לרוזצאה נוטה לעבור מהלך פרוגרסיבי ולכן הסימפטומים נוטים להחמיר עם הזמן: האדמומיות נוטה לעלות עד שהיא מתמשכת. אם לא מטפלים בה כראוי, אקנה רוזצאה יכולה לגרום לנגעי עור, נפיחות בעור. אף ואף להשפיע על האזור. סביב העיניים (רוזציאה בעיניים). עבור אנשים מסוימים מהלך הרוזציאה הוא מחזורי: הסימפטומים עשויים להחמיר לתקופה מוגבלת של כמה שבועות או חודשים, ואז להתמעט לפני החמרה נוספת.
ניתן לבלבל רוזציאה עם הפרעות דרמטולוגיות אחרות, כגון אלרגיה לעור או אקזמה. טיפול במחלה יכול לשלוט ולהפחית את הסימנים והתסמינים האופייניים למחלה.
הסימנים המאפיינים את הרוזציאה הינם בעלי אופי שונה ויכולים להתבטא בחומרה שונה, המערבים במקרים מסוימים אפילו את העיניים והאף. לעתים קרובות, אזור העור המושפע מרוזצאה עשוי להיות בעל נפיחות, חמימות ואדמומיות. הסימפטומים נוטים להיות חמורים יותר אצל גברים, כנראה מכיוון שהם מגיעים לשלבים מתקדמים של ההפרעה מבלי לעבור אבחון מוקדם וטיפול רפואי הולם (נשים, למרות שהן נפגעות מהשכיחות הגבוהה יותר של המחלה, פי שלוש יותר מגברים, פונות לראשונה לטיפולים ).
רוזצאה מציגה מספר תסמינים, ביניהם אנו יכולים למצוא:
- אדמומיות בפנים (או גלי חום): האדמומיות יכולה להיות פתאומית או מתמשכת ומתמקמת במרכז הפנים.הופעת סימפטום זה יכולה להיות מלווה בצריבה ונפיחות קלה.
- הופעת נגעים ופפולות (בליטות קטנות בעור) או פוסטולות (כאשר הבליטות מכילות מוגלה).
- Rhinophyma: נפיחות באף.
- Teleangestasia: כלי דם קטנים הנראים על האף והלחיים (בשל התרחבותם).
- עיבוי עור: רוזצאה אקנה עלולה לגרום לעיבוי העור על המצח, הסנטר, הלחיים או אזורים אחרים.
- תחושת גירוי ותחושת צריבה בעיניים (רוזציאה בעיניים): כאשר הדלקת משפיעה גם על אזור העין ועל העפעפיים התסמינים המשפיעים על העיניים הם: אדמומיות, יובש, צריבה, גירוד, נפיחות בעפעפיים, רגישות מוגברת לאור ופגיעות. רוזציאה בעיניים משפיעה על כמעט מחצית מהאנשים הלוקים ברוזציאה.
- כמה תסמינים של רוזצאה יכולים להתפתח גם בצוואר, בחזה, בקרקפת ובאוזניים.
סיווג "האגודה הלאומית לרוזצאה האמריקאית"
על בסיס הקשר של ביטויים אלה, נבדלים ארבעה תת סוגים של רוזציאה:
Erythemato-telangiectasic
אריתמה מתמשכת, טלנגסטסיה, גירוד וצריבה
פפולו-פוסטולרי
בדומה לאקנה נפוצה, קשר בין פוסטולות ופפולות לאריתמה
רוזציאה סרטנית
נזלת ועיבוי עור הפנים
רוזציאה בעיניים
דלקת הלחמית, בלפריטיס, פוטופוביה
רוזצאה מתפתחת בדרך כלל בארבעה שלבים:
- טרום רוזציאה: זה יכול להתחיל עם נטייה להסמיק בקלות, ואז להתפתח לאדמומיות מתמשכת בחלק המרכזי של הפנים. האדמומיות היא תוצאה של התרחבות כלי הדם הקרובים ביותר לפני השטח של העור.
- רוזציאה וסקולרית: Telangestasia יכול להתפתח ככל שהסימנים והתסמינים מחמירים, כלי דם קטנים מופיעים באף ובלחיים, הנראים על העור (כקווים אדומים קטנים). שלב זה מאופיין בנוכחות נפיחות ורגישות מודגשת של האזור הפגוע.
- רוזציאה דלקתית: כמוסות (בליטות אדומות קטנות) עלולות להופיע ברחבי האף, הלחיים, המצח והסנטר. בשלב זה עלולים להופיע גם פסטולות (טלאים מלאים במוגלה). הערה: הופעת שני התסמינים הללו הופכת את אקנה רוזצאה לדומה לאקנה נפוצה, אם כי שני המצבים שונים בתכלית ודורשים טיפולים ספציפיים.
- רוזציאה מתקדמת: המחלה מבטאת את התסמינים הקודמים בצורה אינטנסיבית יותר. אדמומיות העור ומספר כלי הדם הגלויים גוברים.בשלב זה העור יכול להתעבות ולגרום ל rhinophyma (בלוטות החלב באף ולעיתים הלחיים מתנפחות וגורמות להצטברות רקמות באף ובסביבו, שנראה בולבוסי.) המצב האחרון שכיח יותר בקרב גברים ומתפתח לאט עם השנים.
לשקול:
- בשל מהלך ההתקדמות של רוזציאה, אבחון מוקדם חשוב וטיפולים נוטים להיות יעילים יותר אם מתחילים מוקדם יותר. אם לא מטפלים, רוזצאה נוטה להחמיר עם הזמן. במקרה של אדמומיות מתמשכת של הפנים כדאי להתייעץ עם מומחה בכדי לעבור טיפול מתאים.
- מוצרי טיפוח עור רבים מכילים מרכיבים, כגון חומצות, אלכוהול וחומרים מגרים, התורמים להחמרה של אקנה רוזצאה.
- מאכלים או משקאות חמים, חמים או חריפים;
- צריכת אלכוהול;
- טמפרטורות קיצוניות: קרות מדי או חמות מדי;
- חשיפה לאור השמש, הרוח;
- מצבים רגשיים: מתח, כעס או מבוכה;
- פעילות גופנית מוגזמת;
- אמבטיות חמות, סאונה;
- הַפסָקַת וֶסֶת;
- בְּקִיאוּת;
- הפרעות במיקרו -סירקולציה;
- זיהומים מ הליקובקטר פילורי;
- ריבוי הקרדית Demodex follicolorum (קיים לשינויים ברקמת החיבור היוצרים סביבה נוחה לשכפול שלה);
- שימוש ממושך בסטרואידים ותרופות המרחיבות את כלי הדם (לשליטה על לחץ הדם).
הפרעות ברוזציאה ובמיקרו -סירקולציה.
אקנה רוזצאה היא בעיקר הפרעה בכלי הדם: הפרעות מוקדמות הן האדמומיות האופיינית, עקב שינויים בזרימות ורידים; הנגעים הראשונים בעור הם התרחבות פתולוגית של נימי הדם.
רוזצאה אקנה וזיהום הליקובקטר פילורי.
קיים קשר בין כיב קיבה חיובי ל- HP לרוזציאה: חילוף החומרים של החיידק מסוגל לשחרר חנקות המעוררות יצירת תחמוצת החנקן, מרחיב כלי דם רב עוצמה. בעקבות הטיפול האנטיביוטי המערכתי בזיהום הליקובקטר פילורי (ובהדברתו) ניתן לדווח על שיפור בסימפטומים של רוזצאה, במיוחד ברמה העינית.
