MCV הוא הפרמטר ההמוטוכימי הכי שימושי לסיווג אנמיה אפשרית בנורמוציטית, מיקרוציטית או מקרוציטית, על פי המורפולוגיה של כדוריות הדם האדומות.
* fl (femtoliters) היא יחידת המדידה של נפח התא הממוצע ושקולה ל 0.000001 מיליארד ליטר (0.000000000000001 ליטר); MCV יכול להתבטא גם במיקרומטר או במיקרומטר. למעשה, זכור כי ליטר שקול לדצימטר מעוקב, מיליליטר עד סנטימטר מעוקב, מיקרוליטר למילימטר מעוקב וכן הלאה.
באופן שגרתי, במיוחד כאשר רצוי לאפיין אנמיה חשודה.למספר כדוריות הדם האדומות.
אינדיקציה לפגם בסינתזת המוגלובין, עם החדרת אלמנטים קטנים יותר למחזור הדם.
בדרך כלל עקב אנמיה של מחסור בברזל (או אנמיה של מחסור בברזל) שכיחות MCV נמוכה מדי בנוכחות: תלסמיה, אנמיה סטורנית, אנמיה כתוצאה ממחלות דלקתיות כרוניות, מחלות כליות וצורות מסוימות של סרטן (למשל מציאת דם בצואה ואנמיה מיקרוציטית אופיינית לסרטן המעי הגס).
כדי לקבוע בצורה מדויקת יותר את המשמעות הפתולוגית של "שינוי CVD", כדאי לחצות ערך זה עם פרמטרים אחרים, כגון מספר תאי הדם האדומים (RBC), תכולת ההמוגלובין הממוצעת עבור כל תא דם אדום (MCH ) וממוצע הריכוז של "ההמוגלובין בתוך תא דם אדום" (MCHC, הנתונים כנראה דומים לאחד הקודם, אך חשובים מאוד מכיוון שהוא נותן לנו "אינדיקציה לקשר בין נפח תא הדם האדום להמוגלובין שלו תוֹכֶן).
) אני:
- חוסר בחומצה פולית וויטמין B12 (חיוני לסינתזה נכונה של כדוריות דם אדומות);
- תת פעילות בלוטת התריס;
- אנמיות המוליטיות הגורמות להרס כדוריות הדם האדומות;
- שימוש באלכוהול;
- תסמונת מיאלודיספלסטית.
ערך MCV גבוה יכול להיות תלוי גם ב:
- אנמיה מגלובלסטית;
- אנמיה מזיקה;
- ספרוציטוזיס;
- כָּהֳלִיוּת;
- פגיעה בכבד (שחמת הכבד);
- גסטרואנטריטיס;
- גרורות;
- היפרגליקמיה חמורה.
- אנמיה של מחסור בברזל (מצב שכיח מאוד בקרב נשים עם מחזור חודשי כבד מאוד או בחולים שאינם לוקחים מינרל זה בכמויות הנכונות);
- אנמיה של מחלות דלקתיות כרוניות (כלומר מסדרה של מחלות המשפיעות על ייצור כדוריות הדם האדומות);
- אנמיה סידרובלסטית (מחלה הנגרמת על ידי גירעון בייצור הדם, הגורמת להופעת סידרובלסטים טבעתיים בתאי המח ואריתרוציטים היפוכרוםיים בדם ההיקפי);
- תלסמיה (מחלה גנטית הגורמת ל"שינוי בייצור המוגלובין ").
סיבות נפוצות אחרות ל- MCV נמוך הן:
- אנמיה חרמשית;
- המוגלובינופתיה ספציפית;
- מחלת קולי;
- גידולים ממאירים;
- פתולוגיות כלייתיות;
- דלקת מפרקים שגרונית;
- הרעלת עופרת;
- חסרים בוויטמין B6.
בדרך כלל זה נעשה בבוקר.
לפני ביצוע הבדיקה, על המטופל להקפיד על צום של 8 שעות לפחות.
עדיין לא הגיב לשינוי בנפח התא כדי לפצות על חוסר המוגלובין. מצב זה יכול להתרחש בנוכחות ירידה משמעותית במספר כדוריות הדם האדומות, עקב אובדן כבד של דם או המוליזה.(MCV נמוך)
(MCV גבוה)
(MCV רגיל)
- אנמיה מחוסר ברזל
- אנמיה של מחלה כרונית
- תלסמיה
- אנמיה סידרובלסטית
- אנמיה של מחסור בחומצה פולית
- אנמיה של מחסור בוויטמין B12
- מחלות של הכבד
- אנמיה המוליטית
- תת פעילות בלוטת התריס
- צריכת אלכוהול מוגזמת
- אנמיה אפלסטית
- תסמונת מיאלודיספלסטית
- דימום חריף
- אנמיה המוליטית (אוטואימונית, ספרוציטוזיס תורשתי או מחסור בגלוקוז 6-פוספט דהידרוגנאז)
- אנמיה הנגרמת כתוצאה מתפקוד לקוי של הכליות
- אנמיה אפלסטית
לערך MCV יש חשיבות קלינית כאשר הוא מתפרש לאור פרמטר דם אחר: ה- "RDW. זה האחרון מספק מידע על התפלגות כדוריות הדם האדומות ומאפשר, בין היתר, את ההבחנה בין אנמיה היפופרוליפרטיבית (המאופיינת בנוכחות רטיקולוציטים, קרי אריתרוציטים לא בשלים) ואנמיה המוליטית (עקב הרס מוגבר של כדוריות הדם האדומות).
בחר בדיקות דם בדיקות דם חומצת שתן - אוריקמיה ACTH: הורמון adrenocortitotropic אלנין אמינו טרנספראז, ALT, SGPT אלבומין אלכוהוליזם Alphafetoprotein Alphafetoprotein בהריון Aldolase Amylase Ammonemia, אמוניה ב נוגדנים נוגדנים נוגדנים נוגדנים אנטינוציל אנטיוגוניפוגנים CEA אנטיגן ספציפי לערמונית PSA Antithrombin III Haptoglobin AST-GOT או aspartate aminotransferase Azotemia Bilirubin (פיזיולוגיה) בילירובין ישיר, עקיף וסה"כ CA 125: גידול אנטיגן 125 CA 15-3: גידול אנטיגן 19-9 כסימן הגידול Calcemia Ceruloplasmin Cystatin C CK- MB - קריאטין קינאז MB כולסטרולמיה Cholinesterase (pseudcholinesterase) ריכוז פלזמה קריאטין קינאז קריאטינין קריאטינין פינוי קריאטינין כרומוגראנין D -dimer Hematocrit תרבית דם המוקרום המוגלובין המוגלובין מסוכרר a בדיקות דם, בדיקת תסמונת דאון, בדיקת תסמונת דאון Ferritin Rheumatoid factor Fibrin ומוצרי הפירוק שלו נוסחת פיברינוגן לוקוציטים אלקליין פוספטאז (ALP) פרוקטוזמין והמוגלובין מסוכרר GGT - Gamma -gt Gastrinemia GCT גליקמיה תאי דם אדומים גרנוציטים HE4 וסרטן ב- "אווה" אימונוגלוב אינסולינמיה Lactate dehydrogenase LDH לוקוציטים - תאי דם לבנים לימפוציטים Lipases סמני פגיעה ברקמות MCH MCHC MCV Metanephrines MPO - Myeloperoxidase מיוגלובין מונוציטים MPV - נפח טסיות ממוצע נטרומיה נויטרופילים הומוציסטאין הורמוני בלוטת התריס OGTT אוסמוציטים חלבון פלזמה A הקשור להריון פפטיד C פפסין ופפסינוגן PCT - טסיות או טסיות המטוקריט PDW - רוחב חלוקת נפח הטסיות טסיות טסיות מספר טסיות PLT - מספר טסיות דם בדם הכנה לבדיקות דם מבחן ראשוני סך IgEk חלבון C (PC) - חלבון מבחן C (PCA) C חלבון תגובתי מבחן חלבון ראסט ספציפי IgE Reticulocytes Renin Reuma-Test רווית חמצן Sideremia BAC, אלכוהול בדם TBG-תירוקסין המחייב גלובולין זמן פרותרומבין זמן טרומבלופסטין חלקי (PTT) טסטוסטרון טסטוסטרון חלקי (aPTT): ושבר זמין ביו תירוגלובולין תירוקסין בדם - סה"כ T4, טרנסמינאזות T4 חופשיות טרנסמינאזות גבוהות טרנסגלוטמינאז טרנסרין - TIBC - TIBC - UIBC - רוויה של טרנספרין טרנסטירטין טריגליצרידמיה טריודוטירונין בדם - סה"כ T3, T3 טרופונין חופשי וטרופינים תימול ל- TRH TSH - תירוטרופין אורמיה ערכי כבד ESR VDRL ו- TPHA: בדיקות סרולוגיות לפילמיה של עגבת המרה של בילירובין מ- mg / dL למיקרומל / L המרת כולסטרול וטריגליצרידמיה מ- mg / dL ל- mmol / L המרת קריאטינין מ- mg / dL ל- µmol / L המרת גלוקוז בדם מ- mg / dL ל- mmol / L המרת טסטוסטרון מ- ng / dL - nmol / L המרת שתן מ- mg / dL ל- mmol / L
