הַגדָרָה
סדקים אנאליים הם חתכים קטנים אך עמוקים בעור המקיף את פי הטבעת; מיקרו-סדקים מעצבנים אלה יכולים ליצור כאב הקשור לדימום, שהופך להיות אינטנסיבי יותר במהלך הפינוי או בעקבות מאמץ. שרפרפים קשים ומגושמים במיוחד יכולים להדגיש את הבעיה ולפגוע בקמטים האנאליים.
גורם ל
סדקים אנאליים שכיחים ביותר בקרב קשישים ותינוקות, אם כי הם יכולים להתרחש בכל גיל; השינוי בתנועתיות המעיים, בין אם זו עצירות או שלשול, מהווה את הגורם האטיולוגי המוביל ביותר להיווצרות סדקים אנאליים. אצל קשישים, מצב זה יכול להיות מועדף על ידי ירידה פיזיולוגית באספקת הדם באזור הפגוע; סדקים אנאליים. שכיחות למדי בקרב נשים שזה עתה ילדו ובחולים עם מחלת קרוהן.
תסמינים
הסימנים והתסמינים הקשורים לסדקים אנאליים יכולים לכלול: כאבים בזמן עשיית צרכים, צואה מדממת, גירוד אנאלי וגירוי, קושי בפינוי, עצירות, חתכים ניכרים פחות או יותר באזור הפריאנאלי.
תזונה ותזונה
תרופות טבעיות
המידע על סדקים אנאליים - תרופות לטיפול בסדקים אנאליים לא נועד להחליף את הקשר הישיר בין איש מקצוע למטופל. התייעץ תמיד עם הרופא ו / או המומחה לפני נטילת סדקים אנאליים - תרופות לטיפול בסדקים אנאליים.
תרופות
למרבה המזל, רוב הזמן סדקים אנאליים הם מצב פתולוגי שניתן לפתור בקלות ותוך זמן קצר; בחלק מהחולים אפילו הסדקים באזור הפריאנאלי נפתרים ללא צורך בטיפולים תרופתיים או טיפולים מיוחדים.
ברור כי סדקים אנאליים אינם תמיד כל כך פשוטים לריפוי; לכן, אם ההפרעה ממשיכה, מומלץ לבצע טיפול תרופתי פשוט, בנוסף לתיקון הרגלי האכילה. נראה כי הסדרת התזונה היא נקודה בסיסית להאיץ את התאוששות המטופל: "תזונה עשירה בסיבים ושופעת מים היא בהחלט עזר תקף להקלת צרכים, ויסות תנועתיות המעיים.
מומלץ להשרות במים חמים מספר פעמים ביום: חום המים מקל על האזור האנאלי הכואב המושפע מפיסות.
להלן קבוצות התרופות המשמשות ביותר בטיפול נגד סדקים אנאליים, וכמה דוגמאות להתמחויות פרמקולוגיות; על הרופא לבחור את החומר הפעיל והמינון המתאים ביותר למטופל, על סמך חומרת המחלה, מצב בריאותו של המטופל ותגובתו לטיפול:
- לידוקאין (למשל קסילוקאין, לידופסט, לואן CHIR): זהו חומר הרדמה מקומי, הנמצא בשימוש נרחב בטיפול להפחתת כאבים הקשורים לסדקים אנאליים וטחורים. לרוב הוא מנוסח יחד עם סטרואידים כגון הידרוקוסטיזון (למשל פרוקטוזדיל), שימושי לשיפור האפקט האנטי דלקתי. תרופות אלו יעילות במיוחד כאשר כאב מפריע לתנועת המעיים הפיזיולוגית.
- זרעי פסיליום (למשל פיברולקס): המוצר הוא משלשל נפח, מומלץ במקרה של סדקים אנאליים הקשורים לעצירות. מומלץ ליטול את התרופה דרך הפה, במינון של 3.5 גרם לאחר הארוחה, 2-3 פעמים ביום, למשך 2-3 ימים. קח את המוצר עם הרבה מים על מנת להגדיל את תכולת הצואה. אין להמשיך בטיפול מעבר למה שצריך.
- ניפדיפין ולידוקאין (למשל אנטרולין): הקרם הרקטלי המבוסס על ניפדיפין (סוג תרופות: אנטגוניסטים של סידן, שימושי לקידום "פעולה מרגיעה של שרירים חלקים היקפיים) ולידוקאין (הרדמה מקומית) מיועדת לטיפול בסדקים אנאליים: מומלץ ליישם את התרופה פעמיים ביום למשך 6 שבועות לפחות.
- Diltiazem (למשל Cardizem) המרכיב הפעיל הזה, כמו הקודם, שייך לסוג חוסמי תעלות הסידן ומשמש בטיפול לטיפול בסדקים אנאליים בשילוב עם חומרי הרדמה מקומיים או קוסיסוניים ליישום מקומי. התייעץ עם הרופא שלך.
- ניטרוגליצרין (משחה בריכוז של 0.2-0.3-0.4%): למרוח שכבה דקה של קרם על העור המושפע מהסדק האנאלי, 2-3 פעמים ביום לאחר ניקוי יסודי של האזור. ניתן גם להמשיך את הטיפול. במשך 6 חודשים.
- טריניטרוגליצרין (למשל רקטוגזי): התרופה (מרגיעה שרירים) מסומנת כדי לפתור את הכאב הקשור לסדקים אנאליים של ישות בינונית או חמורה. מרחו 1 ס"מ של משחה (המקבילה לכ- 375 מ"ג של מוצר, המכיל 1.5 מ"ג של חומר פעיל) בכל אזור ה perianal; המשך את הטיפול למשך לא יותר משלושה שבועות.
- רעלן בוטולינום (למשל בוטוקס, ויסטאבקס, בוקאוטור, קסומין): על ידי הזרקת מנה קטנה של בוטולינום טוקסין ישירות לתוך הסוגר האנאלי, ייווצר עצב כימי שנמשך מספר חודשים, שימושי להרגעת השרירים. רעלן הבוטולינום מוזרק לתוך הסוגרים הפנימיים והחיצוניים; טיפול זה מקדם ריפוי מסדקים אנאליים.
אם שום ניסיון שתואר לעיל לא יועיל למטופל הסובל מפיסות אנאליות, האפשרות היחידה האפשרית מיוצגת על ידי ניתוח (אנופלסטיקה, התרחבות מבוקרת בכדור פורח או ספינקרוטומיה לרוחב); מחובתו של הרופא היא לבחור באפשרות הטיפולית המתאימה ביותר להבטחת ההחלטה הסופית. התאוששות המטופל מסדקים אנאליים.
מאמרים נוספים בנושא "סדקים אנאליים - תרופות לטיפול בסדקים אנאליים"
- סדקים אנאליים
- דיאטת סדק אנאלי
- סדקים אנאליים: תרופות טבעיות
- סדקים אנאליים - צמחי מרפא