חפת Rotator: מה זה ואיזה שרירים ממציאים אותו?
השרוול המסובב הוא קומפלקס אנטומי פונקציונאלי, המורכב מארבעה שרירים וגידים המתאימים להם, המתקיים ברמת הכתף, ובאופן ספציפי יותר מבסס מערכת יחסים מסוימת עם מרכיבי העצם של המפרק ה glenohumeral.
ארבעת שרירי השרוול המסתובבים מסודרים ליצירת מעין שרוול סביב המפרק הנ"ל: supraspinatus (נדון במאמר זה), infraspinatus, teres minor ו- subscapularis.
תכונה המשותפת לכל שרירי השרוול המסתובבים וראויה לציון היא שמקורם ברמת השכמה (כל אחד במיקומים ספציפיים שונים) ומוחדרים בחלק הפרוקסימלי של עצם הזרוע (כל אחד באזור אחר).
למידע נוסף: רטטור מנג'ט: אנטומיה, פיזיולוגיה ותאונות וירידה בהתנגדות לדחף המתקבל.
בדיקת ג'ובי מעריכה את שריר הסופראספינאטוס, אך לעתים ניתן להקשות על הערכת חולשת השרירים כתוצאה מתסמינים כואבים (איור).
מבחן סיבוב חיצוני כנגד עמידות ההדבקה
המטופל ממוקם מול הבודק עם הכתף החטופה, בסיבוב ניטרלי ומרפק כפוף ב 90 °, מבצע דחיפה בסיבוב חיצוני כנגד ההתנגדות שמציע הבוחן.
בדיקה זו מעריכה את שריר האינפרספינאטוס (איור).
המבחן של פאט
בדיקה זו, כמו הקודמת, מעריכה גם את שריר האינפרספינאטוס.
על המטופל כשהכתף נחטפת ב 90 ° והמרפק כפופה לבצע סיבוב חיצוני כנגד ההתנגדות שמציע הבוחן המוצב מאחור (איור משמאל).
מבחן הרמה
כאשר יד הכתף להערכה מונחת מאחורי הגב, על הנבדק לדחוף לאחור כנגד ההתנגדות.
בדיקה זו מעריכה את תקינותו של שריר subscapularis, ובמקרה של פגיעה באחרונה, היד אינה מסוגלת לתת דחיפה כלשהי.
