ריפלוקס: טיפול וטיפול

גידול של הוושט והריפלוקס

אנשים רבים חוששים כי מחלת ריפלוקס גסטרו -וושט עלולה איכשהו להעדיף את היווצרות הגידול בוושט. עם זאת, סיכון זה, אם כי עדיין נמוך, ניכר רק בתנאים החמורים ביותר. ההסתברות שהוושט של בארט יתפתח למצב טרום סרטני היא למעשה סביב 10% (זכור כי הוושט של בארט קיים בכ -10% מהחולים הסובלים מריפלוקס, ולכן 10% של 10% = כ -1%).

כמו רוב סוגי הסרטן, הריפוי של אדנוקרצינומה של הוושט קשור לזמן האבחון.

אִבחוּן

האבחנה של מחלת ריפלוקס היא קלינית בעיקר. רופאים בדרך כלל מאבחנים GERD רק לאחר אי הכללת מצבים פתולוגיים אחרים כגון בעיות לב או בקע היטל. אם ממצאים אלה שליליים והתסמינים נמשכים, הטיפול בתרופות נוגדות חומצה נפתח. אם תגובת החולה לתרופות אלה היא חיובית, בדרך כלל אין צורך בבדיקות נוספות.

אם, לעומת זאת, הסימפטומים נמשכים או מופיעים שוב בתום הטיפול, יש לבצע בדיקות נוספות כגון ושט-גסטרו-אדודנוסקופיה, pHmetry ומנומטריה של הוושט.

טיפול וטיפול

הטיפול במחלת ריפלוקס מבוסס על תיקון אורח חיים וטיפול משפחתי.

תרופות

בפרט, ישנן שלוש סוגים שונים של תרופות, שימושיות למאבק בשלוש הגורמים העיקריים לריפלוקס גסטרו -אסקוסי.

תרופות פרוקינטיות, למשל, מאיצות את זמן ריקון הקיבה ומונעות מהפינוי המואט לטובת הופעת ההפרעה.
מגיני רירית הוושט, כשמו כן הוא, מגנים על דופן הוושט מפני התקפה של חומצות.
אחרון חביב הם מה שמכונה PPI (מעכבי משאבת פרוטון) ואנטגוניסטים לקולטן H2. למרות השם המורכב מאוד, מנגנון הפעולה של תרופות אלו הוא פשוט מאוד: על ידי הפחתת חומציות הפרשות הקיבה, הן מונעות מתוכן הקיבה להחרים את השריר הוושט במקרה של ריפלוקס.

כל התרופות הללו מסוגלות בדרך כלל להעניק רווחה וחוסר סימפטומטיות מוחלטת לחולים הסובלים ממחלת ריפלוקס (כ -95% מהמקרים).

למידע נוסף: תרופות לריפלוקס גסטרו -ושט

התערבות כירורגית

האפשרות הניתוחית מצויינת במקרים מסוימים כגון כישלון הטיפול התרופתי. עם זאת, פתרון זה אינו מכריע לחלוטין. למעשה קיים הסיכון שהניתוח לא יביא לתוצאות הרצויות. מספר חולים שאינו זניח למעשה נאלץ ליטול תרופות אנטי-סודיות, אולי במינונים נמוכים יותר, גם לאחר התיקון הכירורגי של הבעיה. לכן יש לנקוט בזהירות מיוחדת בבחירה לפנות לחדר הניתוח.

הניתוח מבוצע בעזרת טכניקות מודרניות זעיר פולשניות (ניתוח לפרוסקופי) ומטרתו לשחזר את הפונקציונאליות של הסוגר הקיבה -וושט.

ראה גם: דיאטה ורפלוקס גסטרו -וושט