ראומטיזם מוגדר כמה תסמינים לא נוחים המשפיעים על מערכת המפרקים.
מאופיינים כמעט תמיד בכאבים עזים (רק בתנועה או אפילו כשהם נייחים), נוקשות ותפקוד כללי ירוד, לפעמים הם מקרינים לרמת השריר, הגיד, הרצועה, העצם והקרביים.
השיגרון משפיע על מין וקבוצות גיל שונות בהתאם לסיבה. במובן מוחלט, הקשישים מעורבים יותר.
גורמים קדומים נוספים הם: מחלות אוטואימוניות, השמנת יתר, נמק בעצמות, שברים, אוסטאומיאליטיס וכו '.
אין לבלבל בין שיגרון לתסמינים של פתולוגיות שונות לחלוטין כגון: פולימיוסיטיס, סקלרודרמה, פולימיאלגיה וכו '.
לפעמים הם מלווים באדמומיות, נפיחות ובצקות.
התרופות הן מונעות ופליאטיביות; קשה מאוד לגרום לסיבה של השיגרון להתאושש לגמרי.
החומר המתפרסם נועד לאפשר גישה מהירה לייעוץ כללי, הצעות ותרופות שרופאים וספרי לימוד בדרך כלל נותנים לטיפול בשיגרון; אינדיקציות כאלה אינן צריכות להחליף את דעת הרופא המטפל או מומחי בריאות אחרים בענף המטפלים בחולה.
מה לעשות
- בנוכחות היסטוריה משפחתית מלאה (במיוחד קרובי משפחה ישירים), מי שחושד שהם עלולים להידבק בפתולוגיות מסוימות שאחראיות לשיגרון (במידת האפשר) צריך לאמץ מניעה ספציפית. זה יכול לכלול:
- פעילות מוטורית.
- דִיאֵטָה.
- אבחון מוקדם: במקרים מסוימים הוא פשוט (למשל ב"אוסטיאוארתריטיס "), באחרים מסובך יותר. מאחר שראומטיזם הוא תסמינים כלליים למדי, האבחנה הראשונה יכולה להיות שגויה ולהוביל לריפוי ספציפי.
- פתרון הבעיה: שוב, הוא יכול להשתנות בהתאם לגורם המפעיל. מחלות מסוימות ניתנות לריפוי או לעצירה, אחרות כוללות רק שליטה בדלקות וכאבים. ניתן לחלק את התרופות ל:
- התעמלות.
- עיסויים ופיזיותרפיה.
- התערבויות טבעיות.
- תרופות.
- התערבויות כירורגיות.
מה לא לעשות
- התעלם מתורשה אפשרית.
- עקוב אחר אורח חיים בישיבה: ניידות מעדיפה סיכה במפרקים, גירוי מכני של צמיחה / תחזוקה ותמיכה בשרירים (על ידי הבהרת המפרק עצמו).
- עיסוק בספורט בגבול הסבירות: בל נשכח שעם השנים הסחוסים המפרקיים אינם מתחדשים באותה יעילות.
- אל תעקוב אחר טיפולים ספציפיים למחלות מסוימות:
- דיאטה: למשל לסוכרת והשמנת יתר.
- תרופות: למשל להיפרוריצמיה / צנית.
- בשלב החריף, תרגלו פעילויות מוטוריות אינטנסיביות: הן יכולות לעורר תהליך דלקתי אינטנסיבי יותר ולדרוש זמני ריפוי ארוכים יותר, ולפגוע בטרופיזם של מערכת השרירים.
- השליכו אפריורי את האפשרות של טיפול רב שנתי.
- סירוב להתאמן בהתעמלות ספציפית, עיסויים, שיקום או לעבור ניתוח: הסיכון הוא להחמיר את המצב הכללי ולחשוף את המפרקים האחרים יותר לשיגרון.
מה לאכול
אין דיאטה נגד שיגרון, אם כי ניתן לשלוט בפתולוגיות מטבוליות מסוימות מעל לכל באמצעות טיפול במזון.
בפרט, הדיאטה נחוצה במקרה של:
- היפרוריצמיה / צנית: בעבר הומלץ על דיאטות דלות מאוד בפורין, שהן המולקולות האחראיות בעיקר לסינתזת חומצת השתן. זה האחרון, המצטבר במפרקים, מעורר שיגרון גאוט.היום אנו נוטים להעדיף טיפולים תרופתיים יעילים יותר ולהימנע מתזונה דרסטית על ידי שמירה על משקל תחת שליטה.
- סוכרת סוג 1 ו -2: סוכרת מפוצלת קשורה לכל סוגי המחלות, כולל שיגרון. זה הכרחי:
- לבצע דיאטה הכוללת את אחוז הפחמימות המינימלי שסובל הגוף.
- צורכים מנות עם עומסים גליקמיים מתונים.
- העדיפו מזון בעל אינדקס גליקמי נמוך.
- אל תכלול מזונות עשירים בפחמימות מזוקקות והגדיל את כמות הסיבים הכוללת.
- השמנת יתר: בדומה לסוכרת, היא גם נוטה לשיגרון.זה מתאם עם עלייה בדלקות בדם, עלייה בעומס המפרקים, נטייה גדולה יותר לפתולוגיות שונות וכו '. זה הכרחי:
- לבצע תזונה דלת קלוריות אך מאוזנת וקשורה לתרגול של פעילות מוטורית.
בכל המקרים רצוי גם:
- קידום צריכת חומצות שומן אומגה 3 חיוניות: הן אחראיות להפחתת דלקות מערכתיות ולהילחם בכל סוגי הפתולוגיות המטבוליות. דגים כחולים (סרדינים, מקרל, בוניטו, אלטרטו וכו '), אצות, כמה זרעי שמן (פשתן, קיווי, זרעי ענבים וכו') ושמני מיצוי נלווים עשירים בו.
- ייעל את צריכת מולקולות אנטי דלקתיות אחרות:
- ויטמינים ומינרלים: ויטמין A (ירקות ופירות כתומים אדומים, מוצרי חלב), ויטמין C (פירות חמוצים, פלפלים, חסה), ויטמין E (נבט ודגני זרעים), אבץ וסלניום (בשר, כבד, רכיכות, חלב מוצרים).
- פוליפנולים: כל הירקות, הפירות, זרעי השמן, דגנים מלאים וקטניות.
מה אסור לאכול
אין רשימה של מזונות שאינם מומלצים.
עם זאת, זה עשוי להיות מועיל להימנע מ:
- דיאטות עשירות במזונות משומרים או מבושלים
- דיאטות בנושא יחיד.
- דיאטות טבעוניות או טורפות בלבד.
- עודף אלכוהול.
- עודף שומנים רוויים: פרנקפורטר, המבורגר, גבינות שומניות, שמנת וכו '.
- עודף שומנים מוגדרים: חטיפים מתוקים, צ'יפס, חטיפים מלוחים אחרים, מאפים מסחריים וכו '.
- עודף מזון מתוק: ארוז ובלתי ארוז.
- עודף חומצות שומן אומגה 6 בהשוואה לאומגה 3: הן כלולות בעיקר בכמה זרעים של פירות יבשים, ולכן מומלץ להגדיל באופן סלקטיבי את אומגה 3 על ידי נטילת מוצרי אפרסק וזרעים / שמנים ספציפיים.
NB. ארבע קבוצות החומרים המזינים האחרונים, במידה וישנן עודף, נוטות להגדיל את לבוש הדלקת.
תרופות טבעיות ותרופות
תרופות טבעיות לשיגרון הן מסוגים שונים:
- תוספי מזון: מבוססים בעיקר על אומגה 3 וחומצה גמא לינולנית (אומגה 6 לא חיונית). הסיבות זהות לתיאור בפסקה "מה לאכול".
- פיטותרפיה: מבוסס על שימוש בתמציות או צמחים שלמים, יש לו בעיקר תפקיד אנטי דלקתי. הנפוצים ביותר דרך הפה הם:
- חומצה בוסוולית.
- כורכומין.
- טופר השטן (לא ללא תופעות לוואי).
- פעילות מוטורית: סדירה, לא אינטנסיבית במיוחד, מסוג מעורב (אירובי וחוזק, משוקלל ביחס למקרה). זה חייב להיות מכוון ל:
- שמירה על יעילות השרירים.
- ניידות משותפת.
- עיסויים ופיזיותרפיה: שימושי במיוחד כאשר פעילות מוטורית לא ניתנת לביצוע טוב בגלל: כאב, חוסר טונוס שרירים וכו '.
- טיפולים תרמיים ובוץ: החום ה"לח "מועיל למפרקים. הסיבה הרפואית אינה ברורה, אך נראה כי שניהם מקלים הן על דלקות והן על כאבים.
טיפול תרופתי
תרופות פרמקולוגיות לשיגרון משתנות בהתאם לפתולוגיה המפעילה אותן.
הקטגוריות הן:
- תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות: נקראות גם NSAIDs, הן משמשות בעיקר להפחתת דלקות וכאבים. הם נלקחים דרך הפה. חלק מהדוגמאות הן:
- אקמול: למשל אצטמול, טכיפירינה, סניפירינה, אפרגלגן, נורמפלו.
- איבופרופן: למשל Brufen, Moment, Subitene.
- נפרוקסן: למשל Aleve, Naprosyn, Prexan, Naprius.
- Indomethacin: לדוגמא Difmetre, Indom, Liometacen.
- וכו '
- משככי כאבים אופיואידים: כאשר הכאב עז מדי. הם נלקחים דרך הפה.
- הידרוקודון: למשל ויקודין (לא נמכר באיטליה).
- קורטיקוסטרואידים: משמשים בעיקר בדלקת פרקים, יכולים להיות להם תופעות לוואי שונות; עם זאת, הם יכולים להאט את הנזק המשותף. אותה פונקציה אינה מבוצעת על ידי NSAIDs:
- פרדניזון: לדוגמא סולפרן, דלטמיהרין.
- דקסמתזון: למשל סולדסאם, דקדרון.
- וכו '
- אימונומודולטורים ואנטי דלקת מפרקים: הם נוטים לחסום את הניוון הפתולוגי של דלקת פרקים:
- פניצילאמין: למשל סופורטן.
- הידרוקסיכלורוקין: למשל פלאקניל.
- כלורוקין: למשל כלורוקין, קלורוק FOS FN.
- וכו '
- חומצה היאלורונית ומגני chondroprotectors: יש ליטול אותם דרך הפה, הם אמורים להקל על תחזוקת הסחוס.
על ידי יישום מקומי או חדירה:
- קפסאיצין: למשל קוטנצה. במשחה למריחה מקומית, היא משמשת להפחתת כאבים.
- מתילפרדניסולון אצטט: למשל Medrol, Urbason, Solu-Medrol. זהו חדירת "סטרואידים" ומשמש בעיקר בברך.
- נתרן היאלורונאט: למשל הזרקת ארץ. זוהי חדירה משכך כאבים והיא משמשת גם בעיקר בברך.
מְנִיעָה
מניעת השיגרון מוגבלת למדי.
ההתחלה תלויה בעיקר בנטייה הגנטית של הפרט.
עם זאת, זמן ההתחלה וחומרתם יכולים להשתנות בהתאם למשתנים התנהגותיים וסביבתיים.
זה הכרחי:
- לשמור על משקל תקין.
- הבטחת המצב התזונתי הכולל.
- להבטיח יעילות שרירית -שלדית טובה.
- עקוב אחר כל מחלות דלקתיות אחרות.
טיפולים רפואיים
טיפולים רפואיים לא פרמקולוגיים לשיגרון הם ספציפיים לגורם המפעיל.
השימוש הנפוץ ביותר הוא הניתוח, שעשוי להיות נחוץ במיוחד בנוכחות:
- דלקת מפרקים שגרונית וצנית: כאשר הסתיידויות במפרקים או מצבורי שתן מסוגים למנוע תנועה לצמיתות, ולכן יש להסירם.
- ארתרוזיס: החדרת תותבות חלופיות כאשר מותש סחוס ו / או נמק עצם.
- לעתים רחוקות יותר במצבים אחרים, אך לא חסרים מקרים גבוליים וחריגים.
