NAPROSYN GEL ® היא תרופה המבוססת על נפרוקסן
קבוצה טיפולית: תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות לשימוש מקומי
אינדיקציות NAPROSYN GEL ® Naproxen
SYNFELX ® משמש לטיפול במצבים דלקתיים כואבים המשפיעים על איברים ומערכות שונות.
מנגנון הפעולה NAPROSYN GEL ® Naproxen
SYNFELX ® משמש בדרך כלל בהצלחה בפרקטיקה הקלינית, לטיפול במצבים כואבים על בסיס דלקתי, בהתחשב במאפיינים הפרמקוקינטיים המיוחדים של נתרן נפרוקסן, המאפשרים לחומר הפעיל הנ"ל, לאחר צריכת הפה, להיספג במהירות על ידי הרירית. , להגיע לריכוזי פלזמה מקסימליים תוך כ -90 דקות.
בזרם הדם, נפרוקסן, הקשור לחלבוני פלזמה, מופץ ביעילות בין האיברים והמערכות השונות, שם, על ידי חיבור הפיך של אנזימים מסוימים המכונים ציקלוקסיגנזים, הוא מעכב את ייצור הפרוסטגלנדינים.
פרוסטגלנדינים, שריכוזיהם נוטים לעלות באופן משמעותי במהלך תהליכים דלקתיים מסוגים שונים, הודות לפעולה הווסופרמבילית, הכימוטקטית נגד תאים דלקתיים וחומרים נוגדי טסיות, תומכים בתהליך הדלקתי הפעיל באזור הנזק.
כתוצאה מכך, צריכת חומרים פעילים כגון נפרוקסן או תרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות, על ידי הפסקת ייצור פרוסטגלנדינים מבטיחה:
- פעולה אנטי דלקתית רגישה, המפחיתה את האירועים המזיקים המשפיעים על הרקמה;
- פעולה "משככת כאבים, המעכבת את ייצור מתווכי הכאב, הפעילה על הקצוות הנוסיקפטיביים ההיקפיים;
- פעולה אנטיפירטית צנועה, הפחתת ייצור ציטוקינים כגון IL1 ופרוסטגלנדינים כגון PGE2 המסוגלים לפעול ברמה ההיפותלמוס על ידי הפעלת מנגנוני החום.
בסוף פעולתו, נפרוקסן, לאחר חילוף חומרים בכבד, מופרש בצורה של קטבוליטים לא פעילים בעיקר דרך השתן.
מחקרים שנערכו ויעילות קלינית
1. נפרוקסן בטיפול בתאונות
Am J Med. 1988 20 במאי; 84 (5 א): 45-9.
פירוקסיקם ונפרוקסן בפציעות ספורט חריפות.
Lereim P, Gabor I.
מחקר המדגים את היעילות של נפרוקסן כמו גם של פירוקסיקאם בטיפול במצבים כואבים הקשורים לפציעות מפרקים אצל ספורטאים, עד להפוגה מלאה של התסמינים לאחר מספר ימי טיפול.
2. נפרוקסן בתרגול אורתופדי
אוֹרְתוֹפֵּדִיָה. 1988 באפריל; 11: 575-80.
נתרן נפרוקסן: יעילות השוואתית וסבילות של שתי מינונים לכאבים לאחר ניתוח מפרק.
גולדברג MA, McLaughlin GE, Kieffer DA, Stern L, Hirose H, Akeson W, Hewson GF Jr.
עבודה המדגימה את יעילות נתרן נפרוקסן בטיפול בכאבים בינוניים וחמורים לאחר ניתוח מפרק של הירך, הכתף והברך.
3. נפרוקסן בכאבים שלאחר הניתוח
מסד הנתונים של Cochrane Syst Rev. 2004, 18 באוקטובר ;: CD004234.
מינון יחיד של נפרוקסן אוראלי ונתרן נפרוקסן לכאבים חריפים לאחר הניתוח.
מייסון ל ', אדוארדס ג'יי, מור RA, מקווי HJ.
ניסוי קליני מעניין מאוד המדגים כיצד נפרוקסן, במיוחד כאשר נלקחת דרך הפה, יכולה להיות יעילה בהפחתת כאבים חריפים לאחר הניתוח, ללא תופעות לוואי רלוונטיות מבחינה קלינית.
שיטת השימוש והמינון
SYNFELX ®
כמוסות קשות של 275 מ"ג נתרן נפרוקסן;
טבליות מצופות נתרן נפרוקסן 550 מ"ג;
נרות של 275-550 מ"ג נתרן נפרוקסן;
גרגירי נתרן נפרוקסן להשעיה אוראלית של 550 מ"ג.
צריכת SYNFELX ® צריכה להיות בפיקוח הרופא שלך, אשר צריך לקבוע את לוח הזמנים הנכון על בסיס המאפיינים הפיזי-פתולוגיים של המטופל, תוך הקפדה על התאמתו נוספת בחולים מבוגרים או בחולים עם מחלות כליה וכבד.
באופן כללי, מומלץ ליטול 550 מ"ג נתרן נפרוקסן כל 12 שעות, במקום 275 מ"ג נתרן נפרוקסן כל 6-8 שעות.
בכל מקרה, מומלץ להתחיל בטיפול במינון היעיל הנמוך ביותר, על מנת להפחית ככל שניתן את שכיחות תופעות הלוואי הבלתי רצויות.
אזהרות NAPROSYN GEL ® Naproxen
הרופא שלך צריך לפקח על הטיפול ב- SYNFELX ® על מנת להימנע מהופעת תופעות לוואי חמורות ובמקביל לשמור על יעילות טיפולית מירבית.
יש להבין את הטיפול כטיפול סימפטומטי לטווח קצר, הכרחי על מנת להבטיח הפוגה של הסימפטומים הכואבים.
יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לחולים הסובלים ממחלות מערכת העיכול, הלב וכלי הדם, הכבד והכליות, שבהן צריכת נפרוקסן יכולה לקבוע את החמרת התמונה הקלינית המתבצעת במקום הופעת תופעות לוואי חדשות.
בהקשר זה, הופעת תופעות הלוואי הבלתי צפויות צריכה אפוא להבהיל את המטופל, אשר לאחר התייעצות עם רופאו יש לבחון את האפשרות להפסיק את הטיפול.
SYNFELX ® מכיל לקטוז ולכן צריכתה אינה מומלצת בחולים עם מחסור באנזים לקטז, תסמונת ספיגה של גלוקוז-גלקטוז וחוסר סובלנות לגלקטוז.
הריון וחזה
השימוש ב- SYNFELX ® הוא התווית במהלך ההריון, בהתחשב במחקרים רבים המדגימים את ההשפעות הרעילות החשובות של תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות על בריאות העובר.
ליתר דיוק, הספרות המדעית מדווחת על מספר מקרים של מומים לבביים והפלה לא רצויה, בעקבות נטילת מינונים גבוהים של NSAIDs במהלך ההריון, ובפרט בשליש האחרון של ההריון.
התווית נגד זו נתמכת גם בהשפעות על האישה ההרה, בכפוף לסיכון מוגבר לדימום וכן לסיבוכים במהלך הלידה.
אינטראקציות
למרות שמחקרים פרמקולוגיים מראים אינטראקציות אפשריות רבות בין תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות כגון נפרוקסן וחומרים פעילים אחרים, מבחינה קלינית, אלו הדואגות ביותר הן עם:
- נוגדי קרישה דרך הפה ומעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין, האחראים לסיכון מוגבר לדימום;
- משתנים, מעכבי ACE, אנטגוניסטים אנגיוטנסין II, מתוטרקסט וציקלוספורין, להגברת ההשפעות הפטוטוקסיות והנפרוטוקסיות של נפרוקסן;
- תרופות נוגדות דלקת וקורטיזון לא סטרואידיות, בהתחשב בסיכון המוגבר לפגיעה מגרה והיסטולוגית ברירית מערכת העיכול;
- אנטיביוטיקה, אחראית לשינויים פרמקוקינטיים ויעילות טיפולית יחסית;
- Sulfonylureas, להפרעות בחילוף החומרים של הגלוקוז, בהתחשב בהשפעה ההיפוגליקמית הפוטנציאלית הנגרמת על ידי NSAIDs.
התוויות נגד NAPROSYN GEL ® Naproxen
צריכת SYNFELX ® היא התווית במקרה של רגישות יתר לחומר הפעיל או לאחד ממרכיביו, רגישות יתר לחומצה אצטילסליצילית ומשככי כאבים אחרים, פוליפוזיס באף, אסטמה, ברונכוספזם, אנגיואדמה, כיב פפטי, היסטוריה של דימום במעי, מחלת כיב קוליטיס. , מחלת קרוהן או היסטוריה קודמת של אותם מצבים, דימום מוחי, דיאתזה דימומית או טיפול נוגד קרישה במקביל, אי ספיקת כליות וחוסר כבד.
תופעות לא רצויות - תופעות לוואי
טיפול בנפרוקסן, כמו גם טיפול בתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות אחרות, קשור לעיתים קרובות להופעת תופעות לא רצויות, ששכיחותן וחומרתן נוטות לעלות עם הגדלת המינונים ומשך הטיפול.
למרות שצריכת SYNFELX ®, על פי לוחות המינון שנקבעו, נוטה למזער את הופעת תגובות הלוואי, יש לזכור כיצד טיפול מבוסס נפרוקסן יכול לקבוע את הופעת הסימפטומים:
- הפרעות במערכת העיכול כגון בחילות, הקאות, שלשולים, עצירות, דלקת קיבה, ובמקרים החמורים ביותר כיבים עם שחיקות ודימום אפשריים;
- עצבנות כגון כאבי ראש, סחרחורת ולעיתים נדירות ישנוניות;
- דרמטולוגיות כגון גירוד, פריחה בעור, אקזמה, אורטיקריה ותגובות בולוס, אפילו חמורות;
- לב וכלי דם עם יתר לחץ דם, יתר לחץ דם ותגברות לב וכלי דם מוגברות;
- בעיות חושיות בראייה ושמיעה;
- נושמים כגון אסטמה, קוצר נשימה, דלקת ריאות ובצקת;
- כלייתי וכבד, עם פגיעה בפונקציונליות של שני האיברים והמערכות הקשורות.
הערה
ניתן למכור את NAPROSYN GEL ® ללא מרשם.
המידע על NAPROSYN GEL ® Naproxen שפורסם בדף זה עשוי להיות מיושן או לא שלם. לקבלת שימוש נכון במידע זה, עיין בדף כתב ויתור ומידע שימושי.