תוספי סיטרולליין: האם הם עובדים?

כְּלָלִיוּת

L-citrulline, או פשוט יותר citrulline, היא חומצת אלפא-אמינו בכל מקום, הנמצאת הן באורגניזם האנושי והן במיני צמחים רבים מהם היא מופקת.

שמו מזכיר את מיני הצמחים העשירים ביותר בחומצת אמינו זו, כגון אבטיח, אבטיח, מלון ופירות אחרים השייכים למשפחת הקוקורביטים.
עם זאת, האורגניזם האנושי הוא גם מקור מצוין לסיטרוללין, במיוחד המעי - שמסנתז מעל 90% מתכולת הציטרולין האורגנית - והכבד, שסינתזתו מושגת באמצעות מחזור אוריאה.
בדיוק בשל הביוסינתזה האנדוגנית המובהקת, סיטרולליין מסווגת בין חומצות האמינו החיוניות המותנות.
למעשה, ישנם מצבים מסוימים בהם הצורך בסיטרולין עולה לרמות כאלה שהגוף כבר אינו מסוגל לענות על צרכים אלה. אלו מצבים כגון תסמונת המעי הקצר, מחלות מעי דלקתיות, תסמונות של ספיגה לקויה, הפרעות במחזור. " ומחלת כבד, כל הנסיבות שלגביהן צריכת התזונה של סיטרולליין הופכת להיות חיונית.
למרות שאינו משתתף בתהליכי סינתזת חלבונים, סיטרולליין ממלא תפקיד מרכזי בכלכלה האורגנית, עבור:

• הפעילות נוגדת החמצון;
• פעילות קרדיו-ווסו-מגינה;
• פעילות הגמילה;
• פעילות המבשר של ארגינין.

מאפיינים אלה ישפיעו על השימוש הקליני בסיטרולין.

אינדיקציות

מדוע משתמשים ב- citrulline? לשם מה זה?

מזה מספר שנים, citrulline נמצא בשימוש פעיל הן בתחום הקליני והן בתחום הספורט.
בנוסף לפעילות נוגדת החמצון, נוספו אחרים בעלי אופי שונה, שהקלו על התפשטות תוספי ציטרולליין.
כדי להעיד על ההתעניינות העצומה של הקהילה המדעית כלפי נגזרת חומצת אמינו זו, יש מספר הולך וגדל של מחקרים על אוריניטין, שפורסמו על ידי האוניברסיטאות הבינלאומיות היוקרתיות ביותר.
כרגע, עם ספקות מתאימים ועם הרבה תחומים שצריך להבהיר, citrulline נראה שימושי ב:

• לטפל ולמנוע יתר לחץ דם;
• שיפור התמונה המטבולית במהלך התסמונת המטבולית;
• להפחית את הסיכון הקרדיווסקולרי;
• שיפור חילוף החומרים של חלבונים במצבים מסוימים, כגון סרקופניה, מחלות אוטואימוניות ומחלות מעי דלקתיות;
• לטפל בכמה הפרעות במחזור אוריאה;
• עיכוב הסיבוכים של מחלות ניווניות, כגון טרשת נפוצה.

לפעילויות האמורות יתווספו אחרות, שעדיין דנו בהן אך אינן נתמכות לחלוטין בראיות מדעיות ראויות לציון, כגון:

• הפעילות לשיפור הביצועים;
• הפעולה המועילה במהלך הפרעות בתפקוד הזיקפה.

מאפיינים ויעילות

איזו תועלת הראה citrulline במהלך המחקרים?

בהתחשב בכמות המרשימה של עבודות מדעיות המתפרסמות כיום, לא קל לסכם את כל הפוטנציאל הביולוגי של ציטרלין, הנתמך בראיות חזקות.
אולם באופן כללי אפשר לתאר בבירור כמה מהפעילויות העיקריות של מולקולה זו.

פעילות סיטרולליין ונוגדת חמצון

הפעולה הנוגדת חמצון מייצגת ככל הנראה את הפעילות הביולוגית הראשונה שנחקרה עבור חומצת אמינו זו.
צריכת סיטרולליין, אך למעשה גם של אבטיח וזרעי אבטיח, נראית, הן במודלים ניסיוניים והן בניסויים קליניים, כמגנה על האורגניזם מפני הפעולה המזיקה של מיני החמצן המגיבים.
באמצעות מנגנונים מולקולריים מורכבים, שרבים מהם אינם מאופיינים במלואם, יכול citrulline לשמש נגר ישיר נגד רדיקלים חופשיים של חמצן, ולהגן על מקרומולקולות, כגון DNA ושומנים ממברנה, מפני כל נזק מבני ותפקודי.
נראה כי הפעילות נוגדת החמצון היא האחראית המשותפת לפעולה הקרדי-הגנה של מולקולה זו.

סיטרולליין ויתר לחץ דם

תחמוצת החנקן ידועה כאחד הסוכנים החשובים ביותר להרחבת כלי הדם, ולכן יש לה פעילות טבעית נגד לחץ דם.
מחקרים רבים הראו כיצד ניתן לתמוך בייצור תחמוצת החנקן בנוכחות נאותה של ארגינין.
עם זאת, נראה שהאינטגרציה עם ארגינין, בשל התהליכים המטבוליים הרבים שעוברת חומצת אמינו זו לאחר צריכתה, אינה קובעת עלייה ניכרת בריכוזי המולקולה הזו.
על פי מחקרים עדכניים מאוד, השימוש בסיטרולליין עלול להפעיל פעולה נגד יתר לחץ דם, הפועלת בדיוק בדרך זו.
לאחר בליעת ציטרולליין, הן במודלים ניסיוניים והן בכמה ניסויים קליניים, נצפתה עלייה בריכוזי הארגנין בפלזמה ו"פעילות מוגברת של האנזים האנדותל האחראי לסינתזת תחמוצת החנקן.
כל זה יוביל להתרחבות כלי הדם הנגרמת על ידי ציטרוללין, שעלולה להיות בעלת ערך במקרה של יתר לחץ דם.

סיטרולליין ותפקוד לקוי של זיקפה

בקווים של מה שתואר זה עתה עבור יתר לחץ דם, השימוש בסיטרוללין, בדיוק באמצעות אינדוקציה של תחמוצת החנקן, יכול לשחק גם תפקיד חשוב בניהול מצבים כגון זיקפה.
למרות שאין פה אחד בנוגע ליעילותו הקלינית של ציטרוללין, אך בחלק מהניסויים הקליניים, עדיין קטן מאוד במספרם, השימוש היומיומי בסיטרולליין היה מביא לשיפור בתמונה הקלינית בחולים הסובלים מבעיות זיקפה קלה.

למידע נוסף: סיטרולליין ותפקוד לקוי של זיקפה.

סיטרזלין וחלבון סינתזה

כמה מחקרים, בעיקר בעלי אופי ניסיוני, הראו את הפעילות האנאבולית של citrulline.
למרות מה שפורסם באופן נרחב, הפעילות האנאבולית והאנטי -קטבולית של ציטרוליין הייתה נצפתה רק בכמה מצבים מסוימים כגון:

• סרקופניה;
• Cachexia;
• הפרעות מעיים דלקתיות;
• תסמונות של ספיגה לא נכונה.

בתנאים אלה, השימוש בסיטרולליין היה משפר את הפרופיל ההורמונלי מחד ומאידך גיסא את קצב סינתזת החלבון.

סיטרולליין וספורט

התכונות המועילות של citrulline בספורט נובעות במקרה זה גם ל"עלייה בריכוזי הפלזמה של ארגינין, בעקבות "בליעה של citrulline.
הזמינות הביולוגית המוגברת של ארגינין עלולה לגרום ל:

• עלייה בכוח הביקורתי;
• שיפור כללי בביצועים;
• הפחתה בזמני ההחלמה;
• הפחתת סמני פגיעה בשרירים בעקבות אימון גופני אינטנסיבי.

עם זאת, הפוטנציאל האנאבולי של חומצת אמינו זו ביחס למסת השריר, וליתר דיוק לסינתזת החלבון, נותר להבהיר. למידע נוסף: שילוב של סיטרולליין בתרגול הספורט

מינון ושיטת השימוש

כיצד להשתמש ב- citrulline

המינון של citrulline הנפוץ ביותר במחקרים השונים, הספורטיביים והקליניים כאחד, הוא של 3 גרם ליום, למרות שיש עבודות עם מינונים גבוהים יותר.
עם זאת, הימצאותו של מינון מוצע אינה מספיקה כדי לזהות מינון אופטימלי, שיכול להשתנות ממשתמש למשתמש בהתאם לצרכים, למאפיינים הפיזיים ולמצבים פיזי-פתולוגיים.

תופעות לוואי

השימוש בסיטרולליין, אפילו במינונים גבוהים, נסבל בדרך כלל היטב.
תגובות במערכת העיכול כגון בחילות, שלשולים, הקאות והתכווצויות בבטן תוארו בעקבות שימוש במינונים לא פרופורציונליים של תוסף זה.

התוויות נגד

מתי אסור להשתמש ב- citrulline?

השימוש ב- citrulline הוא התווית בנבדקים רגישים לרכיב הפעיל או אלרגיים למקור המיצוי.

אינטראקציות פרמקולוגיות

אילו תרופות או מזונות יכולים לשנות את ההשפעה של ציטרוליין?

לא ידוע כרגע על אינטראקציות בולטות בין ציטרולין לבין מרכיבים פעילים אחרים.

אמצעי זהירות לשימוש

מה אתה צריך לדעת לפני נטילת סיטרולליין?

השימוש בתוספי citrulline למטרות קליניות יש לדון תמיד עם הרופא שלך.
בהתחשב בהיעדר מחקרים הנוגעים לפרופיל הבטיחות לטווח הארוך של חומצת אמינו זו, השימוש בתוספי citrulline הוא בדרך כלל התווית במהלך ההריון ובתקופת ההנקה שלאחר מכן.