אקטרופיון (סיבוב העפעף כלפי חוץ)

מהו אקטרופיון?

האקטרופיון הוא מצב שבו שולי המכסה פונים כלפי חוץ; זה כרוך בחשיפה של הלחמית, ולכן היא נתונה לגירוי.

האקטרופיון משפיע בעיקר על העפעף התחתון ויכול להתרחש בעין אחת או בשתי העיניים. היקף ההפרעה משתנה: במקרים החמורים ביותר, כל שפת העפעף מושפעת, כאשר כאשר היא קלה רק קטע קטן יכול להתרחק ממנה העפעף. גלגל העין.

אקטרופיון שכיח יותר בקרב קשישים. רוב המקרים נגרמים על ידי שינויים ברקמות העפעפיים הקשורים לתהליך ההזדקנות. חולים עלולים לחוות שינויים בקרע, גירוי, יובש ואדמומיות של העין. התסמינים נגרמים כתוצאה מהתסמינים. "חשיפה של החלק הפנימי של העפעף וסיכה לא מספקת. הסיבוכים החמורים ביותר הקשורים לאקטרופיון הם "שחיקה וכיב של הקרנית.

קרעים מלאכותיים יכולים לסייע בהקלה על התסמינים באופן זמני, עד לניתוח תיקון.

תסמינים

העפעפיים ממלאים תפקיד בסיסי בהגנה על העיניים: בנוסף למתן מחסום מכני, תנועותיהם לסירוגין מפיצות את הדמעות על פני כל שטח העין, שומרות עליה משומנת וללא אבק וחלקיקים אחרים. הדמעות מרטיבות ללא הרף את העין ולזרום החוצה דרך מערכת צינורות דמעה, ליד הפינה הפנימית התחתונה של העפעפיים. בדרך כלל, העפעפיים העליונים והתחתונים נסגרים היטב, מגינים על העין מפני נזקים ומונעים התאדות דמעות.

במקרה של אקטרופיון, העפעפיים אינם יכולים לבצע את תפקידם במלואם. אם שוליים המכסה פונים כלפי חוץ, משטח הלחמית הפנימי (בדרך כלל לח) הפנימי גלוי וחשיפה לאוויר עלולה לגרום לאדמומיות וגירוי כרוניים. סרט הדמעות אינו מתפזר באופן שווה על פני העין והתהליך התקין של ניקוז יכול להפסיק. כמו כן, אם הדמעות אינן מסוגלות לזרום כראוי, הן הופכות את העין לפגיעה לזיהומים, כגון דלקת הלחמית.
סימפטומים של אקטרופיון כוללים:

• אדמומיות וגירוי;
• קרע מוגזם
• עין יבשה
• צריבה בעין;
• הַדבָּקָה.

לחולה עשויים להיות גם: כאבי עיניים קלים, הפרשות מהעין וקרום בעפעפיים. גירוי כרוני, יובש מוגזם וחשיפה של המשטח הקדמי של העין יכולים להוביל לדה-אפיתליזציה של הקרנית (כלומר פגיעה בשכבה השטחית ביותר של הקרנית). במקרה של אקטרופיון, ראייה מופחתת, עלייה מהירה בכאבים ורגישות לאור דורשים טיפול רפואי מיידי.

גורם ל

ברוב המקרים, האקטרופיון קשור לגיל. המצב הוא תוצאה של חולשת שרירים והרפיה של הרקמות הקשורות להזדקנות, המייצרות יתר רפיון של העפעפיים.
סיבות אחרות, פחות שכיחות, לאקטרופיון כוללות:

• שיתוק בל (פוגע בעצב השולט בשרירי הפנים), שבץ או מצבים נוירולוגיים אחרים הגורמים לשיתוק פנים
• נזק לעפעפיים הנגרם כתוצאה מטראומה או כוויות;
• ירידה מהירה במשקל;
• גושים וציסטות המתפתחים בעפעף (נגעים סרטניים ושפירים)
• ניתוח עפעפיים או טיפול קרינתי קודם
• רקמת צלקת, כתוצאה מפציעה או ניתוח קודם
• סיבוך של מצב עור (דוגמא: מגע דרמטיטיס).