אילו הם?
שיטות מניעה מושתלות מייצגות אבן דרך רפואית חדשה שהושגה הודות לשיפור טכניקות למניעת הריון.
בין שיטות המניעה הניתנות להשתלה, אנו זוכרים:
- IUD הורמונלי ספיראלי
- IUD נחושת ספירלית (גם בין אמצעי מניעת החירום)
- מקלות שתלים
בעוד ששתי ספירלות ה- IUD הן אמצעי מניעה הניתנים להשתיל ברחם האישה, המקלות מושתלים מתחת לעור, דווקא על הזרוע העליונה הפנימית (6-8 ס"מ מהמרפק).
נקודות מפתח
הטבלה מתארת את המאפיינים הכלליים, היתרונות והחסרונות של כל שיטת מניעה מושתלת. יתר על כן, מדווח על ערך אחוז המבטא את ההגנה התיאורטית המובטחת על ידי אמצעי המניעה מפני הריונות לא רצויים.
IUD הורמונלי ספיראלי (מירנה)
- זהו מכשיר קטן בעל צורות שונות (בדומה לרוב ל- T), המושתל ברחם האישה על ידי רופא נשים.
- בדרך כלל, סליל ה- IUD מוחדר לרחם במהלך הווסת, ומשאיר אותו לכמה שנים.
- ההורמונים (פרוגסטין) נמצאים במעין קרום חדיר למחצה, ומשתחררים בהדרגה בתוך חלל הרחם כדי למנוע הפריה של הביצית.
- פעולת המניעה של אמצעי המניעה המושתלים מובטחת ל -3/5 שנים, ולאחר מכן הסירלה מוסרת ובסופו של דבר מוחלפת בחדש.
- זה מפחית באופן משמעותי את זרימת הווסת, תוך הימנעות מחזור כבד, מנורה, דיסמנוריאה
- שחרור הדרגתי של הפרוגסטוגן מפחית את הסיכון לפוליפים של רירית הרחם / הרחם
- מפחית את הסיכון להיפרפלזיה מקומית
- הוא אינו מגן מפני מחלות מין
- במהלך המחזור החודשי הספירלה עשויה להשתנות
- נפיחות בשד, אקנה, מיגרנה
- מומלץ לנשים שילדו לפחות ילד אחד (כדי להיות בטוחים בפוריותן)
- חיידקים יכולים להתמקם ביתר קלות בסביבת הספירלה ולייצר הפרעות לא נעימות למדי
- יובש בנרתיק וגלי חום
- לא מומלץ במקרה של וולוודיניה ודלקות אחרות
- צריך לעבור בדיקות גניקולוגיות שנתיות
- גבוה: 98-99.9%
- יעילות המניעה של הספירלה ההורמונלית עלולה להיפגע על ידי שימוש במקביל בתרופות מסוימות (למשל נוגדי פרכוסים, אנטיביוטיקה)
ספירלת IUD מנחושת
- מכשיר קטן בצורת T מפלסטיק מוקף בחוט נחושת דק.
- שיטת המניעה מושתלת ברחם האישה על ידי רופא נשים בזמן הווסת ומשוחררת שם למשך 3-5 שנים.
- ספירלת הנחושת מגינה מפני הריונות לא רצויים על ידי הפעלת פעולת קוטל זרע מעולה, מניעת הפריה של הביצית ומניעת תנועתיות ושרידות הזרע.
- יישום הספירלה בתוך 5 הימים הקרובים מיחסי מין שעלולים להיות מסוכנים (אמצעי מניעה לשעת חירום) מבטיח 99% מהשפעת המניעה
- זה מפריע לתנועתיות הזרע
- הפיכות של אמצעי המניעה: לאחר הסרת ה- IUD הספיראלי מהרחם מובטחת שיקום הפריון הכולל
- ניתן להסיר את אמצעי המניעה הניתנים להשתלה בכל עת
- סיכון מופחת להריון חוץ רחמי (לאחר הסרת IUD)
- הוא אינו מגן מפני מחלות מין
- במהלך המחזור החודשי הספירלה עשויה להשתנות
- זרימת הווסת של משתמשים בשיטה מושתלת זו נשארת ללא שינוי (היא לא יורדת, בניגוד ל- IUD הורמונלי). לפעמים, המחזור החודשי שלך עשוי להיות כבד מהרגיל.
- ספירלת הנחושת יכולה ליצור כתמים בחודשי השימוש הראשונים
- אסור להשתיל אותו ברחם במקרה של דלקת סלפיטיס, מטריטיס, דלקת צוואר הרחם, PID ודלקת רירית הרחם.
- עלייה אפשרית בכאבי מחזור
- צריך לעבור בדיקה גינקולוגית אחת או שתיים מדי שנה
- היא לא מתאימה לנשים שזה עתה ילדו: במקרה זה, סביר להניח שגירוש אמצעי המניעה ייגרש.
- לא מתאים לנשים בטלות
- זה יכול ליצור תגובות אלרגיות לנחושת. התווית לנשים אשר גם הן אלרגיות לניקל
- אין ליטול במקרה של אנמיה חמורה
- גבוה: 98-99.9%
- החדרת ה- IUD תוך 5 ימים מיחסי מין מסוכנים מסוגלת להימנע מהופעת 99% מההריונות
מקלות השתלה (תת עורית)
- זוהי עדיין מעט אמצעי מניעה באיטליה. הוא מורכב מהשתלת מקל (אימפלאנון), באורך 4 ס"מ ורוחב 0.2 ס"מ, המסוגל לשחרר הורמוני פרוגסטין (etonogestrel). המכשיר מוחדר מתחת לעור, בחלק העליון הפנימי של הזרוע הלא דומיננטית, בשעה הגובה של 6-8 ס"מ מהמרפק.
- יש לשתול את המקל בתקופה שבין היום הראשון לחמישי למחזור הווסת הטבעי של האישה
- הפרוגסטין, על ידי שינוי עובי ריר צוואר הרחם, שולל מהזרע את האפשרות להגיע לביצית ולהפרייה.על ידי כך אפשר למנוע הריון.
- שיטת מניעה מושתלת זו מפעילה את פעולתה הטיפולית בעיקר על ידי עיכוב הביוץ.
- ההשתלה של מקל אמצעי מניעה מתחת לעור מסומנת למניעת הריון
- הפיכת השיטה: הפריון מובטח ברגע הסרת המקל מהעור
- הוא אינו דורש צריכה קבועה (הגבלה של גלולת המניעה)
- שיטת המניעה המושתלת מבטיחה כיסוי מצוין מהריונות לא רצויים למשך 3-5 שנים
- מתאים לנשים בגילאי 18-40 שנים
- כאבי מחזור קטנים יותר מאשר אצל נשים שאינן משתמשות באף אמצעי מניעה
- ניתן להסיר את מקל המניעה הניתן להשתלה בכל עת. הסרת המכשיר חייבת להתבצע על ידי רופא נשים מנוסה.
- הוא אינו מספק הגנה ממחלות מין
- היווצרות אפשרית של המטומה מיד לאחר ההשתלה של מוט המניעה בזרוע
- השתלת מוט הורמונלי יכולה לגרום לדימום רחמי לא תקין (ובכך כתמים / היפרמנוריאה) או אמנוריאה.
- זה יכול לגרום לכשלזמה, אקנה, שינויים במצב הרוח, סחרחורת וירידה בחשק המיני
- עלייה אפשרית במשקל (מוערכת סביב 2 ק"ג תוך 5 שנים)
- זה לא מיועד לנשים חולות סוכרת מכיוון שאמצעי מניעה שנוסח אך ורק עם פרוגסטין יכול להשפיע על עמידות לאינסולין היקפי ועל סובלנות לגלוקוז.
- לא מצוין במקרה של הפרעות תרומבואמבוליטי ורידי, מחלת כבד או רגישות יתר לרכיב אחד או יותר של המוט
- סיכון מוגבר להריון חוץ רחמי
- אם השתל אינו מבוצע כהלכה, ניתן לגרש את מקל המניעה
- הגנה מצוינת מפני הריון לא רצוי (מעל 99.9%)
- הסיכון לכישלון של אמצעי מניעה מושתל עשוי להיות גבוה יותר בקרב נשים שמנות או בעלות משקל עודף בעליל
מאמרים נוספים אודות "אמצעי מניעה מושתלים: סליל IUD וסטיקים"
- אמצעי מניעה ד "דחיפות - בוקר לאחר גלולה וספירלה
- אמצעי מניעה - סוגי אמצעי מניעה
- אמצעי מניעה מכניים - שיטות מחסום
- אמצעי מניעה הורמונליים
- אמצעי מניעה כימיים או קוטלי זרע
- אמצעי מניעה טבעי
