XAMAMINA ® היא תרופה המבוססת על דימנהידרינאט
קבוצה טיפולית: אנטי-קיבה ואנטי-בחילה
אינדיקציות XAMAMINA ® - Dimenhydrinate
XAMAMINA ® מסומן בשליטה על בחילות והקאות בחולים עם מחלת ים, מחלות אוויר, מחלות רכב וחולי רכבת.
מנגנון הפעולה XAMAMINA ® - Dimenhydrinate
XAMAMINA ® היא תרופה המבוססת על Dimenhydrinate, מרכיב פעיל המופיע בין הדור הראשון לאנטי -היסטמינים, בהתחשב בפעילותו המעכבת הפיכה כנגד קולטני היסטמין H1.
למרות שזה מייצג את מנגנון הפעולה העיקרי שלו, חלק מההשפעות הביולוגיות שלו עדיין מעורפלות, שהתבטאותו לא נקשרה לשום סוג של מנגנון מולקולרי.
עם זאת, לאור הראיות המדעיות העדכניות ביותר, נראה כי הפעולה האנטי-בחילה והאנטי-אמטית של דימנהידרנאט קשורה ל:
- לפעולה המרגיעה כנגד מערכת העצבים המרכזית, הודות לפעולה הישירה כלפי הקולטנים הנמצאים באזורים ההיפותלמיים המעורבים בשליטה על קצב השינה-השכמה;
- לפעולה המעכבת נגד המנגנון הוסטיבולרי, שגירוי יתר שלו ייצג את אחד המנגנונים העיקריים המעורבים בראשית בחילות והקאות;
- כל הפעולה האנטי -כולינרגית המסוגלת לשלוט בפעילות המערכות הווסטיבולריות והמרכזיות המעורבות בהופעת בחילות והקאות.
אם נלקח דרך הפה, Dimedrinato נספג במהירות, מוצא את עצמו בדם בכמויות ניתנות לזיהוי כבר לאחר 15 דקות, כדי להגיע לריכוזי פלזמה מקסימליים לאחר מספר שעות ולהיסלק בצורה של קטבוליטים לא פעילים דרך הכליה לאחר 6-7 שעות.
מחקרים שנערכו ויעילות קלינית
דימינהידרנציה במניעת הקאות לאחר הניתוח
אנסט אנלג. 2004 יוני; 98: 1660-4, תוכן עניינים.
מניעה של בחילות והקאות לאחר הניתוח עם דימנידרינאט בעל פה וארוך זמן בפרוסקופיה גינקולוגית.
טרנר KE, Parlow JL, Avery ND, Tod DA, Day AG.
מחקר זה מדגים כיצד התוספת של דימינהירינאט לטיפול האנטי-אמטי הקלאסי יכולה להפחית משמעותית את פרקי ההקאות לאחר הניתוח בחולים שעברו לפרוסקופיה גינקולוגית.
DIMENHYDRINATED ב תרפיה של ורטיגו
Int Tinnitus J. 2008; 14: 57-67.
טיפול באי ספיקת חוליות - ורטיגו הקשור לשילוב קבוע של צינארזין ודימינהירינט.
אוטו ו ', פישר ב', שוורץ מ ', באומן וו', פריביש-אפנברגר ר.
עבודה זו מדגימה כיצד הקשר בין דימנהידרנאט לבין הטיפול הקלאסי באנטי -וורטיגו יכול להוביל לפתרון טיפולי טוב יותר, ולהפחית הן את הסחרחורת והן את התסמינים הנלווים לה.
GASTROENTERITIS DIMENHYDRINATED ו- ACUTE בחולים קטנים
רופאי ילדים. יוני 2012; 129: 1050-5.
דימנהירינאט דרך הפה לעומת פלסבו בילדים עם דלקת גסטרואנטריטיס: מחקר מבוקר אקראי.
Gouin S, Vo TT, Roy M, Lebel D, Gravel J.
מחקר המדגים כיצד Dimenhydrinate אינו יעיל בהפחתת שכיחות ותדירות ההקאות בחולים קטנים הסובלים מדלקת גסטרואנטריטיס חריפה, ומאשר את תפקידו המניעתי ולא הסימפטומטי.
שיטת השימוש והמינון
XAMAMINA ®
25 מ"ג מסטיק לעיסה של דימדרינטו;
כמוסות 50 מ"ג לשימוש אוראלי בדימדרינט;
Dimedrinate 25 מ"ג טבליות לעיסה.
בהתחשב בתכונות הפרמקוקינטיות של דימדרינט הנלקחות דרך הפה באמצעות מסטיק או טבליות לעיסה או כמוסות, עדיף ליטול את התרופה חצי שעה לפני הנסיעה, לחדש אותה לאחר 3-4 שעות עד מקסימום 4 טבליות. כמוסות-חניכיים תוך 24 שעות.
בילדים יש צורך להשתמש במחצית המינונים בהשוואה למבוגרים, ולכן יש להשתמש בטבליות או בחניכיים של 25 מ"ג.
אזהרות XAMAMINA ® - דימנהידרנאט
לפני השימוש ב- XAMAMINA ® יהיה צורך להתייעץ עם הרופא שלך על מנת לאמת את קיומם של התוויות נגד לשימוש בתרופה זו.
למעשה, יש לזכור כי Dimedrinate יכול להסוות סימפטומים של אוטוטוקסיות, או לשנות את מהלך התסמינים הקליניים של חולים אפילפטיים, הסובלים מאסתמה הסימפונות, שימור שתן, גלאוקומה בזווית סגורה או היפרטרופיה ערמונית.
כדאי גם לשקול:
- הימצאות לקטוז בטבליות הלעיסה, מה שהופך את התרופה להתווית בדרך כלל בחולים עם מחסור באנזים לקטז, תסמונת קליטת גלוקוז-גלקטוז או חוסר סובלנות לגלקטוז;
- הימצאותו של סורביטול בכמוסות, דבר המניעה את השימוש בתרופה בחולים עם בעיות תורשתיות של אי סבילות לפרוקטוז.
- הימצאותם של פרבנים בכמוסות הרכות, שעלולה להיות אחראית לתגובות רגישות יתר.
על המטופל בטיפול באנטי -היסטמינים להימנע משימוש במכונה ושימוש במכונות, בהתחשב בפעולת הרגעה של תרופות אלו ברמה המרכזית.
הריון וחזה
למרות המחקרים הקיימים בספרות כרגע, אין להדגיש השפעות טרטוגניות ומוטגניות הנגרמות על ידי דימינהירינאט, יכולתו לחצות בקלות את מחסום המטופלאצנטלי ואת מסנן החלב, ולחשוף את עצמו לעובר בריכוזים רלוונטיים, מרחיבה את התוויות השימוש לשימוש של XAMAMINA ® גם להריון ולתקופה ההנקה שלאחר מכן.
אינטראקציות
בהתחשב בהשפעות העצביות והאנטיכולינרגיות של דימנהידרנאט, מומלץ להימנע מצריכה בו זמנית של תרופות עם פעילות הרגעה על מערכת העצבים המרכזית, כמו גם מאנטיכולינרגיות אחרות.
יש לזכור גם כי דימינהידרנאט יכול להסוות את הפעולה האוטוטוקסית של תרופות אחרות, ובכך להפוך את הנזק לבלתי הפיך.
התוויות נגד XAMAMINA ® - Dimenhydrinate
השימוש ב- XAMAMINA ® הוא התווית במקרה של רגישות יתר לחומר הפעיל או לאחד ממרכיביו או למולקולות אחרות הקשורות מבחינה מבנית, בילדים מתחת לגיל שנתיים ובמהלך הנקה והריון.
תופעות לא רצויות - תופעות לוואי
למרות שהטיפול ב- XAMAMINA ® הוא בדרך כלל בטוח, ניסויים קליניים שונים מקשרים בין השימוש בדימנהידרנאט לבין תחילת ההרגעה, קהות, אובדן תיאבון, כאבי ראש, יובש בפה, בחילות ורגישות לאור.
מצד שני, פרקים של טכיקרדיה, תת לחץ דם, נדודי שינה וסחרחורת נדירים יותר.
הערה
XAMAMINA ® היא תרופה שאינה כפופה למרשם רפואי חובה.
המידע על XAMAMINA ® - Dimenhydrinate שפורסם בדף זה עשוי להיות מיושן או לא שלם. לקבלת שימוש נכון במידע זה, עיין בדף כתב ויתור ומידע שימושי.
