ב טראומה ישירה, שבו הכוח פועל על השריר על ידי סחיטתו כנגד המישורים העמוקים, הנזק שנגרם משתנה בין חבלה פשוטה לשבירת שרירים, תלוי באלימות הטראומה ובמצב התכווצות השריר.
השרירים המושפעים ביותר הם הדלתא, הארבע ראשי והתאומים.
ב טראומה עקיפה, שבו אין מגע ישיר נגד כוח טראומטי, אנו יכולים לשער תפקוד לקוי של נוירו-שרירים כגון התארכות פאסיבית של השריר עקב כוח משיכה המופעל בשלב ההתכווצות או התכווצות מהירה מדי של התחלת בטן השריר. ממצב של רגיעה מוחלטת.
השרירים המושפעים ביותר הם שרירי הזרוע וה שרירי הרחם.
- מצבי אקלים (קור)
- מצבים סביבתיים (מרחק לא מתאים).
- תוך שרירי: ההמטומה תחומה על ידי רצועת שרירים שלמה ומתבטאת קלינית בכאבים ובאימפוטנציה תפקודית.
- בין שרירי: ההמטומה מתרחבת למרחבים הבין -קשביים והאינטרסטיסטיאליים אם רצועת השריר נקרעת ובמקרה זה אין עלייה בלחץ בתוך השריר.
- פציעה מדרגה שנייה: חמור יותר מהקודם, אך ללא הפרעה מוחלטת של יחידת גיד השריר;
- פציעה מדרגה שלישית: קרע מוחלט של יחידת גיד השריר.
ריד
ריד מסווג פגיעות שרירים עקיפות ל:
- פציעות פעילות גופנית
- לקרוע שריר מתוכם הוא מזהה 3 מעלות
- אני תואר או קל: נזק מבני מינימלי, דימום קטן וריפוי מהיר;
- דרגה II או בינונית: קרע חלקי ואובדן תפקודי משמעותי מוקדם;
- תואר III או חמור: ייתכן שיהיה צורך בניתוח קרע מלא;
- חבורות יכולות להיות קלות, מתונות וחמורות.
מולר - וולפהרט
מולר - וולפהרט מבדילים את הנגעים על פי היחידה המבנית המעורבת:
- מתיחת שרירים שלעולם אין בה הפסקות סיבים
- קרע של סיבי השריר
- קרע של צרור השרירים
- לקרוע שריר.
לאחר מכן הוא מבדיל את טראומה עקיפה בדרגות חומרה שונות
- קבלנות: שינוי דיפוזי של טונוס השרירים הגורם לכאבים מרחוק מפעילות ספורטיבית והוא מקומי בקושי
- מְתִיחָה: שינוי תפקודי של myofibrils, חריף, מתרחש במהלך פעילות ספורטיבית עם יתר לחץ דם וכאב מקומי היטב
- לקרוע: פגיעה במספר משתנה של סיבי שריר המלווים בכאבים חריפים ואלימים במהלך פעילות ספורטיבית. בהתאם לכמות השרירים הקרועים נבדלות שלוש דרגות:
- קרע מדרגה ראשונה: כמה myofibrils פגומים בתוך צרור שרירים;
- קרע מדרגה שניה: קרע של צרורות שרירים המערבות פחות מ -3/4 משטח החתך האנטומי של השריר מאותה נקודה;
- קרע מדרגה שלישית: שבירת שרירים המשפיעה על יותר מ -3/4 משטח החלק האנטומי של השריר בשלב זה וניתנת לחלוקה נוספת לחלקית או מלאה.
א.ג. ריאן
א.ג. ריאן הציע סיווג של פציעות שריר הארבע ראשי שיכול לשמש כתת -סיווג לכל פגיעות השרירים:
- כיתה א ' קרע של כמה סיבים כשהרצועה שלמה;
- תואר שני פגיעה במספר לא מבוטל של סיבים עם הפאסיה שלמה ונוכחות של המטומה מקומית;
- תואר שלישי קרע של סיבים רבים עם נגע חלקי בפאשיה ונוכחות חבורות;
- תואר IV קרע מוחלט של השריר והפאסיה.
כאבי שריר ושלד שולטים בדרך כלל אצל הספורטאי, ולכן כאב סומטי עמוק שמקורו במבנים שרירים, גידים, קפסולים, רצועות, אוסטאופרוסטיאליים ומפרקים.
בפרט, בשל הצורך להעריך את הזמנים ושיטות ההתאוששות התחרותית, ואת האסטרטגיה הטיפולית הטובה ביותר, על ההבחנה האבחנתית להיות דייקנית ביחס למנגנון הפתוגנטי הפועל ולמבנה האנטומי / תפקודי הכרוך בכך.
יש להדגיש כי בהערכת הביטויים הכואבים בנושא הספורט חיוני לזכור כי גם סף הכאב וגם סף סובלנות הכאב גבוהים יותר, וכי טווח הרגישות לכאב - לפיו אנו מתכוונים להבדל בין הכאב סף וסף סובלנות לכאב) של מי שמפעיל פעילות גופנית תחרותית ואינו רחב משמעותית מאשר בנבדקים רגילים.
טיפול בכאבים, בוניקה, ג'יי ג'יי. עורכת, מהדורה שנייה, לאה ופביגר, פילדלפיה-לונדון, 1990.
-cos-e-perch-si-esegue.jpg)
