"הַשׁמָנָה
המשמעות של אנדרואיד וג'ינואיד
בשנת 1950 הציג ז'אן ואג את ההבחנה בין השמנת אנדרואיד להשמנה גינואידית, וציין כי הראשון קשור בסיכון גבוה יותר להיפרכולסטרולמיה, היפרוריצמיה, יתר לחץ דם והפחתת סבילות לפחמימות.
בנוסף לנקודת המבט הכמותית (מסת השומן העודפת), על כן יש לחקור השמנה גם בהיבט האיכותני.
כבר בתנאים פיזיולוגיים, זכר ונקבה מובחנים בהתפלגות שונה של מסת השומן. צורות הגוף מקושרות למעשה למערכת היחסים בין הורמוני המין הגבריים (האנדרוגנים) והנקביים (האסטרוגנים). תופעה זו מתגלה בתקופה שלאחר גיל המעבר, שבה, בשל הירידה ברמות האסטרוגן, ישנה חלוקה מחדש של שומן הגוף.
במצבים פתולוגיים ניתן להחריף הבדלים אלה, ולגרום לשני סוגים עיקריים של השמנת יתר: אנדרואיד (או תפוח), אופייני לגברים וגינואיד (אגס), האופייני לנשים.
השמנת יתר של אנדרואיד
ידוע גם בשם מרכזי, קרביים, חמור או "תפוח": בדרך כלל זכר, הוא קשור להתפלגות גדולה יותר של רקמת השומן באזור הבטן, החזה, הגב והצווארון.
השמנת יתר של אנדרואיד קשורה גם להפקדה גבוהה של שומן באזור התוך -קרבי (בטני או פנימי).
השמנה גינואידית
נקרא גם היקפי, תת עורי או "בצורת אגס": בדרך כלל נקבה, הוא מאופיין בהתפלגות של המוני שומן בחצי התחתון של הבטן, באזורי הגלוטאלי והירך. תא, וכתוצאה מכך יחס גבוה של שומן שטחי לשומן עמוק.
שימו לב:
- ההשמנה המסוכנת ביותר, בכל הנוגע לסיבוכים קרדיווסקולריים ומטבוליים, היא האנדרואיד, בין אם היא מופיעה אצל גברים ובין בנשים.
-
שתי צורות ההשמנה אופייניות, אך אינן בלעדיות לשני המינים; למעשה, מקרים של גברים עם morphype gynoid ונשים עם morphype אנדרואיד אינם נדירים.
היקף מותניים ו- WHR
כדי להעריך את סוג ההשמנה הנצפה, פשוט מדוד את היקף המותניים בנקודה הצרה ביותר שלה (מבלי ללבוש בגדים המקזזים את המדידה).
נתון אובייקטיבי יותר מתקבל על ידי חישוב היחס בין ההיקף הנמדד ברמת הטבור (המותניים) והישבן (הירכיים). הדו"ח הזה, שנקרא WHR (מהאנגלית יחס מותן עד ירך), מסתמך על הערכים הבאים:
- אנו מדברים על השמנת אנדרואיד כאשר יחס ה- WHR גדול מ- 0.85
- אנו מדברים על השמנה גינואידית כאשר יחס ה- WHR נמוך מ -0.79.
בדומה ל- B.M.I או I.M.C, ה- WHR הוא גם אינדיקטור משוער, מכיוון שהוא אינו לוקח בחשבון את הקשר בין מסת השריר הקיימת באזורי הגלוטל והבטן.
השמנת יתר ובריאות אנדרואיד
למידע נוסף: שומן קרביים
השמנת יתר של אנדרואיד קשורה לעיתים קרובות לסוכרת מסוג II, דיסליפידמיה, מחלות לב וכלי דם והיפרוריצמיה. כל התנאים הללו מקובצים לעתים קרובות תחת המונח "תסמונת מולטי -מטבולית" ומהווים סיכון רציני לבריאות החולה.
מחקרים ניסיוניים הראו כי שומנים או קרבו פנימיים רגישים יותר לפעילות הליפוליטית ("הרזיה") של כמה הורמונים (קטכולמינים) .לכן הסובלים מהשמנת יתר באנדרואיד הם בעלי מזל רב יותר מצד אחד, שכן שומן קרביים נוטה להיפטר. .מהיר יותר מזה התת -עורי, ומצער יותר מצד שני, שכן צריכה גבוהה מדי של חומצות שומן בדם קובעת השלכות שליליות על האורגניזם כולו.
כאשר מולקולות שומניות ושומניות (שומנים שומנים גם הורמונים וחומרים בעלי פעולה פרו-דלקתית) המגיעים ממטבוליזם של שומן קרביים מגיעים לכבד, הם "מציפים" אותו ומשנים את תפקודו. השינוי בחילוף החומרים בכבד גורם לשינויים בערכי דם רבים ומקל על הופעת היפראינסוליניזם / עמידות לאינסולין (סוכרת סוג II) ומחלות לב וכלי דם (יתר לחץ דם, דיסליפידמיה, אוטם שריר הלב).
במקור להשמנת יתר באנדרואיד ישנם מספר גורמים חוקתיים (גנטיים, הורמונליים) וסביבתיים (שימוש לרעה באלכוהול). מחקרים הראו שאפילו אצל אנשים בעלי משקל תקין וסובל מעודף משקל יכולות להיות הצטברות שומן משמעותית סביב איברים פנימיים. לכן גם אנשים רזים לכאורה יכולים להיחשף לסיכון מוגבר לכל הפתולוגיות הקשורות באופן מסורתי להשמנת אנדרואיד.
שומן קרבי יכול ללכת לאיבוד עם פעילות גופנית
פעילות גופנית הוכיחה את עצמה כאחת האסטרטגיות היעילות ביותר לקידום חלוקה מחדש של שומן בגוף ואובדן שומן תוך בטני מקומי.שומן יכול להיות מאוזן על ידי היפרטרופיה של השרירים. כתוצאה מכך משקל הנבדק השמני יכול להישאר קבוע.
שלא כמו שומן קרביים, שומן תת עורי, השופע יותר בהשמנה גינואידית, מציע עמידות רבה יותר להשפעות הליפוליטיות של טיפולי הרזיה (תרופתי, תזונתי, התנהגותי, ספורט וכו ').
