GLUCOBAY ® היא תרופה המבוססת על Acarbose
קבוצה טיפולית: תרופות נגד סוכרת דרך הפה
אינדיקציות GLUCOBAY ® Acarbose
GLUCOBAY® מסומן בשילוב עם תזונה מתאימה לטיפול בסוכרת מסוג II, ובשילוב עם טיפול באינסולין בטיפול בסוכרת מסוג I.
מנגנון הפעולה GLUCOBAY ® Acarbose
GLUCOBAY ® היא תרופה המבוססת על אקרבוז, מולקולה ממוצא מיקרוביאלי בעלת מבנה טטרסכריד, השייכת לקטגוריה של מעכבי אלפא גלוקוזידאז.
אם נלקח דרך הפה, המרכיב הפעיל של תרופה זו נספג רק באופן מינימלי במחזוריות המערכתית, ובכך מתרכז ברמת המעיים שבה היא מבצעת את פעולתה הביולוגית.
כאן, למעשה, הוא מסוגל לעכב באופן סלקטיבי את האנזימים הנ”ל, המעורבים בדרך כלל בעיכול של אוליגו, די ופוליסכרידים במזון, ובכך להאט את עיכול הסוכרים הללו ולהפוך את ספיגתם לאיטית והדרגתית יותר.
לכן קל להבין כיצד הפעולה הטיפולית של GLUCOBAY ® מתממשת אך ורק במווסת פסגות גליקמיות פוסט פראנדיאליות, ובכך נמנעת היפרגליקמיה פתולוגית, אשר בכל מקרה תורמת למהלך המחלה הסוכרתית וסיבוכיה.
ברגע שפעולתו מסתיימת, החומר הפעיל, שנסחף על ידי צמחיית המעי, מסולק באמצעות הצואה.
מחקרים שנערכו ויעילות קלינית
1. אפקטיביות של רגישות אינסולין "ACARBOSE ON"
סיבוכי סוכרת. 28 בפברואר 2011.
אקרבוז על עמידות לאינסולין לאחר עומס שומן אוראלי: מחקר כפול סמיות, מבוקר פלצבו.
Derosa G, Maffioli P, D "Angelo A, Fogari E, Bianchi L, Cicero AF.
ידוע כיצד שומנים, ובמיוחד רוויים וחומצות שומן שאינן מועתרות, יכולים להפחית את הרגישות לאינסולין, ולהפחית את יכולת ההפעלה של הקולטן. מחקר זה מראה כיצד צריכת אקרבוז יכולה לשמור על פרופיל גליקמי טוב, ולשמור על רגישות לאינסולין (HOMA TEST) לאחר עומס שומן דרך הפה.
2. התנפחות אקארבוס וגליקמיה
Diabetes Technol Ther. 28 בפברואר 2011.
הערכת יעילות האקרבוז על תנודות הגלוקוז וגלוקוז לאחר הארוחה באמצעות ניטור רציף של גלוקוז בסוכרת מסוג 2.
Mori Y, Shiozaki M, Matsuura K, Tanaka T, Yokoyama J, Utsunomiya K.
תנודות גליקמיות הנגרמות על ידי ארוחות חשובות במיוחד בחולים עם סוכרת מסוג II, התורמים באופן משמעותי לעלייה בערכי המוגלובין מסוכרר ולסיבוכים הנלווים לכך. הוכח כי מתן אקרבוז מועיל בהפחתת תנודות אלה וריכוז סמן זה, עם אותו משטר תזונתי המשמש.
3. אפקטיביות של תרפיה אקארבוס
סוכרת Res Clin Practice. 2011 18 בינואר.
מחקר לא -התערבותי בינלאומי של טיפול באקרבוז בחולים עם סוכרת מסוג 2.
Li C, Hung YJ, Qamruddin K, עזיז MF, שטיין H, שמידט ב.
טיפול באקרבוז בכ -15,000 חולים עם סוכרת מסוג II הבטיח הפחתה משמעותית של הגליקמיה לאחר הארוחה (מ -244 ל -172 מ"ג / ד"ל) ובהמוגלובין מסוכרר מ -8.5% ל -7.4%. תוך 11 שבועות בלבד.
שיטת השימוש והמינון
GLUCOBAY ® טבליות מצופות של 50 - 100 מ"ג אקרבוז: למרות שישנן מינוני התייחסות, שימושיים במיוחד בשלב הראשוני של הטיפול, כגון זה של 50 מ"ג שלוש פעמים ביום, יש להתייעץ עם הרופא שלך, שיקבע את המינון הנכון בהתבסס על הרמות הגליקמיות, התזונה שאחריה סגנון החיים נשמר.
באופן דומה, חשוב לעבור ניטור תכוף של רמת הגלוקוז בדם, על מנת להתאים את הטיפול התרופתי והתזונתי בצורה הטובה ביותר, תוך הימנעות מחוסר איזון תזונתי ומטבולי.
אזהרות מ- GLUCOBAY ® Acarbose
צריכת GLUCOBAY ® צריכה להיות קשורה למעקב אחר תפקודי הכבד והכליות בחולים עם אי ספיקה של איברים אלה, על מנת למנוע תופעות לוואי.
על מנת שהפרוטוקול הטיפולי יהיה יעיל במלואו, יש לשלב זאת עם תזונה מאוזנת ודלת קלוריות במקרה של חולים הסובלים מעודף משקל, מלווה בשיפור כללי באורח החיים.
הפסקת טיפול מיידית, ללא התייעצות ראשונה עם הרופא שלך, עלולה להוביל להופעת היפרגליקמיה לאחר הארוחה.
מאידך גיסא, חשוב לקחת בחשבון שצריכת אקרבוז עשויה להפחית את הצורך בחומרים היפוגליקמיים אחרים, על כן מומלץ למדוד מדי פעם את רמת הסוכר בדם ואולי לתקן את התכנית הטיפולית בה נעשה שימוש.
הריון וחזה
היעדר מחקרים על השפעות האקרבוז על בריאות העובר והתינוק אינו מאפשר שימוש בו במהלך ההריון וההנקה.
מסיבה זו, יש לטפל בהיפרגליקמיה בהריון בתרופות יעילות ומאופיינות יותר כמו אינסולין.
אינטראקציות
הספיגה המערכתית הנמוכה של אקרבוז מפחיתה באופן משמעותי את הסיכון לאינטראקציות שעלולות להיות מסוכנות לבריאות המטופל.
עם זאת, יש לזכור כי דיאטות עשירות בסוכרים עשויות להיות קשורות לתופעות לוואי מעצבנות של מערכת העיכול, עקב תסיסה מוגזמת של חומרים מזינים אלה על ידי הצומח הקומנסלית בעקבות היעדר ספיגה והצטברות מעיים של סוכרידים.
כמו כן, יש לזכור כי במהלך טיפולים משולבים עם חומרים היפוגליקמיים אחרים, לא ניתן לפצות כל טיפה גליקמית על ידי מתן סוכרוז אוראלי, בהתחשב בספיגה המתעכבת הנגרמת על ידי התרופה.
אנזימי עיכול, סופחי מעיים וכולסטירמין יכולים לשנות את היעילות הטיפולית של GLUCOBAY ®
התוויות נגד GLUCOBAY ® Acarbose
GLUCOBAY ® אסור במקרים של אנטרופתיה כרונית ופגיעה בעיכול וספיגה, צליאק, חסימת מעיים או כיב וחוסר כליות חמור.
התרופה היא התווית גם במקרה של רגישות יתר לחומר הפעיל או לאחד ממרכיביו ובמהלך תקופת ההריון וההנקה.
תופעות לא רצויות - תופעות לוואי
ניסויים קליניים ומעקב לאחר השיווק הדגישו את פרופיל הבטיחות והסבילות הטוב של האקרבוז, והוקיע תופעות לוואי שהן מעטות מבחינה קלינית ומרוכזות ברמה של מערכת העיכול.
בחילות, גזים, שלשולים וכאבי בטן היו למעשה תופעות הלוואי המתועדות ביותר, בעוד שפתולוגיות כבד ותגובות דרמטולוגיות על בסיס אלרגי תוארו רק במקרים נדירים.
הערה
GLUCOBAY ® ניתן למכור רק במרשם רופא.
המידע על GLUCOBAY ® Acarbosio שפורסם בדף זה עשוי להיות מיושן או לא שלם. לקבלת שימוש נכון במידע זה, עיין בדף כתב ויתור ומידע שימושי.
