מציאת קטונים בשתן - מוגדרת קטונוריה במונחים רפואיים - אופיינית למצבים המאופיינים בקטבוליזם גבוה של חומצות שומן חופשיות, בנוכחות זמינות מופחתת של גלוקוז. נסיבות דומות נמצאות בדרך כלל בצום ממושך ובמהלך סוכרת שאינו מתוגמל כראוי על ידי טיפול תרופתי.
קטונוריה מעניקה לשתן ריח אופייני לכלורופורם.
- עייפות;
- מבוכה כללית;
- העברת כמויות גדולות של שתן
- צמא עז;
- התייבשות;
- התכווצויות
- הפרעות בקצב הלב;
- נשימה קצרה ותכופה;
- נוּמָה;
- ירידה במשקל.
מחמצון הגלוקוז במחזור קרבס, נוצר חומר - אוקסלואצטט - המשתלב עם האצטיל -CoA הנובע מחמצון Β של חומצות שומן חופשיות; מאיחוד זה מקור הציטראט שעובר את מעגל תגובות קרבס עבור חמצון נוסף לפחמן דו חמצני ומים.
אם הזמינות של אוקסלואצטט נמוכה (זמינות תוך-תאית מופחתת של גלוקוז) מול ריכוזים גבוהים של אצטיל-CoA (קטבוליזם מסומן של חומצות שומן), שני שומות של אצטיל-CoA מצטרפות ליצירת acetoacetyl-CoA, מבשר אצטואצטט (a גוף קטון), שבתורו יכול להיווצר 3-הידרוקסיבוטיראט ואצטון (שני גופי הקטון האחרים).
- הפרט אינו אוכל מספיק פחמימות (במקרה של חוסר תיאבון או תזונה דלת חלבון עם תכולת חלבון גבוהה);
- הגוף אינו מסוגל להשתמש בפחמימות בצורה מספקת.
כאשר פחמימות אינן זמינות, הגוף מטבוליזם חומצות שומן על מנת להשיג את האנרגיה הדרושה למחיה.
הופעתם של גופי קטון (חומצה אצטטית, חומצה בטא-הידרוקסי-בוטירית ואצטון) בשתן עולה בקנה אחד עם הגידול של חומרים אלה בדם (קטונמיה), מצב המתרחש כאשר היכולת של הרקמות לחילוף מהיר של גופי קטון מופחתת.
קטונים בשתן יכולים לתת אינדיקציה מוקדמת לחוסר אינסולין אצל חולה סוכרת. פעילות גופנית מאומצת, חשיפה לקור ואובדן פחמימות, המתרחשות, למשל, עם הקאות תכופות, יכולים להגביר את חילוף החומרים של השומן, ולהוביל לקטונוריה.
ניתוח גופי קטון הוא בדיקה חשובה ביותר לוודא אם לאורגניזם יש בעיות בשימוש באינסולין. מסיבה זו, הבדיקה מומלצת לנבדקים סוכרתיים העוברים טיפול באינסולין.
).הערה: ערכי הייחוס עשויים להשתנות מעט בהתאם למעבדה המבצעת את הניתוח וסוג אוכלוסיית ההתייחסות (מין, גיל וכו '); לכן הפרמטרים המדווחים בדוח של מרכז הניתוח תקפים.
;
מצבים אחרים שיכולים לגרום לרמת הקטונים בשתן לעלות כוללים:
- שימוש באלכוהול;
- אנורקסיה;
- בולימיה;
- הקאות ושלשולים;
- חום;
- תת פעילות של בלוטת התריס;
- תת תזונה חמורה.
להצטברות חומרים אלה בגופנו יכולות להיות השלכות חמורות פחות או יותר כגון:
- חולשה כללית;
- חוֹסֶר תְחוּשָׁה
- בלבול נפשי;
- צמא עז;
- בחילות והקאות;
- כאבי בטן
- ירידה במשקל.
