קריאה לסירוגין

מה זה ?

קריאה לסירוגין הוא המונח שרופאים מייחסים לכאבים, בדרך כלל מתואר ככאבי שרירים, המשפיעים בדרך כלל על השוק, מחמירים עם פעילות גופנית ומקלים על מנוחה.

גורם ל

רוב הזמן, ה claudiacation לסירוגין מייצג את הביטוי הטיפוסי של מחלת עורקים חסימה היקפית. זהו תהליך חולני המתפתח לאט, מה שמוביל להיווצרות אטרומיות בדפנות כלי העורק הגדולים [אטרומות הן הצטברות שומנים (כולסטרול וחומצות שומן), פסולת סלולרית (במיוחד מקרופאגים), מלחי סידן ורקמת חיבור]. פתולוגיה זו, הנקראת טרשת עורקים, לובשת את שמה של מחלת עורקים חסימתית היקפית כאשר אטרומיות פוגעות בזרימת הדם התקינה בגפיים, עם השלכות חמורות על היכולת התפקודית ואיכות חייו של המטופל. למרות שהצליעה הזו יכולה להתעורר מסיבות אחרות, כגון היצרות של תעלת עמוד השדרה, במאמר זה נעסוק בקשר שלה למחלות עורקים היקפיים חסימות.

תסמינים

למידע נוסף: סימפטומים קלאודיקציה לסירוגין

הביטוי הטיפוסי של קריאה לסירוגין טמון בעצם המשמעות של המונח, שאנו יכולים להפוך אותו לאיטלקי צליעה לסירוגין. החולה מתלונן על כאבי התכווצויות במהלך ההליכה, הממוקמים בעגל כאשר מעורב עורק הפמורו-פופליטאלי, או באגף או בישבן כאשר מעורב עורק הגחון. בדרך כלל, הכאב משתחרר ממנוחה, בעוד שכאשר הוא נמשך זמן רב גם בתום האימון הגופני, הסתימה בכלי הדם חמורה במיוחד.הסימפטומים הכואבים, כ"קל להבנה, תלויים ב"זרימת דם לא מספקת תחת לחץ, לפיה השריר מתחיל לעבוד באנאירוביוזה עם הופעת חומצה לקטית וכאבים; אם נרצה, אותה תופעה מגבילה את הביצועים הספורטיביים בנושאים בריאים לחלוטין. בדיוק כפי שספורטאים אלה יכולים להעלות את הביצועים שלהם באמצעות פעילות גופנית סדירה, אנשים הסובלים מדי קריאה לסירוגין הם יכולים לשפר את מצבם הגופני במידה ניכרת על ידי ביצוע הפעילות המתאימה ביותר למצב בריאותם.

ניתן לחלק את מחלת העורקים ההיקפית הכבילה לארבעה שלבים:

• שלב א ': היעדר קלאודיציה;
• שלב II: נוכחות של קריאה לסירוגין:
  • IIa: מרחק נסיעה בהיעדר כאב פחות מ -150 מטרים לפחות;
  • IIb: מרחק מכוסה בהעדר כאב פחות מ -150 מטר;
• שלב III: קריאה לסירוגין עם כאבים היקפיים במנוחה;
• שלב IV: קריאה לסירוגין עם נגעי רקמות היקפיים (נמק, גנגרן).

תסמינים אחרים שעשויים ללוות את קריאה לסירוגין הם אימפוטנציה מינית, הפחתה או היעדר פולסים דיסטאליים, חיוורון, ציאנוזה וקריר של הגפיים, ירידה בסבילות למאמץ גופני, פרסטזיה היקפית (עקצוץ), נשירת שיער, דילול העור והתעבות הציפורניים.

גורמי סיכון

• הַשׁמָנָה,
• עָשָׁן,
• לַחַץ יֶתֶר,
• סוכרת,
• סוכרת,
• גיל מבוגר,
• היפרליפידמיה,
• היפרפיברינוגמיה.

אִבחוּן

האבחון מבוסס על חיפוש הסימפטומים והסימנים לעיל, עם אישור אבחוני באמצעות מדד הלחץ הסיסטולי במנוחה ובמהלך פעילות גופנית (קשר בין לחץ הדם הנמדד בקרסול ובזרוע), הד-צבע-דופלר, אנגיוגרפיה או אנגיוגרפיה של MR.

שימושי לקביעת טיפול הולם, מינון הפלזמה של HDL, LDL וכולסטרול כולל, טריגליצרידים, פיברינוגן וגליקמיה.

יַחַס

ראו גם: תרופות לטיפול בקלאודיקציה לסירוגין

הטיפול ב קריאה לסירוגין תלוי בחומרת הצליעה. כמה אמצעים כלליים, כגון אלה התזונתיים-התנהגותיים, תקפים לכל השלבים הקליניים-התפתחותיים, בעוד שאחרים הם ספציפיים. בין ההתערבויות הכלליות אנו זוכרים את ביטול העישון, התמתנות אלכוהול ותיקון תזונתי. דיסליפידמיה, היפרגליקמיה, יתר לחץ דם ו עודף משקל (ראה: דיאטה וסוכרת, דיאטה וטרשת עורקים, תזונה ויתר לחץ דם). פעילות גופנית היא אולי התרופה הטובה ביותר, גם מכוח תופעות הלוואי המעטות; לכן עליך להימנע מליפול למעגל הקסמים שבו, בשל הצליעה הנלווית לכך, רמת הפעילות הגופנית יורדת בהדרגה. שום דבר לא יכול להיות יותר לא בסדר; כאשר הליכה גורמת לבעיות נכות במיוחד, אתה יכול לנסות רכיבה על אופניים (אולי זה מ חדר שכיבה), או להיפך; לחילופין, פעילויות במים יכולות להיות שימושיות. לבקש הפחתה במינון התרופות הנלקחות במקביל).

טיפול פרמקולוגי יכול לעשות שימוש בתרופות נוגדות טסיות, בתרופות להורדת כולסטרול, במרחיבי כלי דם, בתרופות נוגדות יתר לחץ דם ובתת -סוכר. בתחום הפיטותרפויטי, גינקו בילובה מייצג את התרופה פר אקסלנס בטיפול ב קריאה לסירוגין; שום יכול גם לעזור. בשני המקרים השיח הנוגע לפעילות גופנית הוא תקף: לכן יש לגנות את השימוש הספונטני בתכשירים אלה ולעודד את ההתייעצות הרפואית המונעת.

במקרים חמורים, ה קריאה לסירוגין עשויים לדרוש ניתוח מעקפים או טכניקות אנגיופלסטיקה.