- רוב הבילירובין (85%) מגיע מהתהליך הרגיל של הרס כדוריות הדם האדומות המותשות. תאים אלה הם בעלי חיים של כ -120 יום: תחילה הם מתפרקים על ידי הטחול ומשולבים בביליברדין, ולאחר מכן מועברים השאריות אל הכבד במטרה לחילוף חומרים.
- שאר הבילירובין מגיע ממח העצם או מהכבד.
בתנאים רגילים, כל הבילירובין שמקורו בהמוגלובין מסולק על ידי מנגנון שנמצא בדרך כלל בשיווי משקל: מה שמיוצר מעובד גם כדי להיפגע. עם זאת, אם אתה מבחין בגוון צהבהב לעור ולעיניים, אנו מתמודדים עם מצב קליני - הנגרם על ידי בילירובין במחזור גבוה - הנקרא צהבת.
בדיקת הבילירובין מודדת את ריכוזו בדם כדי להעריך את תפקודי הכבד או לאבחן אנמיה הנגרמת כתוצאה מפגיעה או התמוטטות של תאי דם אדומים (אנמיה המוליטית).
או שיירטו על ידי מקרופאגים של הטחול. בשני המקרים, הגוף אינו יכול להרשות לעצמו את המותרות לבזבז חלק ממרכיביו, קודם כל את הברזל הכלול בקבוצת התותבות EME (המייצג את הלב המחייב חמצן של המוגלובין).פעולות המיחזור מתקיימות בעיקר ברמת הטחול, שם מולקולות הפסולת משולבות בפיגמנט ירוק, הנקרא BILIVERDINA, המומר בקלות לבילירובין.
יש לסלק את הבילירובין, בצבע צהוב-כתום ולא לשימוש חוזר; לשם כך, הגוף חייב קודם כל לגרום לו לרכוש מסיסות במים; מסיבה זו הוא מועבר בזרם הדם על ידי נשא ספציפי, במקרה זה אלבומין.
אלבומין פלזמה מוביל את הבילירובין אל הכבד, מה שעוזר להפוך אותו למסיס במים על ידי שילובו עם חומצה גלוקורונית והפיכתו לבילירובין דיגלוקורוניד, המכונה גם בילירובין ישיר או בילירובון מצומד. במקום זאת, אנו מדברים על בילירובין עקיף כדי לציין את כמות הבילירובין שעוד צריכה להיות מעובדת על ידי הכבד.
לא ניתן לסנן בילירובין לא מצומד, שאינו מסיס במים, על ידי הכליה, ולכן הוא אינו נמצא בשתן. עם זאת, בשל מסיסות השומן הגבוהות שלו, לאחר שהופרד מהאלבומין, הוא יכול לחדור בקלות לרקמות.
היחס בין בילירובין ישיר לבילירובין עקיף, המשתנה בממוצע בין 1: 4 ל -1: 5, מהווה קריטריון אבחוני חשוב מאוד, ולכן נפוץ, להערכת תפקודי הכבד.
כמות הבילירובין הכוללת (הנובעת מסכום שני השברים הללו), המיוצרת מדי יום, היא סביב 250 מ"ג ומגיעה לריכוז ממוצע של 1-1.5 מ"ג / ד"ל בדם.
חסימה או מחסור במנגנוני הפרשת הבילירובין מביאים להצטברותו בדם (היפרבילירובינמיה) וברקמות, וגורמים למצב, המכונה צהבת, בו העור צהוב.
