Vena cava - המערכת של הווריד הנבוב

מערכת הוריד הווריד מחולקת לוריד הבורות הנעלה ולוריד הנבוב הנחות; כל אחד משני המסלולים הללו מעביר ללב את הדם דל החמצן והעשיר בפחמן דו חמצני המגיע מהחצי העליון (סופרדיאפרגמטי) והחלק התחתון (תת דיאפרגמטי) בהתאמה של הגוף.

אכן:

• דרך הוריד הווריד הנעלה הדם זורם ללב מהראש, הצוואר, החזה והגפיים העליונות.
• דרך הווריד הנבוב התחתון, הדם שסיפק את האגן, הגפיים התחתונות והבטן זורם אל הלב.

במילים אחרות, במסגרת זרימת הדם הכללית, מערכת הווריד הוונאה אחראית לאיסוף ולזרימה לכיוון הלב, דווקא באטריום הימני, כל הדם דל בחמצן ועשיר בפחמן דו חמצני המגיע מהרקמות ו נאסף על ידי המרכיבים האחרים מהעץ הוורידי. דם זה יוכנס לאחר מכן מהחדר הימני למחזור הריאתי כדי לחמצן אותו מחדש, ולאחר מכן ייאסף ונשאב למחזור המערכתי מהצד השמאלי של הלב.

דמויות מבניות ואנטומיות של הוורידים

הוורידים שונים מהעורקים בעובי קטן יותר ובעדינות רבה יותר של הקירות. למרות זאת, לדפנות הוורידים יש יכולת התרחבות גדולה יותר ובכלל, סיכון נמוך יותר לפציעה מאשר כלי עורקים. זה אפשרי מכיוון שלדם הזורם בתוכם יש לחץ נמוך יותר. הם נוטים להיות בקוטר גדול יותר מהעורקים, וכתוצאה מכך כמות הדם הזורם דרכם גבוהה יותר.
מבחינת המבנה, המרכיבים השרירים והאלסטיים בוורידים נמוכים יותר מאשר בעורקים. קולגן, לעומת זאת, הוא מרכיב נוכח ביותר.
הוורידים מורכבים גם משלושת הקסוקים האופייניים, האינטימיים, הבינוניים וההופעות.

• האינטימי הוא הציפוי הפנימי ביותר של הכלי. המורכב מתאי האנדותל, הדם זורם בתוכו ודווקא בגלל נוכחות האנדותל, ייתכן שחומר נספג בנוזל הזורם פנימה.
  
• התקשורת מסופקת עם סיבי שריר וסיבים אלסטיים. שכיחותו של סוג אחד של סיבים על פני השני תלויה בתפקיד שממלא הכלי באזור ספציפי בגוף האדם.
  
• לבסוף, adventitia היא העטיפה החיצונית של הכלים והיא נוצרת על ידי רקמת חיבור. הוא מייצג את נקודת המגע בין הכלי לסביבה החיצונית והוא יכול להכיל שרירים וסיבים אלסטיים.

קשה לסווג ולתאר במדויק את ההיסטולוגיה של הקסמים מכיוון שמבנה הוורידים משתנה בהתאם לתפקוד המקומי.במילים אחרות, הנימים, כלי הכלי הבינוניים וצינורות הדם הגדולים יותר הם בעלי הרכב היסטולוגי שונה. שלושת הקסמים, על פי המחוזות שבהם הם נמצאים והתפקודים שהם מבצעים. בכמה ורידים, רכיב השריר החלק עשוי להיות חסר כמעט לחלוטין, כמו בוורידי העור, הטחול או הרשתית. בכלי ורידים אחרים, במקום זאת, סיבי השריר החלקים קיימים מאוד, כמו למשל ברחם של אישה בהריון או בצוואר הפנימי.

מערכת הווריד הנבוב, עליונה ונחותה, מציגה ייחודיות: בחלק הטרמינאלי, במגע עם האטריום הימני של הלב, הטוניקה היתרה מורכבת משכבות של שריר הלב.

וריד קאווה מעולה

תפקידו של הווריד הנבוב העליון הוא אספן לכל שאר הוורידים והנימים שסיפקו את הרקמות והאיברים של החלקים הסופרדיאפרגמטיים. למעשה, שני הוורידים האנונימיים או הברכיוצפליים, ימין ושמאל, מתאחדים בו; ורידים אנונימיים הנובעים מצדם מהאיחוד של הצוואר הפנימי והצוואר הפנימי. דמיינו, אם כן, את הווריד הנבוב העליון כמסוף האיסוף של סדרת כלי ורידים גדולים יותר ויותר. נקודת ההתכנסות של שני הוורידים האנונימיים, ברמה של הצלע הימנית, היא מזהה את נקודת המוצא של הווריד הנבוב העליון.
אורכו 7-8 ס"מ, קוטרו כ 22 מ"מ ומגיע לאטריום הימני של הלב בצלע הימנית השלישית.
לאורך דרכו, הווריד הנבוב העליון הוא בחלקו חוץ -לב (במערכת הראשונית), ובחלקו תוך -לב (במערכת הסופית). תוך-חוץ-לב-חוץ מתייחס למאפיין האנטומי של היותו או לא מכוסה על ידי קרום הלב. קרום הלב הוא קרום דק המקיף את הלב ובעל פונקציית הגנה.

בחלקו החיצוני של הלב, הווריד הנבוב העליון נמצא במגע עם:

1. התימוס, קדמית.
2. העצב הפרני הימני, לרוחב.
3. הריאה הימנית, בלוטות הלימפה הסימפונות ועצב הוואג הימני, אחורית.
4. אבי העורקים העולים, בנקודה המדיאלית.

החלק תוך -לבבי, לעומת זאת, נכנס לקשר עם:

1. האפרכסת הימנית, כלומר נספח קטן בכניסה הפועל כשלוחה של האטריום, בתחתית.
2. עורק הריאות (ענף ימין) וריד ריאתי עדיף עליון, אחורית.

הווריד הנבוב העליון נטול שסתומים ואין לו תאי שריר, למעט כיסוי של סיבי שריר מפוספסים התלויים בשרירי האטריום. המאפיין האחרון אופייני לורידים הנפתחים אל הלב: באופן כללי, למעשה , הם מציגים, במערכת המתחברת ללב - ודווקא ברמה של הטוניקה הפולשת - שכבה של שריר הלב, כלומר השרירים האופייניים של הלב, עם מסלול מעגלי או ספיראלי.

יובלים של הווריד הנבוב העליון

כלי הוורידים היובל העיקרי של הווריד הנבוב העליון הוא וריד האז'יגוס. וריד האז'יגוס אוסף את הדם המגיע מהוורידים הבין -צלעיים ולכן פועל גם כאספן של כלים קטנים יותר. ליתר דיוק, וריד האז'יגוס הוא חלק ממערכת ורידים גדולה יותר, המורכבת משני כלי אחרים הנקראים המיאזיגוס והמיאז'יגו. וריד האזיגוס ישירות מעביר את הדם המגיע מהוורידים הבין -צלעיים הימניים. שני הוורידים האחרים, לעומת זאת, מעבירים את הדם המגיע מהכלי הבין -צלע השמאלי ורק אז שופכים אותו לווריד האזיגוס. מערכת הוורידים האזיגוס ממוקמת בחלק האחורי של המדיאסטינום, כלומר באזור החזה ההוא בין החוליות לקרום הלב.
הווריד הנבוב העליון יכול לקבל גם זרימת דם מהווריד הימני העליון של בלוטת התריס, הוורידים קרום הלב וורידי החלב הפנימיים.

הווריד הנבוב והלימפה

המערכת של הווריד הנבוב המעולה זורמת גם את כל הלימפה המגיעה מהאזורים העליונים של הגוף. נקודת המגע מתרחשת, ליתר דיוק, ברמה של כלי הוורידים הגדולים הנמצאים בבסיס הצוואר, בין הווריד התחתון הימני לבין הווריד הפנימי הימני. הלימפה הזורמת למערכת הוורידית כבר עברה דרך הרקמות: לכן היא עשירה בחומרי פסולת, שנאספים על ידי הרקמות עצמן, אך גם בכילומיקרונים שנספגים במעי.

וריד נבוב תחתון

הווריד הנבוב התחתון אוסף דם מהחלק התת -דיאגרמטי של גוף האדם. במילים אחרות, דרך דרך זו, הדם דל החמצן, שסיפק את החלקים התחתונים של הגוף, חוזר ללב.

הוא נוצר ברמה של החוליות המותניות הרביעיות או החמישיות, במפגש של שני הוורידים השדיים הנפוצים. בדרכו דרך חלל הבטן, הווריד הנבוב התחתון עובר תחילה על ההיבט האחורי של הכבד, ואז חוצה את הסרעפת באמצעות פתח ולבסוף נכנס לחזה; כאן הוא מתכופף מעט קדימה ושמאלה כדי להגיע לאטריום הימני של הלב.
אורכו 21-22 ס"מ: 19 ס"מ לאורך חלק הבטן, 2-3 ס"מ הנותרים ממוקמים באזור בית החזה. קוטר הווריד הנבוב התחתון משתנה: במקור, כלומר במפגש של שני הוורידים הגפיים, הוא 20 מ"מ; ברמת הוורידים הכליות, הזורמים אל הווריד הנבוב התחתון, הוא 30 מ"מ; בחלק המסוף הוא מגיע ל -33 מ"מ מ"מ ולבסוף, בגובה הפתח הסרעפתי, הוא מודד 27 מ"מ. בשל מאפיינים אלה, הווריד הנבוב הנחות הוא הווריד הגדול ביותר בגוף האדם.

חלק הבטן של הווריד הנבוב הנחות בא במגע עם:

1. אבי העורקים הבטני, משמאלו.
2. גופי החוליות, שריר ה- psoas והגזע הסימפתטי, בחלק האחורי.
3. השופכן, הווריד הזרע והשוליים המדיאלי של הכליה הימנית, לרוחב.
4. הצפק הפריאטלי (כלומר הממברנה המיישרת את המשטח הפנימי של דופן חלל הבטן והאגן) את התריסריון (בחלק התחתון), ראש הלבלב והכבד בחלק הקדמי.

החלק החזי, לעומת זאת, בא במגע עם:

1. קרום הלב, באזור התחתון
2. בסיס הריאה הימנית.

שלא כמו הווריד הנבוב העליון, לוריד הווריד הנחות יש שסתום, הנקרא שסתום האוסטאצ'י. גם מבנהו שונה: הקיר, במערכת הבטן, עבה ומורכב משתי שכבות שרירים. בדומה למה שקורה עבור הווריד הנבוב העליון, בחלק החזה, השרירים היחידים הקיימים הם ממוצא פרוזדורי, מסוג שריר הלב.

יובלים של הווריד הנבוב התחתון

יובליו העיקריים של הווריד הנבוב הנחות הם משני סוגים: פריטאלי וקרבי. הוורידים המותניים התחתונים והפרני משתייכים לקבוצת הוורידים הפריאטליים. הוורידים הכליות, האמצעיים והכבדיים משתייכים לקבוצת הוורידים הקרביים. אצל נשים וגברים זורמים ורידי השחלות וורידי הזרע, שניהם מסוג הקרביים, בהתאמה לתוך הווריד הנבוב התחתון.