דיאטה ויתר לחץ דם, דיאטת DASH

דיאטה ממלאת תפקיד חשוב בטיפול ביתר לחץ דם, שבמקרים רבים הופכת אפילו טיפולית; מסיבה זו זה חייב להיות עניין של יכולת רפואית, שההנחיות שניתנו במאמר זה בשום אופן לא נועדו להחליף.

מלח וגורמי סיכון אחרים

למידע נוסף: מלח, נתרן ויתר לחץ דם

כשמדובר בתזונה ויתר לחץ דם, הדגש נופל בהכרח על מלח שולחן ומזונות המכילים אותו בכמויות גדולות. אם לומר את האמת, המתאם בין תזונה עשירה בנתרן ליתר לחץ דם מעולם לא הוכח באופן חד משמעי; עם זאת, אנו יודעים ששכיחות המחלה נמוכה יותר באוכלוסיות המאמצות תזונה דלת נתרן. לכן, תזונה עשירה בנתרן מגבירה את הסיכון, ולכן את הסיכוי, לפתח יתר לחץ דם, אך לא בטוח שמי שיפר את הכלל הזה בוטה יסבול מיתר לחץ דם ומי שמכבד אותו יהיה פטור.

תפקיד הנתרן למעשה מטושטש על ידי גורמים רבים אחרים, כגון הרגלי אכילה במובן רחב יותר (עודף קלוריות ושומנים מעדיפים את הופעת המחלה), נטייה גנטית, אורח חיים יושב ואורח חיים (מתח, עישון, אלכוהול או סמים. התעללות וכו ').

הן בתחום המניעתי והן בתחום הטיפולי, הדיאטה ליתר לחץ דם מתחלקת לארבע נקודות יסוד:

מכילים את צריכת הנתרן (ראו: מזונות דלים בנתרן)
להגדיל את כמות האשלגן (באמצעות צריכה נדיבה של פירות, ירקות ומזונות מלאים)
לשלוט במשקל הגוף ולהגביל את צריכת האלכוהול.

צריכת הנתרן תצטמצם עד ל -3-5 גרם ליום, הודות לצמצום צריכת המלח (או החלפתו באנלוגי נתרן נמוכים) ומזונות עשירים בנתרן. במחקרים שונים, המעבר מתזונה האופייני למעשיות. מדינות (המספקות עשרה גרם נתרן או יותר ליום) לתזונה דלת נתרן, הוכח כי היא מפחיתה את לחץ הדם ב- 2-8 mmHg. בהקשר זה טוב לזכור כי גרם אחד של מלח שולחן רגיל מכיל 400 מ"ג נתרן; כתוצאה מכך, קורט מלח מביא כגרם נתרן אחד, בעוד שכפית מביאה 5, כף 15 וקומץ 30.

כיצד להפחית את צריכת המלח

הגבלת תוספת המלח למאכלים עשויה להיראות קשה, אך במציאות אין דבר פשוט יותר; את החיך, למעשה, אפשר לחנך, ואם ההפחתה מתרחשת בהדרגה, היא תתרגל לתזונה החדשה בלי יותר מדי בעיות, ותמצא מנות טעימות שעד לאחרונה נראו כלפשות; ניתן להחליף את המלח גם במוצרים דלי נתרן (המכילים למשל אשלגן כלורי) או בריחות ותבלינים שונים, כגון צ'ילי, עשבי תיבול, שום, פטרוזיליה, רוזמרין, מרווה ואורגנו. במובן זה, להורים יש אחריות גדולה כלפי ילדיהם, אותם יש לכוון, החל משנות חייהם הראשונות, ל"תזונה לקויה של חטיפים ומתאבנים עשירים במלח.

לאחר צמצום תוספת הנתרן, יש צורך גם לצמצם את צריכת המזונות שבהם הוא קיים בכמויות גדולות; מזון ארוז ובשר נרפא, למשל, הם שני המכשולים העיקריים להפחתת הנתרן בתזונה. מאכלים עתירי קלוריות, המגבירים את גירוי הצמא, הנרבים לעתים קרובות עם משקאות ממותקים או אלכוהוליים. שימו לב גם לקוביות חבילה ולהכנות למנות טעם - בשימוש נרחב במסעדות, במיוחד במזרח - כיוון שהן עשירות במונוסודיום גלוטמט.

דרישת הנתרן היומית היא כ -400 מ"ג, ערך נמוך בהרבה מהכמות שלוקחים אנשים רבים (אפילו פי 20), אשר עולה באפיזודות חום, במקרה של הזעה חזקה (כולל זו הנגרמת כתוצאה מפעילות גופנית), הקאות מוגזמות ו שִׁלשׁוּל.

נתרן במזון

באופן כללי, הנתרן קיים בשפע במזונות מן החי (במיוחד אם הוא מיושן, כגון גבינות ובשר נרפא) והוא נדיר במזונות צמחיים, העשירים יותר באשלגן (ארטישוק, סלק, סלרי, גזר, לפת, תרד וכרוב מכילים יותר נתרן מאשר ירקות נפוצים אחרים). כמובן, נתרן קיים גם במזונות השמורים במלח או בתמלחת, כגון צלפים, כמה דגים וזיתים.

מזון נתרן (מ"ג / 100 גרם) מזון נתרן (מ"ג / 100 גרם) סטייק 60 עגבנייה 3 סטייק קפוא 1300 קטשופ 1040 בשר חזיר 290 אפונה 1 נקניק 1100 אפונה משומרת 230 עוף 50 בֹּטֶן 5 שׁוּמָן 68 חמאת בוטנים 600 סלמון טרי 48 תפוח אדמה 3 סלמון מעושן 520 צ'יפס 1000 כפפה, סוליה 80 בצל 10 סרדינים עם עגבנייה 40 בצל בחומץ 1420 צִדפָּה 73 פופקורן טבעי 3 ראש קדוש קפוא 206 פופקורן מלוח 1940 כרוב 20 אורז תפוח 360 כְּרוּב כָּבוּשׁ 750 חלב פרה שלם 50 אספרגוס 2 חלב אם 16

אשלגן במזון

כצפוי, הפחתה בצריכת הנתרן חייבת להיות מלווה ב"צריכה מוגברת של אשלגן; מינרל זה יכול למעשה להיחשב כתרופה אמיתית לנתרן, עד כדי כך שנאותה של צריכתו מבטיחה שליטה טובה יותר בלחץ הדם ובמקרים מסוימים. , מפחית את הצורך לפנות לתרופות נגד יתר לחץ דם (ומכאן החשיבות, אם אתה כבר סובל מיתר לחץ דם, להתייעץ עם הרופא שלך לפני שינוי הרגלי התזונה שלך).

האשלגן מצוי בעיקר בדגנים מלאים, פירות וירקות.

תוכן הפלסיום במזונות גָבוֹהַ בינוני נָמוּך משמשים מיובשים תרד פרמזן ירקות מיובשים טונה בשמן קמח חיטה תאריכים אֱגוזי מלך אגסים שקדים ארטישוק קמח תירס בוטנים בננות תפוחים מָקָרֶל אמנטל עַרמוֹנִים לחם לבן

טיפים נוספים

הטיפול התזונתי ביתר לחץ דם אסור להתמקד אך ורק בהפחתת צריכת הנתרן, אלא באיזון מחדש של הקשר עם אשלגן והגבלת עודפים, במיוחד בכל הנוגע לצריכת שומנים, אלכוהול ומזונות עתירי קלוריות.

מסגרת ההתנהגות המונעת - הטיפולית - מושלמת על ידי "פעילות גופנית אירובית נאותה, שתתבצע בקצב לא תובעני לפחות שלוש פעמים בשבוע, הנמשכת זמן בודד של 40 דקות ויותר.

כללי התזונה הפשוטים המדווחים במאמר זה משולבים בהמלצות של דיאטה שנקראת DASH (ראשי תיבות של גישות תזונתיות לעצירת יתר לחץ דם, כלומר גישות דיאטטיות לחסימת יתר לחץ דם), שפותחו בארצות הברית כדי להתמודד עם התפשטות המחלה והומלצו על ידי רופאים ותזונאים רבים.