חילוף החומרים של הנתרן מתואם באופן הדוק עם זה של אשלגן; בעוד שהקטיון הראשון, כפי שאמרנו, מצוי בעיקר בנוזלי גוף החיצוניים לתא, אשלגן מרוכז במיוחד בנוזלים תוך תאיים.
ונוזל חוץ -תאי: אם הוא קיים בריכוזים מוגזמים, הוא שואב, מסיבות של אוסמוזה, כמויות ניכרות של מים, הגורמות לבצקת ויתר לחץ דם (עקב עלייה בנפח הדם); להיפך, בנוכחות מחסור בנתרן, יש לירידה בנפח הדם ונוזל הביניים;
הכליה היא הרגולטור העיקרי של חילוף החומרים הנתרן; בהתחשב בחשיבותו הניכרת של מינרל זה, משתתפים בתהליך זה גם איברים רבים ושליחים כימיים. בין אלה, הידוע ביותר הוא ללא ספק אלדוסטרון, הורמון המיוצר על ידי קליפת האדרנל אשר מגביר את ספיגת הנתרן מחדש וסילוק יוני אשלגן. הורמון נוסף בעל פעילות דומה הוא וזופרסין, בעוד שהפפטיד הטבעי הפרוזדורי פועל בצורה הפוכה, ומאפשר הפרשת נתרן ואובדן מים.
בפלסמה בדם, הנתרן בדרך כלל מגיע לריכוזים של 140 mEq / l. אנו מדברים על היפונתרמיה או היפוסודמיה כאשר כמות הנתרן בדם יורדת מהנורמה. בדרך כלל נגרמת על ידי הפרעות אנדוקריניות מסוימות או מהתעללות במשתנים, היפונתרמיה גורמת לאנורקסיה, בחילות, הקאות ובמקרים חמורים לתרדמת ומוות.
כאשר נרשמות עליות לא פיזיולוגיות בסדמיה, אנו מדברים על היפרנתרמיה; מצב זה יכול להיגרם כתוצאה מצריכת יתר של נתרן ו / או אובדן מוגזם של נוזלים (שלשולים, סוכרת, הזעה חזקה וכו '): הוא קובע יתר לחץ דם עורקי אשר במקרים החמורים ביותר עלול לגרום לאי ספיקת לב.
, ללא צורך להוסיף מלח למנות.
הנתרן שופע במיוחד בבשרים נרפאים ובמאכלים אחרים שאליהם הוא מתווסף להגדלת חיי המדף (צלפים, בוטרגה וכו ') וטעם (אנשובי, גבינות, חטיפים, צ'יפס, חטיפים, זיתים ומזונות אחרים שנשמרים בתמלחות).
באופן כללי, מזונות ממוצא מן החי (חלב, בשר, עופות ודגים) עשירים יותר בנתרן ממזונות ממוצא צמחי (דגנים, ירקות, ירקות ופירות).
למידע נוסף, עיין בטבלה: המזונות העשירים בנתרן.
הוא מכיל בממוצע 0.4 גרם נתרן.במקרה של מנת יתר כרונית, נראה שמינרל זה ממלא תפקיד חשוב בהופעת יתר לחץ דם, אך גם במידה פחותה באוסטאופורוזיס (הוא מגביר את הפרשת הכליות של הסידן בכליות).
המנגנון שבאמצעותו נתרן מעורר מצב יתר לחץ דם טרם הובן במלואו, אך ידוע שצריכתו המוגזמת, האופיינית לחברות מתועשות, גורמת לעלייה בלחץ הדם עם העלייה בגיל. הסיכון לחלות במחלה זו עולה עוד יותר אם התזונה עשירה בנתרן וחסר אשלגן, מינרל המצוי בפירות (טריים ומיובשים) וירקות.
עדיף להפחית נתרן אך לא לחסל אותו, במיוחד בקיץ
מגבלות נתרן, המתקבלות באמצעות דיאטה ללא תוספת מלח או על ידי החלפתן במלחי תזונה דלים בנתרן, נקבעות לרוב לחולי יתר לחץ דם. מצד שני, יש להדגיש כי מלחמה אכזרית נגד הנתרן אינה מוצאת הצדקות רבות בתחום המניעה.
למרות שחשוב להפחית את תוספת המלח למאכלים, כבר מגיל הילדים כדי לחנך את החיך של הילד, הסרה כרונית של מלח מהשולחן עלולה להיות בעלת השלכות שליליות, במיוחד עבור אלו שעוסקים בספורט.
אם אובדן המלחים במהלך הפעילות הגופנית לא ישוחזר באמצעות צריכת משקאות איזוטוניים, למעשה הסיכון להיפונתרמיה יכול להפוך לממשי.בפרט, כאשר אובדן הנוזלים מתמלא על ידי שתייה מרובה של כמות הדלת הנתרן המפורסמת ( בדרך כלל עם שאריות קבועות נמוכות), הדם גדל בנפחו, ומדלל עוד יותר את ריכוזי הנתרן בדם שכבר הופחתו. התוצאה של התנהגות זו, האופיינית לשיכרון מים, יכולה להיות רצינית ואף קטלנית. דוגמה למופת היא "ספורטאי שמת מאנצפלופתיה היפונאטרמית במהלך מרתון בוסטון לאחר ששתה 15 ליטר נוזלים במהלך 5-6 שעות התחרות.
בנוסף לסיכון למחסור בנתרן, הסרה כרונית של מלח מהתזונה יכולה לגרום לחוסר ביוד (אשר נפתרו במידה רבה על ידי הוספת מינרל זה למלח שולחן).
מאמרים נוספים בנושא "נתרן"
- דיאטה ויתר לחץ דם, דיאטת DASH
- מלח
- מלח תזונתי
- מלח אינטגרלי
- מלח היפוזודי
- מלח יוד