קרחת: מה זה ומה זה לא
קרחת, הידועה יותר בשם התקרחות, הוא מצב (לא הפרעה) המאופיין בדילול פרוגרסיבי של הקרקפת. בצורתו הנפוצה ביותר (התקרחות אנדרוגנית), ההתקרחות פוגעת ב -80% מהזכרים ו -50% מהנקבות ברמות שונות, ובכך מייצגת נושא בעל עניין רב הן מבחינה מדעית והן מבחינה מסחרית.
קרחת יכולה להשפיע על שני המינים והצורה הנפוצה ביותר, המשפיעה בעיקר על המין הגברי, מוגדרת אנדרוגנית (או אנדרוגנית).
התקרחות אנדרוגנית
התקרחות אנדרוגנית - ידועה גם בשם התקרחות גנטית תורשתית - הוא מלווה לעתים קרובות אך לא כל הזמן בסבוריאה ובשטיפת פרווה.
בשלב ההתחלתי הוא מתבטא בקו שיער נסיג או דליל פרונטאלי פרוגרסיבי ובקודקוד הראש, עד למעורבות ההתקרחות של כל החלק העליון של הקרקפת, עם חסך אופייני של העורף ואזורי הזמן מעל האוזן. התופעה קודמה בסולם המילטון, עם מספור הנע בין 1 (ללא זכר להתקרחות) ל -7 (התקרחות נמשכת לכל הקודקוד ולאזור המצח-זמני).
תשומת הלב! אין זה "אובדן" השיער האמיתי, אלא שינוי מבני שלו; בפועל, בהתקרחות אנדרוגנית הזקיקים נשארים מעוגנים בקרקפת למשך זמן רב אך הם מתנוונים בהדרגה, מאטים את מחזור חייהם, משטחים והופכים את הגבעול לקצר יותר, רך ופגום, עד שהוא הופך לבלתי נראה (משיער סופני לשיער. של הוולוס).
קוויטיות טלוגניות
צורה נוספת של התקרחות היא זאת טלוגנית (התקרחות טלוגנית יותר מבחינה טכנית - טלוגן דפלואיום), שיכול להיחשב כהשתקפות (או סימפטום) של האורגניזם לאחד או יותר מגורמים מלחיצים במיוחד, הן לגוף והן לנפש; קרחת טלוגנית משפיעה על נשים באופן פרופורציונלי יותר מאשר גברים אך למרבה המזל זהו מצב הפיך.
צורות אחרות של התקרחות
ישנן גם צורות אחרות של התקרחות, כגון אלה הקשורות לסוכנים זיהומיים או תרופתיים (שימוש בתרופות מסוימות, כגון נוגד בלוטת התריס, אנורקסנטים, היפר -ויטמינוזיס A ...); אז עלינו לזכור את צורות ההתקרחות המוגבלות ("כתם") כגון "התקרחות ארופטה או התקרחות ציקטית.
סקרנות: המונח התקרחות נובע מהיוונית alopex, כלומר שועל. מונח זה נועד להדגיש את הדמיון לחיה זו הידועה כי מאבדת את שערה פעמיים בשנה.
קרחת נקבה
כצפוי, התקרחות אנדרוגנית יכולה להשפיע גם על נשים, אם כי עם התפלגות שונה של דילול. בשני המינים השכיחות עולה עם הגיל ומושפעת משינויים בציר ההורמונלי הסטרואידים; בפרט, היא מתרחשת במקביל לרמה גבוהה יותר של הורמונים אנדרוגניים בדרך כלל (במיוחד דיהידרוטסטוסטרון) ו / או בנוכחות ריכוזים אנזימטיים גבוהים יותר של 5-α-רדוקטאז (אנזים הקובע את כמות הדיהידרוטסטוסטרון במחזור).
אפילו אם ה סיבות אטיולוגיות התקרחות אנדרוגנית עדיין לא ידועה במלואה, אולם ניתן להעלות על הדעת כי היא עשויה להיות תוצאה של:
- עלייה ברמות הדיהידרוטסטוסטרון (מכאן המונח "אנדרו-"), הקשורה ל"רגישות יתר לקולטן גנטי של נורת השיער לפעולתן (מכאן המונח "-גנטיקה")
- חוסר איזון בין שלבי הצמיחה (אנגן) לאלו של מעורבות (קטגן) ומנוחה (טלוגן)
- "דלקת בקרקפת
סימפטומים וסיווג
התקרחות אנדרוגנית מתרחשת בצורה מעט שונה בין זכרים לנקבות; סטטיסטית, אצל גברים היא משפיעה בעיקר על הרקות, ואילו אצל נשים היא משפיעה בעיקר על עורף.
תרופות וטיפולים
ה טיפול בהתקרחות זה תלוי בעיקר בסיבה האטיולוגית: ב"התקרחות טלוגנית "לעתים קרובות מספיק להסיר את הגורמים ללחץ כדי להשיג הפוגה כמעט מוחלטת.
להיפך, בהתקרחות אנדרוגנית לא ניתן להשיג את אותן תוצאות; אצל הזכרית, כמה תרופות מוחלות עם תוצאה חלקית או לא בטוחה (תלוי במקרה הספציפי), כולל מינוקסידיל(שימוש מקומי) ו- finasteride (לכל מערכת הפעלה); בנשים משתמשים בתרופות כגון ספירונולקטון נגד האנדרוגנים, ציפרוטרון או גלולת המניעה. ניתן להגביל את תופעות הלוואי המערכתיות של תרופות אלו על ידי פיסול מרכיבים פעילים בקרמים מיוחדים, למריחה ישירה על הקרקפת; זה המקרה של אסטרון סולפט (מצוין יותר בנשים, אולם מסוכן לגברים) או מעכבים אקטואליים של 5-אלפא-רדוקטאז (כגון אלפטראדיול, אולם מסוכן לנשים בגיל הפוריות).
- ככל שתתערב מוקדם יותר בתהליך מזעור הזקיקים, כך גדל הסיכוי לעצור התקרחות אנדרוגנית. הסיכויים להצלחה טיפולית נמוכים ככל שהסימנים הראשונים להתקרחות מופיעים מוקדם יותר; במילים אחרות, נושא גברי שכבר לאחר גיל ההתבגרות מתחיל "לאבד את שערו", במצב המדע הנוכחי יש מעט מאוד אפשרויות לעצור התופעה.
יש גם כמה תרופות טבעיות שיכולות להיות שימושיות לעצירת התקרחות אנדרוגנית.
במקרה של התקרחות מתקדמת, טיפול תרופתי אינו מומלץ מכיוון שהוא אינו יעיל ברוב המקרים; במקרה זה, מומלץ לבצע שיטות עיבוי חלופיות או השתלה אוטומטית של שיער (חלוקה כירורגית של נורות שיער).
קראו גם: תרופות להתקרחות »