תְרִיס - פִיסִיוֹלוֹגִיָה

none / פִיסִיוֹלוֹגִיָה / 2021

בלוטת התריס: מה זה ואיך זה עובד? הורמונים ואיברי מטרה

. מבחינה מבנית, הוא נוצר על ידי שתי אונות המחוברות על הקו החציוני על ידי אשת, המעניקות לו מראה אופייני "פרפר" (הכנפיים תואמות את האונות הימניות והשמאליות).

למרות גודלו הקטן, בלוטת התריס מבצעת פונקציות בסיסיות לבריאותנו: הורמוני בלוטת התריס שולטים בפעילויות מטבוליות ואחראים לתפקוד תקין של רוב תאי הגוף. החל מהשבועות הראשונים לחייו בלוטת התריס מווסתת התפתחות נוירופסיכולוגית, צמיחת הגוף, חילוף החומרים , תפקוד לב וכלי דם, היווצרות עצמות וצמיחה. לא רק זה: תמיד הבלוטה הזו היא שמשפיעה על מצב הרוח, כוח השרירים, הפוריות ועוד.

רקמת בלוטת התריס מאורגנת למספר רב של זקיקי בלוטת התריס, שקירותיה מורכבים משכבה אחת של תאים זקיקים (תירוציטים). בתוך הזקיקים ישנו חומר צמיג מאוד, הקולואיד, בו מצטברים ההורמונים המסונתזים ומשתחררים ממנו, בהתאם לצרכי האורגניזם. לבסוף, השתלבות בין הזקיקים הם התאים הפארפולולריים, האחראים לייצור קלציטונין, הורמון האחראי לשמירה על איזון הסידן בגוף.

מה המשמעות של בלוטה אנדוקרינית?

בלוטת התריס היא בלוטה אנדוקרינית: "בלוטה" מכיוון שהיא מייצרת ומשחררת הורמונים, "אנדוקרינית" מכיוון שהיא משחררת את הפרשתה למחזור הדם. זכור כי הורמונים הם "שליחים כימיים" המבצעים את תפקידם הביולוגי באמצעות מנגנוני פעולה שונים. בפועל, הבלוטות האנדוקריניות מעבירות "סדר ביולוגי" ספציפי לתאים, ומשחררות את ההורמונים למחזור הדם, הפועלים מרחוק. על רקמות המטרה. לאחר השגת היעד, ההורמונים מפעילים את השפעתם, מעוררים תגובות ומתאמים את הפעילויות השונות של האורגניזם. הורמוני בלוטת התריס מיוצרים בתוך הזקיקים: תירוקסין או טטראודוטרוזין (T4) וטריודוטירונין (T3). התאים הפארפולקולריים, לעומת זאת, מייצרים קלציטונין.

(עם הפרשה פנימית) הממוקם באזור הקדמי של הצוואר, מלפנים ולרוחב של הגרון וקנה הנשימה. כדי לשים זאת בפרספקטיבה, בלוטת התריס ממוקמת ברמה של חוליות הצוואר החמישיות של עמוד השדרה, ממש מעל בסיס הצוואר. בלוטת התריס תחומה על ידי שכבת חיבור הדבקה למשטח הקדמי והצדדי של קנה הנשימה המאפשר לה לנוע עם בליעה.

מבנה: צורה, גודל ויחסים אנטומיים

צורת בלוטת התריס דומה לאות הא 'או לפרפר בעל כנפיים מושטות: היא מורכבת משתי אונות, בהתאמה ימין ושמאל, המונחות בצידי הגרון. אונות בלוטת התריס מחוברות יחד עם מעין גשר המצטרף אליהן, הנקרא אשת.

בלוטת התריס היא בלוטה קטנה מאוד: בסך הכל אורכה 5-8 ס"מ בלבד ורוחבה 3-4 ס"מ. משקלו משתנה למדי ותלוי בכמה פרמטרים, כולל תזונה, גיל וחוקת הגוף. אצל מבוגרים בריאים, משקל בלוטת התריס עומד בממוצע על 10-20 גרם בעוד שביילודים הוא כ -2 גרם.

מבחינה מבנית, בלוטת התריס מורכבת מסדרה של שלפוחיות קטנות וכדוריות הנקראות זקיקי בלוטת התריס. חללים מעגליים אלה מייצגים את היחידות הפונקציונאליות של בלוטת התריס, כלומר האלמנטים הקטנים ביותר המסוגלים לבצע את הפונקציות שאליהן אחראית בלוטה זו. לזקיקים יש למעשה את המשימה לסנתז, לצבור ולהפריש הורמוני בלוטת התריס. בדיוק מסיבה זו, כל זקיק מוקף ברשת נימים, שאליהם נשפכים ההורמונים המיוצרים בעת הצורך.

זקיקי בלוטת התריס: מאפיינים ותפקודים

תאים זקיקים או תירוציטים

היחידות התפקודיות של בלוטת התריס מיוצגות על ידי זקיקי בלוטת התריס. על ידי בחינת פירוט המבנה שלהם, ניתן להבחין כי לאלה יש צורה כדורית והם מכוסים בשכבה אחת של תאי הפרשה, הנקראים תאים זקיקים או תירוציטים. תירוציטים תוחמים את חלל הזקיקים המכיל את הקולואיד, נוזל צמיגי בעל ריכוז חלבון גבוה. התאים הזקיקיים מסנתזים ומוזגים לתוך הקולואיד חלבון כדורי עשיר בשאריות טירוזין, המשמש כמבשר של הורמוני בלוטת התריס: תירוגלובולין (Tg). יתר על כן, בחלל הזקיקי ישנם אנזימים לסינתזה של תירוקסין (הנקרא גם T4) וטריאודיוטירונין (או T3) ויון היודיד (I-, צור מיונן של יוד).

כדי להיות ברור, ניתן להשוות את הזקיקים לסדרה של "שקיות כדוריות" המשמשות הן כ"מפעל "והן כ"מחסן" להורמוני בלוטת התריס.

צורת הזקיקים תלויה במצב התפקודי של הבלוטה: כשהיא פעילה ומשחררת את הורמוני בלוטת התריס במחזור, יש לה זקיקים קטנים, כמעט ריקים מהקולואיד, ותירוקיטים גליליים; אם, לעומת זאת, בלוטת התריס נמצאת במצב של מנוחה יחסית, אז הזקיקים מגושמים, הקולואיד שופע והתירוסיטים משוטחים.

תאים פארפולרולריים או תאי C

בחללים הביניים בין הזקיקים ישנם תאים parafollicular (או תאי C), המסנתזים ומפרישים את ההורמון קלציטונין, המעורב בוויסות ריכוז הסידן בפלזמה. בפרט, ההורמון מעכב את שחרור הסידן מהעצמות (היפוקלצמיה פעולה) מבוסס על ריכוז הפלזמה של יונים Ca2 +.

מנקודת המבט המבנית, התאים הפרופולולריים עצמאיים ונפחים יותר מהתירוסיטים ולעולם אינם ניגשים לומן הזקיק.

הורמונים

יַעַד פונקציות

תירוקסין (T4) וטריודוטירונין (T3)

רוב תאי הגוף הם מגבירים את קצב התגובות המטבוליות ברקמות רבות; הם הכרחיים להתפתחות תקינה של האורגניזם. קלציטונין עצמות וכליות מקדם את התצהיר הסידן בעצם; מפחית את ריכוז הפלזמה של סידן.

וסקולריזציה

כצפוי, בלוטת התריס היא בלוטה וסקולרית ביותר: אספקת הדם מובטחת על ידי עורקי התריס העליונים והתחתונים אשר גורמים לרשת צפופה של נימים. מקלע ורידי הנכנס לתאי הצוואר הפנימיים, לעומת זאת, מבטיח את דם לזרום חזרה מהבלוטה.

. חומצת אמינו זו חשובה מכיוון שתירוציטים לוקחים יוד באופן סלקטיבי מהדם ומעבירים אותו לחלל הזקיק, שם הוא נקשר לטירוזין של תירוגלובולין כדי לגרום להורמוני בלוטת התריס T3 ו- T4.

יוד הוא יסוד קורט חיוני לתפקוד בלוטת התריס, שכן הוא כלול בשני הורמוני בלוטת התריס; הורמונים אלה משפיעים על פעילותם של איברים ורקמות רבים, ויש להם קשת רחבה של פעולות על חילוף החומרים של פחמימות, שומנים וחלבונים וגם על תהליכי גדילה.
בנוסף ליוד, חשוב לזכור שלסלניום יש גם תפקיד מרכזי בתפקוד בלוטת התריס. לא במקרה הכמות של יסוד קורט זה בבלוטה גבוהה יותר מאשר בכל איבר אחר בגוף. סלניום מגן על תאי בלוטת התריס מפני נזקים חמצוניים, וברמת איברי המטרה משתתף בתגובות המפעילות הורמוני בלוטת התריס.

אם נחזור למאפיינים של זקיקי בלוטת התריס, חשוב לציין כי הקולואיד קיים בתוכם, שהוא נוזל סמיך עם ריכוז חלבון גבוה. הקולואיד מייצג מעין "מחסן" בו מאוחסנים הורמוני בלוטת התריס ומשם הם משתחררים בהתאם לצרכי האורגניזם. לדוגמה, עם חשיפה לקור, בלוטת התריס משחררת הורמונים משלהם, שהם פועלים על ידי הגדלת את חילוף החומרים הבסיסי, ובכך מעלה את צריכת החמצן ברמה התאית וטמפרטורת הגוף.

הורמוני בלוטת התריס: T4 ו- T3

ההורמונים T4 (tetraiodothyrosine או thyroxine) ו- T3 (triiodothyrosine) מווסתים את חילוף החומרים בגוף והם נחוצים לצמיחה והתפתחות תקינה של האורגניזם. T3 ו- T4 מיוצרים על ידי תאי הזקיקים של בלוטת התריס, בתגובה לאפנון ה- TSH (מעורר הורמון בלוטת התריס).

סינתזה של הורמוני בלוטת התריס

כמה אלמנטים חיוניים לסינתזה של הורמוני בלוטת התריס:

יוֹד;
טירוזין;
Thyroperoxidase (TPO).

יוֹד

היוד חיוני לתפקוד תקין של בלוטת התריס, שכן הוא קיים במבנה הכימי של הורמוני בלוטת התריס, וממלא תפקיד מכריע בשליטה על ייצורם ושחרורו לזרם הדם. מסיבה זו, חשוב מאוד להקפיד על צריכה מספקת של האלמנט, המתרחש בעיקר עם התזונה, כלומר באמצעות צריכת מזונות מסוימים, כגון לדוגמא דגי ים, סרטנים או מוצרים המכילים מלח מיוד. צריכה מספקת של יוד גורמת לשינוי סינתזה ולריכוזים מופחתים של הורמוני בלוטת התריס, שעלולים לגרום לביטויים קליניים שונים. התוצאה הידועה ביותר של מחסור ביוד היא זפק, כלומר הגדלת בלוטת התריס.

באשר לסינתזת הורמוני בלוטת התריס, היוד שנלקח מהתזונה נספג במעי, מופק מהפלזמה ומתרכז בתאי הזקיקים בצורת יוד (I-), בעל מנגנון הובלה פעיל: ה- Na + symport / I- (NIS מעביר 2 יוני נתרן ו -1 יוד נגד שיפוע אלקטרוכימי). היודיד שנלכד על ידי בלוטת התריס מאוחסן בתוך הקולואיד, שם הוא מאורגן ב- I2 הודות לאנזים של בלוטת התריס (TPO).

טירוזין

בקולואיד ישנם גם אנזימים לסינתזה של T3 ו- T4 ותירוגלובולין (Tg), המשמש כמבשר להורמוני בלוטת התריס. למעשה, תירוקסין וטריודיוטירונין הנובעים מחומצת האמינו טירוזין ותירוגלובולין (Tg) מספקים את שאריות הטירוזין הדרושות ליצירת השלד של המבנה הכימי שלהם. לכן כל המרכיבים לסינתזה של הורמוני בלוטת התריס מאוחסנים בקולואיד.

Thyroperoxidase

שלבי הסינתזה מתחילים בהתערבות של האנזים תירופוקסידאז (TPO), המזרז את תגובת היוד של טירוזין: הוספת יון יודיד יוצר מונואיודוטרוזין (MIT) ותוספת יודיד שני לאותה מולקולה מהווה דיודוטירוזין ( DIT). MIT ו- DIT אינם אלא מבשרי הורמוני בלוטת התריס: למעשה, T4 נובע מתגובת העיבוי בין שתי מולקולות של DIT, בעוד T3 מתקבל מעיבוי של מולקולה אחת של MIT ואחת של DIT.

הורמוני בלוטת התריס שנוצרים כך נקשרים לתמיכות תירוגלובולין ומאוחסנים בקולואיד לפני שחרורם, במשך חודשים לאחר היווצרותם.

באופן מוזר, למעשה, בלוטת התריס היא הבלוטה האנדוקרינית היחידה שיש לה את היכולת לצבור הורמונים באזור החוץ-תאי, לפני שחרורם. כאשר קישור ה- TSH מעורר, בתאים הזקיקים, את האנדוציטוזה של קומפלקס הורמון התירוגלובולין-תירואיד, תירוגלובולין. התמיכה מתפרקת על ידי אנזימים, בעוד שהורמוני בלוטת התריס משתחררים לתאים, ולכן למחזור הדם.

פידבק בסינתזה של הורמוני בלוטת התריס

שוטרסטוק

הסינתזה וההפרשה של הורמוני בלוטת התריס מוסדרים בהחלט על ידי מנגנונים רגישים מאוד. בפרט, אלה מיוצרים כתגובה לאפנון הורמון בלוטת התריס (או TSH, הורמון מגרה בלוטת התריס), ששחרורו מעורר על ידי שחרורו של ההורמון ההיפותלמי TRH.

TSH מופרש על ידי יותרת המוח הקדמית, בלוטה הממוקמת בבסיס המוח, ופועלת על תאים זקיקים (או תירוציטים) על ידי קידום שחרור תירוקסין וטריודוטרוזין למחזור הדם.

TSH נקשר תחילה לרצפטורים על קרום התא הזקיקי, מפעיל את שליח ה- AMP המחזורי השני, ומוביל לזרחן של מספר חלבוני תאים זקיקיים הנדרשים להפרשת הורמונים.

הורמוני בלוטת התריס כפופים לווריאציות קטנות בלבד: רמות הפלזמה שלהם יציבות כמעט, שכן מנגנון הוויסות הנגדי העיקרי של בלוטת התריס הוא משוב שלילי. במילים אחרות, רמת הדם של הורמוני בלוטת התריס שולטת בהתערבות של ההיפותלמוס ובלוטת יותרת המוח כדי להגביל את הפעולה של TRH ו- TSH (לכן רמות גבוהות של הורמוני בלוטת התריס מעכבות את שחרור TRH ו- TSH). הורמוני בלוטת התריס נשמרים ברמות יציבות. , המוגדרים כפיזיולוגיים, ואשר מסתגלים לתנאים השונים של האורגניזם.

מחזור ותחבורה

באמצעות פגוציטוזיס, תירוגלובולין עם נספחים T4 ו- T3 משולב מחדש בלומן של התא הזקיקי ומתמזג עם שלפוחית (ליזוזום). בתוך זה, T4 ו- T3 משתחררים מתירוגלובולין על ידי אנזימים ליזוזומליים, ומשתחררים לאחר מכן למחזור הדם.
T4 ו- T3 מועברים למחזור הדם על ידי חלבוני פלזמה: TBG (גלובולין מחייב תירוקסין), TTR (transthyretin) ואלבומין. גובה, לעומת זאת, הנקרא FT4 ו- FT3 נשאר פנוי ויכול להגיע לרקמות ההיקפיות.
הורמוני בלוטת התריס במחזור מיוצגים בעיקר על ידי T4. למרות היותו מופרש בכמויות נמוכות יותר, למעשה, T3 מייצג את הצורה הפעילה ביותר ברמה התאית: ניתן להשיג אותו באמצעות הפחתת T4, המייצגת אפוא "קדם -הורמון". כתוצאה מכך, רוב ה- T3 בפלזמה מסונתז מ- T4.
תגובת ההפעלה, כלומר ההמרה של T4 ל- T3, מתרחשת עם הסרת אטום יוד, על ידי דיאודאזים מסוג 1 (D1), סוג 2 (D2) וסוג 3 (D3).
- D1 מתבטא בעיקר בכבד ובכליה;
- D2 מתבטא בעיקר בשרירי השלד והלב, מערכת העצבים המרכזית, עור, יותרת המוח ובלוטת התריס;
- D3 מתבטא בעיקר בשליה, במערכת העצבים המרכזית ובכבד העובר.
הורמוני בלוטת התריס, ברגע שהם מגיעים ליעדם, מסוגלים לחצות את קרום הפלזמה, להיקשר לקולטן שלהם, הנמצא בתוך תאי המטרה. הקולטנים הספציפיים להורמוני בלוטת התריס, נמצאים למעשה בגרעין, שם הם יכולים לתקשר עם DNA להסדרת הביטוי של גנים שונים.

הורמוני בלוטת התריס תורמים באופן בסיסי להוצאות האנרגיה וליצור החום האנדוגני, המסדירים ישירות את חילוף החומרים הבסיסי. זה מורכב מההוצאה האנרגטית של הגוף בתנאי מנוחה וכולל את כמות האנרגיה המינימלית הדרושה לשמירה על תפקודים חיוניים בסיסיים, כגון נשימה, מחזור הדם ופעולות מערכת העצבים. אם הורמוני בלוטת התריס גדלים, הוא מאיץ את הפעילות המטבולית ב רוב הרקמות. התוצאה הישירה היא העלייה בצריכת החמצן ומהירות השימוש בחומרי אנרגיה, עם ייצור חום, תופעה המכונה האפקט התרמוגני.

חלק מההשפעה הזו נובעת מהפעולה הישירה של ההורמונים T3 ו- T4 על המיטוכונדריה, צמחי האנרגיה של התא. הורמוני בלוטת התריס, למעשה, מעוררים את הפעילות של כמה אנזימים המעורבים בתגובות זרחון חמצוני, ברמה של המיטוכונדריה. שרשרת הנשימה., מייצרת ATP ומשחררת אנרגיה בצורה של חום.

T3 ו- T4 מגבירים את הפעילות המטבולית של רוב רקמות הגוף (יוצאים מן הכלל הם המוח, הטחול והגונדות).

2. השפעות על חילוף החומרים של הפחמימות, השומנים והחלבונים

T3 ו- T4 לא רק מתערבים על השימוש באנרגיה, אלא גם על גיוס מאגרי האנרגיה, מתערבים בסינתזה ופירוק של פחמימות, שומנים וחלבונים.

באשר למטבוליזם של גלוקוז, אלה מקדמים את ספיגת המעיים של סוכרים, ומגבירים את פעולת האינסולין. בריכוזים נמוכים מהרגיל, הורמוני בלוטת התריס מעוררים את הגלוקונאוגנזה בכבד ובשרירים, תהליך הממיר גלוקוז לגליקוגן או, אחרת, אם קיים בריכוזים גבוהים יותר. , הם מעדיפים גליקוגנליזה, עם השפעה היפרגליקמית.

במטבוליזם של שומנים, הורמוני בלוטת התריס מעורבים עם השפעות שונות בהתאם למינון שלהם. במקרה של היפראקטיביות בבלוטת התריס, עלולה להתרחש עלייה בליפוליזה, עם הידלדלות מצבור השומנים והעלייה בזמינות חומצות השומן; להיפך, מחסור בהורמוני בלוטת התריס גורם להשפעה ההפוכה, כלומר ליפוגנזה, עם הסינתזה של רקמת השומן, מה שבין היתר מוביל לעלייה במשקל הגוף.

לבסוף, הורמוני בלוטת התריס מעוררים סינתזת חלבונים; אולם אם הם קיימים בעודף, הם עלולים לגרום לאפקט ההפוך, במובן זה שהם חוסמים את סינתזת החלבונים ומגבירים את הקטבוליזם, כלומר החלבונים הופכים לחומצות אמינו, לרוב על חשבון מסת השריר.

3. השפעות על מערכת הלב וכלי הדם

להורמונים בבלוטת התריס יש השפעות חשובות על המערכת הלב וכלי הדם:

הם מעדיפים התכווצות ותורמים לריגוש בשריר הלב;
הם מעלים את קצב הלב;
ההתנגדות לכלי הדם פוחתת, מרחיבה את העורקים ההיקפיים ותורמת לחזרה ורידית.

כל זה נועד להבטיח את אספקת החמצן הדרושה לרקמות. לשם השגת מטרה זו, הורמוני בלוטת התריס יכולים גם לקבוע עלייה באוורור ריאתי, אשר, כדי להיות יעיל, דורש עלייה בתפוקת הלב, כלומר הלב נוצר לשאוב יותר. מתופעות אלו נובע גם העלייה בתפקוד הכליות.

4. השפעות על מערכת העצבים המרכזית

הורמוני בלוטת התריס נחוצים להתפתחות מערכת העצבים המרכזית בעובר ובשבועות החיים הראשונים מכיוון שהם ממלאים תפקיד חשוב מאוד בהתמיינות וצמיחה של מבנים עצביים, כמו גם להבטחת התפתחות תקינה של המוח. מחסור ב- T3 ו- T4 בילדות יכול להוביל לצורה של פגיעה מוחית בלתי הפיכה הנקראת קרטיניזם, המאופיינת בהתפתחות לא שלמה של מערכת העצבים המרכזית ופיגור שכלי.. הורמוני בלוטת התריס מבטיחים סינפטוגנזה נכונה (גידול דנדריטים ואקסונים) ומיאלינציה של מבנים עצביים.

5. השפעות על מערכת הרבייה

תפקוד תקין של בלוטת התריס חשוב גם למערכת הרבייה. הורמוני בלוטת התריס, למעשה, משפיעים על התפתחותם והתבגרותם של האשכים והשחלות, ומבטיחים זרע ופעילות רבייה נכונה לגברים ועל תקינות המחזור החודשי ושמירה על הריון אצל נשים. לכן תפקוד לקוי של בלוטת התריס יכול לגרום לתוצאות כמו אי פוריות, בעיות מיניות והפרעות מחזור.

6. השפעות אחרות

הורמוני בלוטת התריס:

הם מגבירים את תנועתיות המעיים;
הם תומכים בספיגת ויטמין B12 וברזל;
הם מגבירים את הסינתזה של אריתרופויטין;
הם מגבירים את זרימת הכליה ואת הסינון הגלומרולרי;
הם מסדירים את הטרופיזם של העור והנספחים;
הם מעוררים את הייצור האנדוגני של הורמונים אחרים, כולל הורמון גדילה או GH.

אנו יכולים לאשר כי הורמוני בלוטת התריס במקום להתערב באתר פעולה אחד, לווסת פעילויות מרובות ומתואמות, ומאפשרות לשמור על התפקודים הפיזיולוגיים התקינים של האורגניזם כולו. השפעות ביולוגיות ספציפיות אחרות משתנות מרקמה אחת לאחרת. ראוי להוסיף כי הורמוני בלוטת התריס חיוניים לפעולה של הורמון הגדילה או GH ומייצרים השפעות רגישות על מערכת השלד והשרירים, מקדמים שיפוץ עצמות והגדלת יכולת התכווצות השרירים. לבסוף, רבות מהשפעות הגירויים על חילוף החומרים מועצמות על ידי קטכולאמינים. , כגון אדרנלין ונוראדרנלין, הפועלים בסינרגיה עם הורמוני בלוטת התריס.

קלציטונין

בנוסף להורמוני בלוטת התריס, בלוטת התריס מייצרת גם קלציטונין, המעורב בוויסות חילוף החומרים של הסידן. ההורמון מסונתז ומופרש על ידי תאים parafollicular או תאי C בתגובה להיפרקלצמיה, כדי לתרום לירידה בריכוז הסידן בדם. קלציטונין מוריד סידן באמצעות עיכוב האוסטאוקלסטים, ולכן הוא מקדם את הפקדת הסידן בעצמות, ואת גירוי הפרשת הסידן בכליה. הפעולה האנטגוניסטית מתבצעת על ידי הורמון הפאתירואיד, ההורמון המופרש מבלוטות התריס של בלוטת התריס.

זוהי הפרעה הקשורה לתפקוד יתר של בלוטת התריס, כלומר ייצור מוגזם של הורמוני בלוטת התריס; מכיוון שהורמוני בלוטת התריס אחראים לשליטה על חילוף החומרים, תת פעילות של בלוטת התריס גורמת לעלייה בפעילויות מטבוליות רבות ברקמות הפריפריה. התסמינים השכיחים ביותר הם למעשה ירידה במשקל, טכיקרדיה, עצבנות, רעידות, נדודי שינה, חולשת שרירים, הזעה מוגברת וחוסר סובלנות לחום. לפעמים, לחולה יש סימנים מאוד ברורים, כגון בלוטת התריס מוגדלת והתנפחות גלגלי העין. הגורמים להיפראקטיביות של בלוטת התריס הם רבים. תת פעילות של בלוטת התריס יכולה להיות, למשל, תוצאה של גוש בלוטת התריס המתפקד יתר על המידה או מחלת גרייבס, המורכבת ממחלה אוטואימונית המאופיינת בייצור נוגדנים עצמיים הפועלים כמו הורמון TSH, כלומר גירוי של בלוטת התריס.

תת פעילות בלוטת התריס

אולם אנו מדברים על תת פעילות של בלוטת התריס כאשר בלוטת התריס אינה מייצרת כמות הורמוני בלוטת התריס המתאימה לצרכי האורגניזם. זה יכול לנבוע הן מ"אי ספיקה בבלוטת התריס, והן משינוי "באיזון בין בלוטת התריס, ההיפותלמוס. ובלוטת יותרת המוח, כמו למשל במקרה של הפרשה לא הולמת של TSH. הדבר קובע, בנוסף להפחתת התהליכים המטבוליים, סימפטומים כגון עייפות, האטת רפלקסים, תיאבון מופחת ועלייה במשקל. הסיבות להיפותירואידיזם שונות: מחסור ביוד, מחלת בלוטת התריס אוטואימונית, תוצאות הניתוח והקרנה לצוואר.

זֶפֶק

מצב נוסף הוא זפק, המגדיר באופן כללי כל עלייה בנפח בלוטת התריס. הגידול בנפח בלוטת התריס יכול להתרחש הן בבלוטת התריס והן בתת פעילות של בלוטת התריס; בהתחשב בכך שיש גם זפקים שאינם משנים את תפקוד בלוטת התריס. בכל מקרה, התוצאה הסופית היא הופעת גוש בצוואר, דבר שהוא יכול אפילו לדחוס איברים אחרים בקרבת מקום, מה שמקשה על הבליעה או הנשימה.

גושים בבלוטת התריס

בלוטת התריס יכולה להיות מושפעת גם מהיווצרות גושי בלוטת התריס. התפתחותם היא בדרך כלל תופעה בעלת אופי שפיר: לעתים קרובות הגושים הקטנים הללו הממוקמים בבלוטת התריס, אינם משנים את תפקודו ואינם גורמים לתסמינים כלשהם, אך דורשים הערכה אבחנתית ספציפית, כדי לא לכלול הן את פתולוגיות הגידול והן תפקוד לקוי של העתיד.

גידולים בבלוטת התריס

גידולים שפירים וממאירים יכולים להתעורר בבלוטת התריס. לגידולים בבלוטת התריס, למעט יוצאים מן הכלל, יש בדרך כלל מהלך קליני שפיר, ולכן ניתן לשלוט בהם על ידי טיפול עם תוצאות מצוינות.

בלוטת התריס

כמו כל האיברים האחרים, גם בלוטת התריס עלולה להיות נתונה לדלקת. אירוע זה קובע תמונה של בלוטת התריס. למחלה יכולות להיות סיבות שונות, אך הצורה השכיחה ביותר היא בלוטת התריס של השימוטו, השייכת לקבוצת המחלות האוטואימוניות. הפרעה במערכת החיסון גורמת לייצור נוגדנים כנגד תאי בלוטת התריס עצמה.