.jpg)
"אנסתי בשבוע שלפני חג המולד ואני לא מאמין לחרדה ולאימה שאני מרגיש כל שנה סביב תאריך יום השנה. זה כמו שאני רואה זאב זועם. אני לא יכול להירגע, אני לא יכול לישון, אני יכול ' אני לא רוצה לראות אף אחד. אני תוהה אם אי פעם אהיה חופשי מהבעיה הנוראה הזו "
"בכל אירוע חברתי הרגשתי פחד. הייתי חרד עוד לפני שיצאתי מהבית והתחושה הזו התעצמה כשיעור באוניברסיטה, מסיבה או כל דבר שמתקרב. הייתי חולה בבטן כאילו חלה בשפעת. . הלב שלי דפק, כפות ידי נעשו מיוזעות והייתה לי תחושת הניתוק הזו מעצמי ומכולם ".
"כשנכנסתי לחדר מלא אנשים, הלכתי לאדום והרגשתי כאילו עיניי של כולם נשואות אלי. הרגשתי נבוך לעמוד בפינה לבד אבל לא יכולתי לחשוב על מה להגיד למישהו. זה היה משפיל. אני הרגשתי כל כך נבוך שלא יכולתי לחכות לעזוב ".
"אני מפחד עד מוות מהרעיון של טיסה ולעולם לא אעשה זאת שוב. אני מתחיל לחשוש מטיסה במטוס חודש לפני שאני צריך לעזוב. זוהי תחושה איומה כאשר הצוהר של המטוס נסגר ואני מרגיש לכוד. הלב שלי פועם מהר ואני מזיע הרבה. כשהמטוס מתחיל לטפס התחזקה התחושה של חוסר יכולת לצאת. כשאני חושב על טיסה אני רואה את עצמי מאבד שליטה, משתגע ומטפס על קירות, אבל כמובן שמעולם לא עשיתי דבר כזה. אני לא מפחד להתרסק. או מערבולת אבל ההרגשה הזאת שאני תקועה בכל פעם שחשבתי להחליף עבודה, חשבתי: "האם יתבקשו לעוף?"
"כרגע אני נוסע רק למקומות בהם אני יכול לנהוג או לתפוס רכבת. החברים שלי תמיד מציינים שאני אפילו לא יכול לרדת מרכבת מהירה, אז למה רכבות לא מפריעות לי? אני רק אומר שזה לא. מפחד רציונלי ".
שלוש הצהרות אלה שנאמרו על ידי אנשים שחוו או שעדיף לומר שאירועים טראומטיים סבלו מצביעים על היקף הלחצים שנגרמו להם ועל תוצאותיהם. בואו נרד קצת יותר בפירוט:
הפרעת דחק פוסט-טראומטית (PTSD) דומה ל"הפרעת דחק חריפה "עם ההבדל שבמקרה זה התסמינים נמשכים יותר מחודש ומשתנים בחלק מהפרטים.
אני:- זיכרונות מתמשכים של האירוע הטראומטי באמצעות סיוטים, דימויים, מחשבות או תפיסות;
- תחושה של לחיות מחדש את הרגע כאילו הוא באמת חוזר (ייתכנו גם פלאשבקים, הזיות, אשליות, פרקי דיסוציאציה);
- אי נוחות עזה למראה משהו שיכול לזכור מה קרה, כגון מקום או אדם;
- הימנעות ממחשבות, רגשות, מקומות ואנשים הזוכרים את הטראומה;
- הימנעות משיחות על טראומה;
- חוסר יכולת לזכור היבטים רלוונטיים של האירוע;
- ירידה בעניין בפעילויות באופן כללי;
- תחושת ניתוק כלפי אחרים (קושי להרגיש כלפיהם);
- תחושה שאין עוד סיכויים עתידיים.
תסמינים נוספים:
- עצבנות, קשיי שינה, ריכוז ירוד, ערנות וחוסר מנוחה.
הרעיון שאסונות או חוויות של השפעה רגשית ניכרת יכולים לגרום לתסמינים אופייניים ידוע מזה זמן מה. התיאורים הלא רפואיים של תופעות אלה בוודאי ישנים יותר מקטגוריות האבחון השונות. רק בשנת 1980, עם ניסוח ה- DSM-III , האם הוצגה קטגוריית אבחון ספציפית לתמונות קליניות אלו, הפרעת פוסט טראומה (PTSD) על בסיס "השערה הנתמכת על ידי מחקרים שונים, בפרט על ידי אלה שנערכו על ותיקי מלחמת וייטנאם. הפרעות נפשיות הנובעות מחוויה של אירוע קיצוני (תוקפנות, מלחמות, אסונות טבע וטכנולוגיה, מחנות ריכוז והשמדה) היו אופייניים למדי, ספציפיים וקבועים, הן ברמות האטיולוגיות והן הפנומנולוגיות, כדי להצדיק בניית רובר ב סיווג של הפרעות נפשיות.
ידוע גם כי הפרעת דחק פוסט טראומטית יכולה להיות חמורה וממושכת במיוחד כאשר האירוע המלחיץ הגה את הגבר ובמקרה זה ניתן בקלות לגרום לכך שהתסמינים יהיו מאוד בולטים ומתמשכים. המשמעות היא שבמשך זמן רב אנשים רבים יהיו מושבתים כיוון שהתסמינים של PTSD יכולים להיות הרסניים מאוד.
המושג PTSD תפס אפוא את מקומו של המבוגר ביותר של נוירוזה טראומטית או נוירוזה פוסט טראומטית. בניגוד למה שהאמינו בעבר, "חשיפה ללחץ קיצוני אינה" תנאי סינוס קווא נון "להתפתחות PTSD. ב- DSM-IV כבר אין את הסף הכמותי ה"קטסטרופלי" בקריטריון A המגדיר את האירוע טראומטי."חשיפה לאירוע" מחוץ ל"ניסיון האנושי הרגיל "אינה נחוצה עוד לאבחון PTSD. כמות נתונים הולכת וגדלה הדגישה למעשה את חשיבותם של גורמי סיכון כמו נטייה גנטית, היכרות פסיכיאטרית, גיל בזמן חשיפה ללחץ, תכונות אישיות, בעיות התנהגותיות ופסיכולוגיות בעבר, חשיפה לאירועי מתח קודמים. 19 אחוזים מהאנשים עם הפרעת דחק פוסט-טראומטית שמעולם לא נזקקו לטיפול או שאינם מודעים למחלה נמצאים בסיכון גבוה להתאבדות. הפרעה זו מתרחשת גם במקביל למחלות רפואיות מסוימות, למשל יתר לחץ דם. אסתמה סימפונות וכיב פפטי, או עם מחלות אחרות הפרעות פסיכופתולוגיות, למשל דיכאון, הפרעת חרדה כללית והפרעות שימוש בסמים.
נערך על ידי ד"ר ג'ובאני צ'טה
