כְּלָלִיוּת
טרכומה היא הגורם המוביל בעולם לעיוורון מדבק. נגרמת על ידי החיידק כלמידיה טרכומטיס, המחלה נפוצה ומועברת בקלות באמצעות מגע ישיר בעיניים ובאף של אדם נגוע, או על ידי שיתוף פריטים אישיים, כגון מגבות ובגדים.
אם לא מטפלים, זיהום כרוני בטרכומה יכול לגרום להצטלקות חמורות בעפעף ולשחיקה של הקרנית עקב קיפול הריסים כלפי פנים העין (טריכיאזיס). בנוסף לגרימת כאב, טריכיאזיס פוגע לצמיתות בקרנית ויכול לגרום לעיוורון בלתי הפיך.טרכומה משפיעה ביותר על האזורים העניים והשוליים בעולם, שאין להם גישה מספקת למי שתייה ותברואה.
אִבחוּן
טרכומה פעילה היא לרוב תת קלינית או אסימפטומטית: שחזור ההיסטוריה הרפואית של המטופל משחזר את הראיות לסימנים קליניים ומספק מידע על התקדמות המחלה. המרכיבים הבאים מאפשרים ליצור את הקשר האפשרי עם הפתוגן של המחלה:
- חיים באזור אנדמי למחלות זיהומיות ויש להם מגע עם בני משפחה עם טרכומה או דלקת הלחמית הכרונית;
- משך גירוי בעיניים, דלקת הלחמית החמורה או טריכיאזיס;
- לתת אינדיקציות לגבי פרקים קליניים דומים (טרכומה פעילה חוזרת לעתים קרובות);
- נוכחות של הפרשות מוגלתיות.
באזורים בהם המחלה היא אנדמית, רופא יכול לאבחן טרכומה באמצעות:
- בדיקה גופנית: מאפשר להדגיש את נוכחותם של סימנים קליניים האופייניים לשלבים שונים של המחלה. בדיקת עיניים יכולה לזהות זקיקים בלחמית, עיבוי דלקתי, הצטלקות בחלק הפנימי של העפעף, אדמומיות של הלבנים בעיניים וצמיחת כלי דם חדשים בקרנית. בדיקה גופנית יכולה גם לזהות סימנים של טריכיאזיס או אטימות הקרנית.