כְּלָלִיוּת
יבלות מצומצמות הן הביטוי האופייני למחלה המועברת במגע מיני, די מדבקת ונפוצה במיוחד בייחוד בחסינות חיסוני ונגרמת על ידי פתולוגיות אחרות. הסוכן הביולוגי האחראי הוא וירוס המכונה HPV (וירוס הפפילומה האנושי, השייך בדרך כלל לסוג 6 או סוג 11).
תסמינים
למידע נוסף: לחמם תסמיני קונדילומה
מקרים חמורים של קונדילומטוזיס אנאלי, וולברי ופיני. מתוך wikipedia.org.
ראה תמונות נוספות לחמם קונדילומה
יבלות לחטט הן ניאו -פורמציות יבלות בעלות מראה דומה לסירק תרנגול, הנוטות לזרום יחד עד שהן דומות לכרובית בצורות הפריחניות ביותר; גידולים אלה - הנקראים קונדילומות חדות או יבלות באברי המין - ממוקמים על רירית ומשטחי העור של אזור אנוניאלי.
הם משפיעים הן על הגבר - עם לוקליזציה אופיינית על העטרה, על הסולק הבלאנו -היומי, על בשר השופכה ולאורך הזרע והפיר של הפין - והן על האישה, שבה הם משפיעים לעתים קרובות על הפות, השליש התחתון של הנרתיק וצוואר הרחם; יבלות באזורים הפריווולריים והפריאנאלים שכיחות אף הן.
בנוסף לחוסרי החיסון, יבלות יכולות להגיע לגודל ניכר במהלך ההריון.
תקופת הדגירה היא בדרך כלל בין חודש לשישה חודשים, שבסופו הופכות היבלות המצטברות.
סיבוכים
כשלעצמו, נוכחותם של נגעים אלה אינה מתישה במיוחד: בעוד שהם גורמים לגירוד ולגירוי לעיתים עזים, קונדילומות בדרך כלל אינן מכאיבות, לעיתים הן אסימפטומטיות ואף יכולות לסגת באופן ספונטני.
אולם לאחרונה ההתעניינות במחלה גדלה באופן משמעותי, הן בשל ההתפשטות הניכרת שלה והן לקיומו של מתאם בין זיהום HPV, יבלות וסוגים מסוימים של סרטן, בפרט זה של צוואר הרחם.
ההסתברות להתפתחות סרטנית תלויה בסוג תת וירוס הפפילומה האחראי למחלה; לסוגים הנגיפיים המעורבים בדרך כלל יש קשר נמוך לנגעים ממאירים, בעוד שהסוגים 16 ו -18 מהווים סיכון גבוה להתפתחות ניאופלסטית; באופן כללי , סכנה כזו היא קונקרטית יותר בנבדקים מוחלשים, כגון חולי HIV, חולים מושתלים וחולי סרטן. יתר על כן, אין לזלזל בהשלכות הפסיכולוגיות של המחלה.
קשיים טיפוליים, שלרוב אינם יעילים במניעת הופעת הישנות, תורמים לסיבוך נוסף של הבעיה של קונדילומה חריפה.
גורמי סיכון
מכיוון שהמחלה מדבקת במיוחד, מניעה היגיינית חיונית; מכיוון שמדובר במחלה המועברת במגע מיני, קיים מתאם ישיר בין מספר השותפים המיניים לבין תדירות היבלות באברי המין. בנוסף להפקרות המינית, גורם סיכון חשוב למחלה נוגע מטבע הדברים לאי שימוש בקונדום במהלך יחסי מין (נבדקים רבים מדבקים גם מבלי לדעת זאת).
צפו בסרטון
- צפה בסרטון ביוטיוב
אבחון וטיפול
למידע נוסף: תרופות לטיפול ביבלות חריפות
האבחנה, לעתים מדי פעם אצל המטופל האסימפטומטי, הינה קלינית בעיקרה, אך בדרך כלל נדרש אישור היסטולוגי.
הטיפול מבוסס על טיפול בקונדילומות חריפות, שיכול להתרחש על פי שיטות שונות.
באופן כללי, טיפול הרסני עדיף על טיפול תרופתי (מבוסס על מתן אינטרפרון, פודופילין, חומצה טריכלורואצטית או 5-פלואורורציל).
- Cryosurgery, למשל, משתמש בספוגית ספוגה בחנקן נוזלי כדי להקפיא את היבלות ולהסיר אותן מאוחר יותר ללא צורך בהרדמה ובלי לגרום לדימום.
- טיפול בלייזר, שיתבצע בהרדמה מקומית או כללית במקרים החמורים ביותר, גורם לתמוגה של תאים ולמוות של הנגיפים הכלולים בו. ניתן לכוון את קרן הלייזר בדיוק רב על היבלות, ולמזער את הרחבת צלקות לאחר הטיפול.
- ניתן להשיג את אותה תוצאה באמצעות קרישה אלקטרו, בעוד שבמקרים אחרים עדיפה כריתה כירורגית של היבלות; במקרים אלה הצלקות בולטות יותר ומעוותות.
בכל הנוגע לטיפול התרופתי, היישום המקומי של תכשירים המבוססים על פודופילין גורם להלבנת הנגע ולנפילה שלאחר מספר ימים; עם זאת, מדובר ב"ניתוח רפואי "(חשוב לשטוף כמה שעות לאחר מכן של הנגע. אתר היישום), בהחלט יש להימנע ממנו במהלך ההריון, כמו גם על נגעים מדממים או יותר משני סנטימטרים; חומצה trichloroacetic מבטיחה את אותה התוצאה עם פחות התוויות נגד ורעילות.
לאור הקשר בין יבלות לסרטן צוואר הרחם, נשים שנפגעו מיבלות חייבות לעבור בדיקות ספציפיות (מריחת פאפ וקולפוסקופיה), המאפשרות לאתר כל סרטן גם בשלב הראשוני שלו.
בהתחשב בסיכון החשוב להישנות, המטופל מלווה גם לאחר הסרת היבלות, באמצעות "מעקב הולם אחר מצבו בחודשים הקרובים. כל זה חייב להיות משולב עם שימוש קפדני בקונדומים לאורך כל משך הזמן. של הטיפול ועם השליטה והטיפול בסופו של דבר בשותפים המיניים (גם אם אין להם יבלות הנראות לעין בלתי מזוינת).