כְּלָלִיוּת
בדיקת ביופסיה, או בדיקת ביופסיה, היא הליך רפואי, בדרך כלל בעל מטרה אבחנתית, הכוללת איסוף וניתוח אחר כך במעבדה, תחת המיקרוסקופ, של דגימת תאים חשודים, בין אם הם חלק מאיבר ובין אם הם פנימיים רקמה או חלק מהעור.
קיימים סוגים שונים של ביופסיה: ביופסיה של עור, ביופסיה של מחט, ביופסיה אנדוסקופית, ביופסיה של כריתות וביופסיה פריופראטיבית.
כיום, הודות גם להתקדמות הרפואית, הליכי הביופסיה הינם ליניאריים, בטוחים וסיכון נמוך למטופל
בדרך כלל, תוצאות הביופסיה זמינות תוך מספר ימים.
מהי ביופסיה?
בדיקת ביופסיה, או בדיקת ביופסיה, הינה הליך רפואי, בדרך כלל למטרות אבחון, אשר מורכב באיסוף דגימת תאים מרקמה או איבר חשוד וניתוח אחר כך במעבדה, באמצעות מיקרוסקופ.
הודות להתקדמות הרפואית, קיימים כיום כלים וטכניקות איסוף המאפשרות איסוף דגימות סלולריות מכל אזור בגוף האדם, בין אם זה העור או איבר פנימי הממוקם בעמדה עדינה למדי.
מי אחראי לביצועו?
באופן כללי, במהלך ביופסיה, מנתח או רדיולוג התערבותי דואגים לאיסוף דגימת התא, בעוד רופא המתמחה בהיסטולוגיה פתולוגית דואג לניתוחי המעבדה.
מקור השם
למונח ביופסיה מקורו יווני ונגזר מ"האיחוד בין המילה "ביוס" (βίος), שפירושה "חיים", לבין המילה "אופסיס" (ὄψις), שפירושה "חזון".
לכן, על סמך מה שנאמר זה עתה, המשמעות המילולית של ביופסיה היא "ראיית חיים".
השימוש במונח כזה מוסבר בכך שניתוחי מעבדה מורכבים מהתבוננות, מתחת למיקרוסקופ, של דגימת תאים חיים.
הכשרון בהכנסת השימוש במילה "ביופסיה" לשפה מדעית שייך לרופא העור הצרפתי ארנסט בסנייה. זאת בשנת 1879.
שימושים
באופן כללי, רופאים נוקטים בביופסיה בנוכחות מצבים חולניים חשובים, שעבורם עדיין קיימים ספקות או אי ודאות לגבי המאפיינים, הסיבות, חומרתם וכו '.
התנאים המצדיקים בדרך כלל את השימוש בביופסיה כוללים:
- גידולים (או ניאופלזמות). במצבים אלה, ביופסיה מאפשרת לרופאים ללמוד בפירוט את המאפיינים הסלולריים והמולקולריים של הרקמה הממאירה היוצרת את מסת הגידול.
שני פרמטרים חשובים עולים מביופסיה על גידול שנותנים "מושג מדויק למדי של חומרת המצב המתקדם: הבימה (או השלב) והדרגה".
ביופסיות הגידול הנפוצות ביותר הן אלה המתבצעות בגידולים בשד, בגידולים בעור (מלנומה וכו '), בגידולים במערכת העיכול וכו'. - דלקת באיברים פנימיים בעלי חשיבות רבה, כגון הכבד או הכליות. באמצעות ביופסיה, הרופאים מסוגלים לאתר את הגורמים והחומרה של הפטיטיס (דלקת בכבד), דלקת כליה (דלקת בכליה אחת או בשתיהן) וכו '.
- מחלות זיהומיות חמורות הפוגעות באיברים פנימיים, כגון הריאות.
זיהומים שעשויים לדרוש ביופסיה הם דלקת ריאות חמורה, שחפת וכו '.
- מחלות עור לא סרטניות.
- כל אותם מצבים בהם איבר או קבוצת איברים מסוימים סבלו מירידה ביכולת התפקודית שלו (למשל: אי ספיקת כליות, אי ספיקת כבד וכו '). בנסיבות כאלה, ביופסיה משמשת בעיקר לאיתור הגורמים המפעילים המדויקים.
סוגים
ישנם סוגים שונים של ביופסיה. כדי להבחין בין כל סוג של ביופסיה היא המכשור המשמש לאיסוף דגימת התא.
אם נפרט יותר, סוגי הביופסיה הקיימים כיום הם:
- ביופסיה של העור, הידועה גם בשם ביופסיה פּוּנץ' או כריתה פּוּנץ';
- ביופסיה של המחט;
- ביופסיה אנדוסקופית;
- הביופסיה הכרוכה;
- הביופסיה הפריאופרטיבית.
השימוש בסוג ביופסיה אחד ולא אחר תלוי במקום בו יש לאסוף את דגימת התא. ישנן, למעשה, רקמות ואיברים של גוף האדם המתאימים יותר רק לסוגים מסוימים של בדיקת ביופסיה (אם לא רק סוג אחד).
תהליך
בפרק זה נעסוק בהליכים של סוגי הביופסיה השונים הקיימים.
ביופסיה של עור
מכיוון שקל להבין, ביופסיה של העור מיועדת לחקר המאפיינים של מחלות המשפיעות על העור.
לביצועו, הרופאים משתמשים במכשיר כירורגי מיוחד, מעין אזמל עגול, המסוגל ליצור חורים בעור ולהסיר את האזור האנטומי המתאים לאזור היישום.
באופן כללי, השימוש בביופסיה של העור דורש הזרקה של חומר הרדמה מקומי (הרדמה מקומית), ברמת אזור האיסוף.
אגוביופסיה
ביופסיה של מחטים היא סוג של ביופסיה אשר לצורך איסוף הדגימה הסלולרית מחייבת שימוש במחט במידות משתנות; מחט שהרופא מחדיר תת עורית, באיבר או ברקמה שיש לנתח.
לעתים קרובות מאוד, כדי לזהות את הנקודה המדויקת של המדגם, מי שמבצע ביופסיה מסוג זה עושה שימוש בתמונות בזמן אמת הנובעות מהליכים אינסטרומנטליים, כגון "בדיקת אולטרסאונד, בדיקת CT או בדיקת MRI.
אם המחט המסופקת לאיסוף הדגימה הסלולרית היא בעלת גודל ניכר, ביופסיה של מחט דורשת שימוש בהרדמה מקומית, שכן אחרת (כלומר ללא הרדמה) היא עלולה להיות כואבת מאוד עבור המטופל.
