בנשים בעלות נטייה, השימוש בגלולה למניעת הריון עלול לגרום לעלייה קלה בלחץ הדם, הן מבחינת ערכי המקסימום (סיסטוליים) והן מבחינת ערכי המינימום (דיאסטולי). במקרים החמורים ביותר, למרבה המזל מיעוט. , העלייה בלחץ הדם יכולה להיות כזו לגרום לאישה ליתר לחץ דם (> 140/90 מ"מ כספית).
הסיכון לסבול מלחץ דם גבוה הקשור לשימוש בגלולה למניעת הריון גבוה יותר בקרב נשים מעל גיל 35, הסובלות מהשמנת יתר, שסבלו מיתר לחץ דם, עם מחלת כליות והיסטוריה משפחתית של לחץ דם גבוה.
ללא קשר לערכי לחץ הדם, עישון מגביר באופן דרסטי את הסיכון לסיבוכים קרדיווסקולריים הקשורים בשימוש בגלולה למניעת הריון. יש להימנע ממי שרוצה להשתמש בכדור, או באמצעי מניעה הורמונליים אחרים, כולל אלה בעלי השפעה תת לחץ דם (דרוספירנון).
טיפולים למניעת הריון עשויים להכיל נגזרות סינתטיות של אסטרוגן ופרוגסטרון, או רק את זה האחרון. הסיכון לעבור עלייה משמעותית בלחץ הדם נראה גדול יותר עבור הראשונים, אך חלק מהמחקרים מדגישים עלייה קלה בלחץ הדם הדיאסטולי גם אצל חלק מהנשים שמשתמשות בכדור המיני (פרוגסטין), שהואשם גם בהרעה בפרופיל השומנים של מי שלוקח את זה. חלק מהאמצעי מניעה שהוכנסו לאחרונה, כגון drospirenone, יכולים לשמש גם במקרה של יתר לחץ דם (שעד לא מזמן היווה התווית נגד לשימוש בכדורים מסורתיים למניעת הריון).
Drospirenone הוא פרוגסטין סינתטי בעל פעולה דומה לספירונולקטון (הוא משתן קל); לפיכך, השימוש בו אינו מופרד רק מכל עלייה בערכי הלחץ, אלא אף מבצע "פעולת הגנה בחזית לחץ הדם הגבוה".
הזמינות הנוכחית של סוגים שונים של אמצעי מניעה הורמונליים, עם אינדיקציות שונות ומתעדכנות כל הזמן, מאפשרת לרופא הנשים להתאים את הבחירה בהתאם לצרכי המניעה של האישה ומצב בריאותה. אפילו drospirenone, רק כדי להביא דוגמה, יש נגדו רשימה לא מבוטלת של התוויות נגד ותופעות לוואי אפשריות.
