אספרגילוזיס - תרופות לטיפול באספרגילוזיס

הַגדָרָה

כפי שניתן להסיק משמה של המחלה, "אספרגילוזיס הוא" זיהום הנגרם על ידי פתוגן השייך לסוג אספרגילוס, עובש בכל מקום אשר, בתנאים נוחים, יכול להדביק בני אדם דרך מערכת הנשימה ולגרום נזק.

גורם ל

פתוגנים השייכים לסוג אספרגילוס הם מדביקים את האדם בנבגים: המארח, שואף את נבגי הפתוגן, מזוהם; עם זאת, חשוב לזכור כי עובש, על מנת לגרום נזק, חייב למצוא מצב חיובי המתורגם לירידה בהגנות החיסון של המארח.

גורמי סיכון: שינויים במערכת החיסון, אסטמה, חלל הסימפונות / ציסטה

תסמינים

אספרגילוזיס הסימפונות גורם לתסמינים האופייניים לדלקת ברונכיטיס חריפה, הקשורה לעתים קרובות לשיעול ופליטת ליחה ודם; צורה זו יכולה גם לגרום לתסמינים אלרגיים (עם ברונכוספזם וקוצר נשימה). הצורה הפולשנית, עם מהלך אלים ולעתים בלתי מעורער, יוצרת חריפה דלקת ריאות ויכולה להיות מעורבת בעור, בלב, במוח ובסינוסים פרנסאליים; צורה זו של אספרגילוזיס מופיעה בחולים קשים מדוכאי חיסון (למשל חולי איידס).

המידע אודות אספרגילוזיס - תרופות לטיפול באספרגילוזיס אינו מיועד להחליף את הקשר הישיר בין איש מקצוע למטופל. תמיד התייעץ עם רופא ו / או מומחה לפני נטילת אספרגילוזיס - תרופות לטיפול באספרגילוזיס.

תרופות

אספרגילוזיס אינה מחלה ברזולוציה פשוטה; הצורות הנפוצות נותנות תוצאה קטלנית ברובם המכריע של החולים שנפגעו. מהתסמינים הראשונים מומלץ לעבור בדיקות בקרה ספציפיות, להתחיל בטיפול תרופתי בהקדם האפשרי, על מנת להימנע מסיבוכים.
בנבדקים בריאים, יש להדגיש זאת שוב, אספרגילוזיס לא צריך להדאיג יתר על המידה, שכן אספרגילוס יוצר נזק כמעט אך ורק בחולים עם פגיעה קלה או ניכרת במערכת החיסון.
במקרים חמורים, במיוחד בקרב חולים הסובלים מאספרגילוזיס פולשני עם נגעי ריאה העמידים לשריר הלב, לעיתים יש צורך לפנות לטיפולים קיצוניים, כגון כריתה כירורגית. ברור שחולים עם פגיעה מאוד בחיסון צריכים לפעול על פי כמה אמצעי זהירות והצביעו על טיפולים כדי לפתור את הגורם המעורר: רק בדרך זו ניתן לרפא באופן סופי אספרגילוזיס.
התרופות המשמשות ביותר לטיפול באספרגילוזיס הן תרופות אנטי פטרייתיות וכמה סטרואידים שיש ליטול דרך הפה (שימושיות בעיקרן למניעת החמרה של אסתמה וציסטיק פיברוזיס, כאשר הן קיימות).

להלן קבוצות התרופות המשמשות ביותר לטיפול באספרגילוזיס, וכמה דוגמאות להתמחויות פרמקולוגיות; על הרופא לבחור את המרכיב הפעיל והמינון המתאים ביותר למטופל, בהתבסס על חומרת המחלה, מצב בריאותו של המטופל ותגובתו לטיפול:

ווריקונזול (למשל Vfend): תרופה זו (תיאזול אנטי פטרייתית) היא ללא ספק אחד הטיפולים מהשורה הראשונה לטיפול באספרגילוזיס, במיוחד בצורה הפולשנית והריאתית. התרופה זמינה בצורה של טבליות ליטול דרך הפה על ידי 50 או 200 מ"ג; או כהשעיה אוראלית של 40 מ"ג / מ"ל. לחלופין, ניתן ליטול את התרופה גם בהזרקת טפטוף לווריד. על הרופא לקבוע את המינון, אופן הניהול ומשך הטיפול. על חומרת המצב, משקלו וגילו של המטופל.

אם הטיפול ב- voriconazole אינו מביא יתרונות ניכרים לחולה הסובל מאספרגילוזיס, מומלץ לשנות טיפול ולבחור נוגדי פטריות שאינם תיאזוליים.

Posaconazole (למשל Noxafil): בנוסף לטיפול באספרגילוזיס, תרופה זו נמצאת בשימוש נרחב בטיפול לטיפול בקיכלי. באופן אינדיקטיבי, למניעת זיהומים הנגרמים כתוצאה מתבניות מהסוג אספרגילוס, קח 200-250 מ"ג (5 מ"ל). , שלוש פעמים ביום; יש לקבוע את משך הטיפול על ידי הרופא. התרופה מיועדת למבוגרים ולילדים שכבר מלאו להם 13 שנים.

Caspofungin (למשל A href = "https://www.my-personaltrainer.it/Foglietti-illustrativi/Cancidas.html"> Cancidas): התרופה נלקחת בעירוי לווריד של שעה אחת תוך טפטוף, ו מיועד הן לטיפול בקנדידה פולשנית והן לטיפול באספרגילוזיס. יש לנהל את התרופה פעם ביום, ב -70 מ"ג ראשוני (טעינת מנה), ואחריה 50 מ"ג ליום לימים הבאים. בחולים שמשקלם מעל 80 קילו, מומלץ לשמור על מינון של 70 מ"ג. בנבדקים הסובלים מהפרעות כבד בהקשר של אספרגילוזיס ניתן להפחית את המינון, לאחר התייעצות עם רופא. לילדים בגילאים 12 עד 17 שנים יש לחשב את המינון על בסיס משקל גופם. יש להתייעץ עם רופא.

Itraconazole (למשל Sporanox, Trazer, Itraconaz EG): תרופה מצוינת המשמשת לטיפול נגד זיהומים הנגרמים על ידי קנדידה אלביקנית, itraconazole ניתנת לפעמים לחולים עם אספרגילוזיס: בדרך כלל, קח מנה של 200-400 מ"ג דרך הפה, במינון יחיד או בשתי מנות מחולקות. מומלץ להמשיך בטיפול לפחות שלושה חודשים, או עד שהמחלה נסוגה לחלוטין. התייעץ עם הרופא שלך.

אמפוטריצין B (למשל Abelcet): התרופה שייכת לסוג חומרי הפטרייה הפוליניים ולעיתים ניתנת לטיפול באספרגילוזיס במינון של 0.25 מ"ג / ק"ג ליום, על ידי עירוי תוך ורידי איטי; המינון עשוי לעלות מ 0.5 ב- 1 מ"ג / ק"ג. מעל 24 שעות, מעל 2-4 ימים.המינון הכולל לא יעלה על 2 גרם. לחלופין, ניתן 0.5-0.6 מ"ג / ק"ג של תרופה ליום על ידי עירוי תוך ורידי איטי, ואולי בהדרגה להגדיל את המינון לחולים עם אספרגילוזיס פולשני.