מחלות של בלוטת התריס

בנוסף ל- T3 ו- T4, בלוטת התריס, עם תאי ה"פארפוליקולרית "או" C "שלה (הממוקמים על קווי המתאר של הזקיקים), מייצרת הורמון שלישי וחשוב מאוד, הנקרא קלציטונין. פעולתו מוגדרת כהיפוקלימיה, כפי שהיא מיוצרת ומופרשת במטרה להוריד את הסידן במחזור הדם, לעכב את ספיגתו במעי, להעדיף את שקיעתו בעצמות ולהפרשת הכליה. לקלציטונין יש פעילות הפוכה באופן גורף לזה של הורמון הפאתירואיד או הורמון הפאתירואיד.

הורמונים ותירואיד - ערכי התייחסות לניתוח דם

על ידי הערכה, באמצעות בדיקה פשוטה של ​​דגימת דם, ריכוז הפלזמה של הורמוני בלוטת התריס ו- TSH ניתן לחקור את פעילות בלוטת התריס.כאשר בלוטה זו מתפקדת יותר מדי (תת פעילות של בלוטת התריס), רמות גבוהות של T3 ו- T4 נרשמות. , אך ריכוזים נמוכים של TSH ההפך מתרחש במקרה של ייצור מופחת של הורמוני בלוטת התריס (תת פעילות של בלוטת התריס).

בדיקת TRH מתבצעת על ידי הזרקת הורמון בעל אותו שם לווריד, ולאחר מכן הערכה בזמנים קבועים (0 ", 30", 60 ") את תגובת בלוטת יותרת המוח באמצעות המינון TSH; זה מאפשר להבין אם הפחתה בערכי ה- TSH של המטופל מיוחסת לייצור מוגזם של הורמוני בלוטת התריס או אם יש הפרעות אחרות.

ערכי התייחסות

T3 חינם (FT3): 3.8 - 9.2 pmol / l (2.5-6 pg / ml)
T4 חינם (FT4): 10.4 - 26 pml / l (8 - 22 pg / ml)
TG (תירוגלובולין): 5-10 ng / ml

הערכים משתנים במקרה של: תזונה עשירה מדי או נמוכה ביוד (שקול גם את תפקידם של מוצרי צמחים ותוספי מזון); מחלת בלוטת התריס; טיפול בהורמוני בלוטת התריס או מעכביהם; ניתוח רדיוגרפי עם חומרי ניגוד המכילים יוד.

CT (קלציטונין): 8-20 pg / ml.

עלייה חדה בערכים אלה נרשמת בסרטן בלוטת התריס המדולרי.

TSH: תינוקות: עד 20 mU / l
בסיסי: 0.1 - 3.5 mU / l

רמות TSH גבוהות מלווה בדרך כלל בזפק, עקב גירוי יתר של בלוטת התריס.

בדיקת TRH: TSH נמדד 30 דקות לאחר מתן TRH: 100 - 200 מיקרו -יחידות / מ"ל.

במקרה של תת פעילות בלוטת התריס, שיא זה גבוה משמעותית, בעוד שנוכחות של בלוטת התריס לא נצפתה שיא TSH.

בדיקות אחרות: צריכת חמצן רגילה במנוחה = 250 מ"ל לדקה,

במקרה של תת פעילות בלוטת התריס ערך זה יורד ל -150 מ"ל לדקה.

במקרה של תת פעילות בלוטת התריס הוא עולה עד 400 מ"ל לדקה

מחלות של בלוטת התריס

תת פעילות של בלוטת התריס מוגדרת כמצב קליני המאופיין ב"עלייה בהורמוני בלוטת התריס במחזור הדם. "תת פעילות של בלוטת התריס, עוקבת אחר המצב ההפוך (תסמונת קלינית המאופיינת בסינתזה לא מספקת או בפעולה לקויה של T3 ו- T4 ברמת הרקמה).
תת פעילות של בלוטת התריס יכולה להיות ראשונית, זאת בשל מחלות בבלוטת התריס, משניות ושלישיות; הראשונים תלויים בפתולוגיות המגבירות את פעילותם, כגון מחלת גרייבס או מחלת גרייבס (ממוצא אוטואימוני), אדנומה מתפקדת יתר וכו '; יתר פעילות בלוטת התריס תלויה בהיפרנקרית TSH, בדרך כלל עקב גידול יותרת המוח; לבסוף, הצורות השלישוניות נגרמות מהפרשה היפותלמית מוגזמת של TRH. לא משנה מה טיבו, תת פעילות של בלוטת התריס גורמת לעלייה בצריכת החמצן, וכתוצאה מכך ישנה עלייה בפעילות הלב, ייצור החום, קטבוליזם ועצבנות במערכת העצבים.
בדומה לעודף, לפגם בכמות הורמוני בלוטת התריס (תת פעילות של בלוטת התריס) יכול להיות גם ממקור ראשוני או משני. תת פעילות של בלוטת התריס תלויה בשינויים בבלוטת התריס המורידים את פעילותה, כגון ניוון אידיופטי, מחסור ביוד בתזונה או בלוטת התריס ( הסרה כירורגית של בלוטת התריס). תת פעילות בלוטת התריס משנית קשורה לגירעון בעלייה בשני ההורמונים העיקריים המסדירים את פעילות הבלוטה (TRH ו- TSH) לפתולוגיות היפותלמוס ו / או יותרת יותרת המוח, כגון ניאופלזמה, או להסרתם הכירורגית.

הסימפטומים של תת פעילות בלוטת התריס תלויים בהאטה הכללית של חילוף החומרים ובתפקוד העצבי, הגורמת לכרטיזם אצל העובר, הפחתת גדילה סטטלית והתפתחות מינית בגיל ההתבגרות, מיקסדמה אצל מבוגרים (חיוורון, קול צרוד, עור מיקסדימטי וכו '). תהיה הסיבה אשר תהיה, הסינתזה הפגומה של הורמוני בלוטת התריס מעוררת את הגדלת ההורמון הממריץ בלוטת התריס ואת גורם השחרור ההיפותלמי שלו. כפי שתואר לעיל, המטרה של הורמונים אלה היא בלוטת התריס, המאיצה את פעילותו על ידי הגדלת, כמו השרירים בתגובה לאימון, נפחו (היפרטרופיה של בלוטת התריס או זפק) עד שהוא מגיע למשקל של מאות גרם.

אם פיצוי זה מספיק, תפקוד בלוטת התריס תקין נשמר (זפק פשוט), אחרת מתרחשת תת פעילות של בלוטת התריס עם זפק.

אצל המבוגר, אם כן, הורמוני בלוטת התריס אינם חיוניים להישרדות, אך הם חשובים לאיכות החיים.

הפרעות בבלוטת התריס שכיחות למדי, פוגעות בממוצע אחד מכל עשרים אנשים, עם שכיחות ברורה באוכלוסיית הנשים. כאמור, תפקודים אלה יכולים להיות בעלי אופי שונה (תת פעילות של בלוטת התריס, תת פעילות של בלוטת התריס, צמיחה לא תקינה של בלוטת התריס ובאופן נדיר יותר גידולים בבלוטת התריס). הטיפול בהפרעה, באמצעות תרופות ספציפיות, מביא בדרך כלל לריפוי ואף ניתן לסלק סרטן בלוטת התריס, אם הוא נתפס בזמן.

שימו לב: עצם הנוכחות של הזפק אינה מספיקה כדי לקבוע איזו פתולוגיה פוגעת בחולה; העלייה בנפח בלוטת התריס היא למעשה סימפטום שכיח הן במקרים של היפר, נורמלי והן תת פעילות של בלוטת התריס.

מחלות של בלוטת התריס

בעיות בהפעלת הסרטון? טען מחדש את הסרטון מיוטיוב.

• עבור לדף הווידאו
• עבור אל יעד בריאות
• צפה בסרטון ביוטיוב

מאמרים נוספים בנושא "מחלות בלוטת התריס"

1. תְרִיס
2. הורמוני בלוטת התריס
3. פעולות של הורמוני בלוטת התריס: תירוקסין וטריודוטירונין
4. הורמוני בלוטת התריס T3 - T4 ופעילות גופנית
5. מזונות Gozzigeni
6. תת פעילות בלוטת התריס
7. תת פעילות של בלוטת התריס
8. טריאקנה