קסילוז הוא סוכר, חד סוכר עם חמישה אטומי פחמן המבודדים לראשונה בעץ, שכמו קליפות בוטנים עשיר בו במיוחד; באופן לא מפתיע, קסילוז מכונה בדרך כלל סוכר עץ. מנקודת מבט כימית זהו אלדופנטוז, שבטמפרטורת החדר הוא בצורת אבקה לבנה נטולת ריח, המסיסה במים.
בדיקת קסילוז
לאחר בליעה, הקסילוז נספג במידה רבה במעי, בעוד שמינונים מעל 30 גרם משפיעים. לאחר קליטתו, קסילוז מסולק במידה רבה בשתן בצורה ללא שינוי; מאפיין זה הופך את הסוכר לשימושי במיוחד להערכת כושר הספיגה של המעי הדק ולהפלתו מתסמונות של ספיגה לא תקינה הנובעות מ"אי ספיקה של הלבלב האקסוקריני.
הבדיקה מתבצעת על ידי מתן דרך הפה 25 גרם של D-xylose עם לפחות 500 סמ"ק מים, ולאחר מכן איסוף השתן שפולט החולה ב -5 השעות שלאחר מכן. בתקופה זו, הפרשת שתן של לפחות 4-5 גרם קסילוז נחשבת לנורמלית; ערכים נמוכים יותר נרשמים כאשר ספיגת המעיים נפגעת על ידי פתולוגיות המשנות את המבנה והפונקציונאליות של הרירית האנטרית של מערכת העיכול הראשונה של הקטנה. מעיים, כגון צליאק וספרו טרופי. כדי להגביל את הסיכון לתגובות שווא, הקשורות ל"איסוף שתן לא שלם או לבעיות במיימת וחוסר כליות, לאחר עומס אוראלי של 25 גרם עדיף לקבוע את ריכוז הסוכר בדם לאחר שעתיים, על מנת להשיג תוצאות מהימנות יותר מניתוח שתן. קסילוסמיה שווה או גדולה מ- 20-30 מ"ג / ד"ל מעידה על ספיגה תקינה של המעיים של קסילוז. ניתן להשיג תוצאות חיוביות שווא במקרה של התרוקנות קיבה מואטת ותסמונת זיהום חיידקי של המעי הדק, שבה - גם בנוכחות רירית תקינה - התסיסה החיידקית והעודפת של הסוכר מפחיתה את ספיגתו. בדיקת הקסילוז, שאינה דורשת עיכול מוקדם, מסייעת להבחין בחוסר ספיגה אנטרוציטית מחוסר ספיגה בלבלב, בה הבדיקה תהיה תקינה. שלילי שווא נצפים בנוכחות נגעים מעיים מינימליים או פתולוגיות של המעי הדק הדיסטלי.
קסילוז יכול להיות שימושי גם בהקשר של בדיקת הנשימה, מדידת ריכוז הפחמן הדו חמצני באוויר הננשף לאחר מתן אוראלי; במקרה של ספיגה במעיים יירשם שיא חריג, המעיד על היעדר ספיגת קסילוז עם תסיסה חיידקית כתוצאה מכך המעי הגס, שממנו מקורו גזים כגון פחמן דו חמצני, מוסר בחלקו בנשימה.
