תרופות לטיפול בנפריטיס

הַגדָרָה

נפריטיס היא "דלקת בכליה: כאשר הדלקת כרוכה בגלומרולוס הכלייתי, אנו מדברים בצורה מדויקת יותר על glomerulo-nephritis, המתרחשת בצורה חריפה או כרונית. Pyelonephritis היא במקום זאת" דלקת המשפיעה על כליות האגן והפרנכימה.

גורם ל

על פי הגורם המעורר, נבדלות צורות שונות של דלקת הנפריות. מחלות דלקתיות יכולות להיגרם כתוצאה מתהליכים אוטואימוניים (זאבת, נפרופתיה IgA), צריכת תרופות (במיוחד NSAIDs), מחלות כליות / מערכתיות (למשל סוכרת, יתר לחץ דם), זיהומים ב- HIV / איידס, סטפילוקוקים או סטרפטוקוקים.

תסמינים

למרות שישנן צורות רבות של דלקת הנפרית, התסמינים הקליניים החוזרים ביותר הם כמעט זהים: בצקת, המטוריה, אי ספיקת כליות, אוליגוריה, היפרכולסטרולמיה, יתר לחץ דם, פרוטאינוריה, תסמונת נפרוטית, שתן כהה / עכור.

המידע אודות נפריטיס - תרופות לפתת נפריטיס אינו מיועד להחליף את הקשר הישיר בין איש מקצוע רפואי למטופל. התייעץ תמיד עם הרופא ו / או המומחה שלך לפני נטילת נפריטיס - תרופות לטיפול בנפריטיס.

תרופות

יש לקבוע את הטיפול בנפריטיס על בסיס הגורם המניע; להלן קבוצות התרופות המשמשות ביותר לטיפול במחלות כליות דלקתיות:

סטרואידים: במקרה של נפרופתיה IgA, שימושי לחסימת דלקת:

• פרדניזון (למשל. לְשֶׁעָבַר. דלטקורטן, לודוטרה) בעל פה, קח בתחילה 2 מ"ג / ק"ג ליום, במינונים מחולקים, 3-4 פעמים ביום למשך 28 ימים לכל היותר. לאחר מכן, מנה 1-1.5 מ"ג / ק"ג ליום, כל יומיים במשך 4 שבועות. מינון תחזוקה למניעת הישנות: 0.5-1 מ"ג / ק"ג ליום (מתן התרופה כל יומיים, למשך 3-6 חודשים).
• פרדניסולון (למשל Solprene, Deltamhydrin). התחל טיפול במינון של 2 מ"ג / ק"ג ליום במשך שלושה ימים רצופים (מקסימום 28 ימים); להמשיך את הטיפול עם 1.5 מ"ג / ק"ג ליום למשך חודש אחד. מינון תחזוקה: קח 0.5-1 מ"ג / ק"ג ליום כל יומיים במשך 3-6 חודשים, לפי הוראות הרופא.
• Methylprednisolone (למשל Solu-medrol, Advantan, Depo-Medrol, Medrol, Urbason) מומלץ במקרה של זאבת אריתמטוסוס נפריטיס. יש לנהל עד 1 גרם של חומר פעיל ליום תוך ורידי במשך 3 ימים רצופים, על מנת להקל על הסימפטומים הדלקתיים בכליות. באופן כללי, לאחר תקופה קצרה זו, נקבעת תרופה שיכולה לשנות את מהלך המחלה בטווח הארוך; למשל ציקלופוספמיד (חיסון מדכא) במינונים של 0.5-1 גרם / מ"ר כל 3-4 שבועות למשך 6 חודשים (מצוין בדלקת זאבת).

מעכבי ACE: שימושי לשליטה בפרוטאינוריה ולמניעת הסיבוך המפחיד ביותר, אי ספיקת כליות כרונית. במהלך גלומרולונפריטיס פעילה, מתן מעכבי ACE מומלץ על מנת להפחית את לחץ הלחץ על הגלומרולי שנפגע מהמחלה מתאים במיוחד לטיפול זאבת נפריטיס:

• Benazepril (למשל Benazepril + HCT, Zinadiur, Cibacen) מומלץ להתחיל בטיפול על ידי מתן 10 מ"ג ליום דרך הפה, בצריכה אחת. הפחת את המינון ל -5 מ"ג ליום במקרה של סוכרת. בטיפול תחזוקה מומלץ מינון של 20-40 מ"ג ליום, המחולק ל -2 מנות. ניתן להגדיל את המינון כל 3 ימים, כפי שצוין על ידי הרופא המטפל.
• קפטופריל (למשל Aceplus, Capoten, Captoril, Lopirin): מומלץ ליטול 25 מ"ג דרך הפה שלוש פעמים ביום. יש להמשיך את הטיפול לתקופות ארוכות, כפי שצוין על ידי הרופא. התרופה משמשת בדרך כלל במקרים של דלקת נפרית סוכרתית.
• ליסינופריל (למשל זסטריל, אנסור, ליסינופריל) מצוין בטיפול בכמה סיבוכים סוכרתיים, כגון נפרופתיה סוכרתית. באופן כללי, יש ליטול את התרופה דרך הפה במינון של 20 מ"ג ליום. יש לקבוע את משך הטיפול על ידי הרופא.

תרופות מדכאות חיסון

• ציקלופוספמיד (למשל Endoxan baxter, בקבוק או טבליות): מתן אוראלי של חומר אלקילציה זה במינון של 2.5-3 מ"ג / ק"ג ליום, לתקופה שנע בין 60 ל -90 יום.
• Tacrolimus (למשל Tacrolimus ACC, Advagraf, Modigraf). לטיפול בגלומרולופתיה עם נגעים מינימליים (אופייניים לילדים בגילאי 2 עד 6 שנים). המינון ומשך הטיפול חייבים להיקבע על ידי הרופא.
• ציקלוספורין A (למשל Sandimmun Neoral), תרופה מדכאת חיסון ואנטיביוטיקה: בדרך כלל מומלץ לתת את התרופה במינון של 4-6 מ"ג / ק"ג ליום למשך 4 חודשים, אלא אם כן הוראה הרופא אחרת. מצוין במיוחד במקרה של גלומרולו-נפריטיס ממברני.
• Azathioprine (למשל Azathioprine, Immunoprin, Azafor): מצוין במקרה של זאבת אריתמטוס נפריטיס. קח את התרופה במינון של 1-3 מ"ג / ק"ג ליום דרך הפה או תוך ורידי, לפי הוראות הרופא שלך.

אנטיביוטיקה: תרופות אלה מסומנות במקרה של נפרופתיה זיהומית ויש לרשום אותן על ידי הרופא בהתאם לחיידקים האחראים לדלקת הנפרית.