פגיעה ברצועה צולבת קדמית ACL) וטיפול בהדבקה קינסיולוגית ®.

נערך על ידי פרופסור רוסאריו בליה

פרוטוקול ייצוב בעקבות פגיעה חלקית או לאחר הניתוח ברצועה הצולבת הקדמית

נקעים בברכיים הם בין הפציעות השכיחות ביותר שנמצאות בעיסוק ברפואת ספורט, במיוחד בענפי ספורט מסוימים כגון סקי, כדורגל, כדורסל, כדורעף ורוגבי. אבחון הפציעות הללו חייב להיעשות בדיוק ובמהירות, על מנת לא לעבור לפגיעה בלתי הפיכה שתוביל את הספורטאי לחוסר יציבות ברכיים כרונית, האחראית לרוב לטווח הארוך על ארתרוזיס משני.

מנגנון טראומטי ואטיפטוגנזה

א) טראומה פנימית של וורוס-סיבוב, קרע ברמת הטיביאלית החיצונית, רצועה אנטרוטרלית ומניסקוס חיצוני עשויים להיות קשורים גם לפגיעה ב- ACL;

ב) טראומה בסיבוב ואלגוס חיצוני, הקשורה לעתים קרובות לפגיעה ב- ACL וגם לרצועה הפנימית של הרצועה הפנימית והרצועה האלכסונית האחורית;

ג) יתר לחץ גורם לפגיעה ACL מבודדת;

ד) התכווצות חדה של הארבע ראשי אשר גורמת לסובלוקסציה קדמית של הלוחות הטיביאלית, מובילה לנגע ​​(בסקי).

כך טסה, הטריאתלט הלאומית, זוכרת את רגע הטראומה במהלך שלב אימון מסלול מכשולים, אומרת:

"בשלב התמיכה של כף הרגל הראשונה לאחר חציית המכשול", בהעברת העומס הרגשתי תחושה שהברך הולכת לאחור, כאילו יצאה ממקומה עם סדק אלים וכאבים עזים. -חימום שעשה את הנשימה. אחרי זה התמוטטתי וכשניסיתי לקום הברך שלי כבר לא תמכה בי. לאחר מספר דקות הכאב שכך ופינה את מקומו לכאבים כלליים ולחוסר כוח. מיד מרחתי קרח ו"מחרת הברך שלי הייתה נפוחה, כואבת ועם תחושת חוסר יציבות. תחילה אבחון אובייקטיבי של חשד לפציעה ולאחר MRI אישר את האבחנה של קרע ACL מבודד מלא ".

האבחנה

האבחנה מבוססת על אנמנזה מדויקת ואחריה בדיקה אובייקטיבית, שלמרבה הצער לכאבים והתכווצות שרירים מספר פעמים היא לקויה, אך תמיד מספיקה להצביע על סוג הטיפול השמרני או הכירורגי. "ההיסטוריה של פגיעה חמורה ברצועה חריפה, עם פשרה ב- ACL, מבוססת על כמה נקודות יסוד:

א) סוג המנגנון הטראומטי

ב) הסדק שנתפס על ידי המטופל קשור לעתים קרובות לתחושה שהברך יצאה ממקומה וחזרה למקומה.

ג) הכשל המתרחש לעתים קרובות כאשר המטופל קם מהאדמה, לאחר הטראומה הראשונה, מרגיש שהוא מנסה להעמיס שוב על הברך הטראומה.

ד) הופעת נפיחות מיידית או מספר שעות לאחר הטראומה.

בדיקה גופנית

הוא מבוסס על החיוביות של כמה מבחנים שהחשוב והמשמעותי ביותר מהם הוא הלכמן, בנוסף למבחן הג'רק (או משמרת ציר), שהוא מבחן דינאמי.

בהתעניינות רבה סקרתי מבחינה טכנית-מתודולוגית אינטואיציה של עמית-סטודנט צעיר, אך מבריק מאוד, ד"ר אנדראה קונטי מטרני, שהציע כמה חלקים מתחבושת זו לחוסר היציבות הקדמית של הברך.

מבחינת הפיזיותרפיה, בנוסף לפרוטוקול הספציפי לחיזוק השרירים ולחינוך מחדש פרופריוספטיבי לתכנות מחדש גלובלי, ניתן להשתמש בתחבושת המוצעת.

יתר על כן, ניתן להשתמש בשיטת תחבושת זו באופן סינרגיסטי לייצוב המגירה הקדמית, המורכבת מ: שני I במתח 50% בחלק המרכזי עם עיגון לקונדוסים הפמורליים, ובכופפי הירך Y בתיקון תפקודי, העובר דרך כבל popliteal.

העקרונות התלת-ממד והעולמי של שיטת הקלטת הקינזיולוגית Bellia® מכובדים.

טכניקה זו הופכת ליעילה עוד יותר כאשר היא נעשית באמצעות סרט ליניארי של החברה

Visiocare di Vedano al Lambro (MB). עם המאפיינים של התפשטות האורך של הדבק יחד עם הדבקות המדהימה הוא מאפשר ייצוב מפרקים מעולה.

מסלולי הדבקה Kinesiology® כדי לנטרל את המגירה הקדמית של הברך הלא יציבה. מדווח על ספורטאי האיגרוף המקצועני "קליק על" מבוז'נו ועל טריאתלט לאומי.

הקלטות האלסטיות המשמשות ליישומי הסטודיו הן Kinsiotape ו- Linear מהחברה: Visiocare Srl. וודאנו אל למברו (MI)

הרופא אנדראה קונטי במהלך היישום הראשון.

פירוט מסלול מאת פרופ '. רוסאריו בליה.

התמונות המוצגות במחקר זה מקוריות ורכושן של המחבר.

כל התכנים (טקסטים, תמונות, גרפיקה) המופיעים במחקר זה מוגנים על ידי החקיקה בנושא זכויות יוצרים ולכן לא ניתן לפרסם, לשכתב, להפיץ או לשווק. הורדת המסמך, תמונות וסוגי קבצים אחרים עשויה להתבצע אך ורק לשימוש אישי ולא מסחרי. השימוש האפשרי שלה באתרים יכול להתרחש באישור המחבר ובציון המקור.