית ראשונית, גורם ראומטי
- IgD: נטרול וירוסים.
- IgE: הומוציטוטרופיזם, אנפילקסיס, אלרגיה.
פיברינוגן הוא חלבון פלזמה גדול המעורב בתהליך קרישת הדם. הוא אינו חלק מהסרום, ואינו נמצא במעקה האלקטרופורטי של חלבונים. ריכוזיו גדלים במהלך תהליכים דלקתיים מכל מוצא, בהתאוששות מניתוח ובמהלך ההריון; מצד שני, הם פוחתים עקב הפרעות תורשתיות, מחלות כבד קשות (הפחתת יכולת לסינתזה בכבד) וקרישה תוך וסקולרית מופצת (עקב צריכה מוגזמת עקב נוכחות של פקקים רבים).
מדד אתרוגניות פלזמה