בולימיה נרבוזה
בולימיה נרבוזה היא הפרעת אכילה (DCA) המאופיינת בפחד לעלות במשקל ורצון עז לרדת במשקל.
עמדות אופייניות של הבולימיות כוללות הגבלת מזון מוגזמת ואיבוד שליטה על מזון.
הרחקה מביאה להתפרצויות ולעקוב אחריהן שיטות מטהרנות, כגון הקאות עצמיות או שימוש בחומרים משלשלים. חלקן מתרגלות פיצוי מוטורי על ידי ביצוע פעילות גופנית אינטנסיבית ו / או ממושכת (לרוב בצום).
הסיבות אינן ברורות ומניחים כי המנגנון הפתולוגי נוגע לתחום הנפשי והחברתי-תרבותי. בולימיה נרבוזה מושפעת לעתים קרובות מתחלואות פסיכיאטריות כגון תסמיני חרדה או הפרעות, דיכאון, פגיעה עצמית ותסמונת כפייתית. לעיתים קשורים התעללות באלכוהול ושימוש בסמים.
סיבוכים הקשורים לבולימיה נרבוזה הם מסוגים שונים.
מבחינה נפשית, אם לא מטפלים, מצב זה יכול להחמיר ולהיות כרוני. לפעמים זה הופך לאנורקסיה נרבוזה.
בכל הנוגע להיבט הגופני, בולימיה לא בהכרח גורמת לירידה מופרזת במשקל. להיפך, מקרים של משקל תקין או עודף משקל גם נראים תכופים. המשמעות היא שהסיכון לתת תזונה נמוך ופחות חמור מאשר באנורקסיה נרבוזה.
עם זאת, ייתכנו כמה סיבוכים הקשורים לשיטות פיצוי. בין אלה: מחלות שיניים או חלל הפה (להקאה עצמית), הפרעות מעיים (משלשלים), בעיות מטבוליות (פסגות היפוגליקמיות, תת לחץ דם, התעלפות וכו '). שריר-מפרקי (עייפות ומתח מוגזם עקב פעילות גופנית), חסרים תזונתיים ספציפיים ו / או מלוחים.
טיפול בבולימיה נרבוזה קשה. הוא מבוסס על "ההתערבות הרב תחומית המגייסת ארבע דמויות מקצועיות מובחנות: פסיכיאטר, פסיכולוג, פנימיסט ודיאטנית.
השלכות תזונתיות
לתוכנית הדיאטה לבולימיה נרבוזה אין ערך מרפא; למעשה, הוא כפוף ל"טיפול פסיכולוגי הולם (למשל טיפול התנהגותי) ופסיכיאטרי (תרופות).
אולם הדיאטה הכרחית לשיקום האיזון התזונתי ויש לה תפקיד חינוכי חשוב מאוד.בפרט, היא מסייעת לבולמית לסדר מחדש את הדיאטה ולרכוש שליטה על מזון, ומאפשרת לו לנהל את הדיאטה מבלי להוביל לטיהור / פיצוי.
לפני שתמשיך, יש לציין כי הטיפול בבולימיה נרבוזה אינו קל. רוב המקרים דורשים מספר ניסיונות; מצד שני, תפיסת הכישלון יכולה להחמיר את המצב הפסיכולוגי.
בולימים לא אוהבים לדבר על ההפרעה שלהם. בדרך כלל, סודיות זו נגרמת על ידי בושה על ההתנהגות של האדם ולפעמים המראה שלך.
כאשר בולימיה נרבוזה יוצרת איזון בין זינקים לשיטות הטיהור / פיצוי, המאפשרת לך לשמור על המשקל, מתעורר מצב קשה "לבטל את החסימה". לרוע המזל, על ידי הסתרת התנהגותם, הבולימיה מעכבת את האבחנה הרפואית במספר חודשים ואף שנים בהשוואה למראה החיצוני.
NB. לעתים קרובות, הבולימי מסתיר את המטרה האמיתית של פעילות מוטורית כפייתית (ירידה במשקל), כשהוא מתחפש לספורטאי תחרותי.
מאפייני הדיאטה
תשומת הלב! בולימיה נרבוזה אינה מצב שניתן לטפל בו בכוחות עצמו. מומלץ להתייעץ עם מומחים במרכזים מתמחים.
התזונה לבולימיה נרבוזה חייבת להראות כמה מאפיינים הכרחיים, הנוגעים לתחום העיכול ומעל לכל הנפשי-התנהגותי.
הטבלה מסכמת כמה מהמרכיבים הבסיסיים לתזונה של הנבדק הבולימי.
תכונות חינוכיות
תזונה רגילה-קלורית. לעולם אין לעודד בולימיות לרדת במשקל, במיוחד אם הן בעלות משקל תקין. התזונה חייבת לעמוד בכל דרישות האיזון התזונתי.
תזונה המבטיחה לא לעלות במשקל. כצפוי, יש צורך להפחית מתח, חרדה ופחד לעלות במשקל, ניתן להפחית את הגורמים הפסיכולוגיים להתקפות בולימיות על ידי הקפדה על תזונה המאפשרת לך לשמור על המשקל.
במקרה של הפרעות מטבוליות חמורות והשמנת יתר, ייתכן שיהיה צורך בתזונה דלת קלוריות מעט. זכור האמור לעיל, אם הנבדק מראה "השמנה ניכרת עם פתולוגיות מטבוליות, ייתכן שיהיה צורך לקדם ירידה במשקל. ההחלטה היא בעלת עניין רפואי (פסיכיאטר ומתמחה).
להתרגל לתחושת הרעב. זה אופייני לצמים הממושכים שאחרי התנפחות. בבולמית, לדחף הכפייתי לאכול יש שורש הרבה יותר עמוק מהגירויים הפיזיולוגיים הבנאליים.
אף על פי כן, אי התרגלות נפשו של המטופל לתפיסת דחפים פיזיולוגיים של רעב יכולה לסייע רבות בהפחתת התפרצויות.
מגוון. מזונות חלופיים ונסו לצרוך לפחות מזון אחד לכל קבוצת מזון בסיסית. זהו היבט, הטווח הארוך, מעדיף כיסוי של צרכים תזונתיים שונים. יתר על כן, הוא מאפשר לנו להפיג תפיסות מוקדמות בעלות אופי תזונתי, הנטוע לעתים קרובות בהפרעות אכילה (למשל, "פסטה משמינה אותך").
הימנע משימוש במזון במצבים של תסמינים חרדים או דיכאוניים.
על ידי ביטול ההרגל לצרוך מזונות עתירי קלוריות כאשר מצב הרוח נפגע, ניתן להימנע מתחושות אשמה ואמצעי הפיצוי הנובעים מכך.
מעניין לציין כי החרדה גורמת לצריכה גדולה יותר של מזון מלוח ופריך, ואילו דיכאון למאכלים מתוקים ושמנת.עם זאת, במהלך התנפחות, הבולמי לא תמיד מודע לחלוטין למה וכמה הוא אוכל.
תוספי מזון ותרופות. במידת הצורך, על הבולימי להשתמש בתרופות או במוצרים ללא מרשם לכיסוי צרכים תזונתיים. ההחלטה מוטלת על הרופא והדיאטנית. למידע נוסף: תרופות נגד בולימיה נרבוזה
לאכול ארוחות בחברה. השייכות היא גורם מונע להפרעות אכילה. אכילה בחברה היא תיקון קשה מאוד לאימוץ מכיוון שהנבדק מרגיש את הפחד לאבד שליטה על אוכל או פחד מאי יכולת לתרגל הקאות מעצמן.
גישה לא אגרסיבית. יש להציע את הדיאטה בעדינות, לקבוע בהסכמה משותפת וללא הטלות שעלולות לעורר דחייה בלתי נמנעת.
התאמה אישית. התזונה לבולימיה נרבוזה חייבת להיות מותאמת במאה אחוז. כל מקרה הוא ייחודי, ולכן אין הנחיות ספציפיות במיוחד.
